Isang Pangkalahatang-ideya ng Mga Komplikasyon sa Pagbubuntis
Habang ang karamihan sa mga pagbubuntis ay walang mga pangunahing isyu, ang buong sistema ng pangangalaga sa prenatal ay idinisenyo upang i-screen para sa mga potensyal na komplikasyon at makatulong na maiwasan ang mga maaaring maiwasan. Sa pamamagitan ng isang serye ng mga pagsusuri sa prenatal- pagmamasid sa iyong presyon ng dugo, ihi, dugo, at timbang; pagsukat ng iyong fundus (tuktok ng matris); at iba't ibang mga bagay-sinusubukan ng iyong doktor na panatilihing malusog ka at ang iyong sanggol, upang magkaroon ka ng pinakaligtas na pagbubuntis at panganganak.
Tinutulungan din ng mga tseke na ito ang iyong healthcare practitioner upang sana mahanap at gamutin ang mga potensyal na komplikasyon sa pagbubuntis sa maaga, bago maging mas malaking problema.
May mga komplikasyon sa pagbubuntis na mas karaniwan kaysa sa iba. Bagaman maaari pa ring makaapekto sa isang maliit na porsyento ng mga buntis na kababaihan, maaari silang maging masakit at potensyal na mapanganib sa parehong ina at / o sanggol.
Narito ang isang listahan ng starter ng mga komplikasyon na maaaring mai-screen para sa isang average na pagbubuntis.
Gayunpaman, kilalanin na ang iyong doktor o komadrona ay personal din ang pag-personalize sa listahan na ito batay sa iyong medikal at familial history upang mabigyan ka ng pinakamahusay na pangangalaga na posible.
Rh Factor
Ang bawat isa ay may parehong uri ng pangkat ng dugo at isang Rh factor. Bilang karagdagan sa pangkat ng dugo (A, B, O, AB), ang Rh factor ay nakasulat bilang positibo (kasalukuyan) o negatibo (wala). Karamihan sa mga tao (85 porsiyento) ay positibong Rh. Ang kadahilanan na ito ay hindi nakakaapekto sa iyong kalusugan at hindi karaniwang bagay-maliban kung ikaw ay buntis.
Ang isang buntis ay nasa panganib kapag siya ay may negatibong Rh factor at ang kanyang kasosyo ay may positibong Rh factor. Ang kombinasyong ito ay maaaring makagawa ng isang bata na positibong Rh.
Kung ang dugo ng ina at sanggol ay maaaring maging sanhi ng ina upang lumikha ng mga antibodies laban sa Rh factor, kaya ang pagpapagamot sa sanggol tulad ng isang nanghihimasok sa kanyang katawan. Kadalasan ang dugo mula sa ina at sanggol ay hindi nakahalo; may ilang mga pagkakataon na may isang maliit na pagkakataon ng ito, tulad ng sa kapanganakan, ang ilang mga prenatal pagsusulit (tulad ng isang amniocentesis), o pagkatapos ng isang kabiguan. Ang gamot RhoGAM ay ibinigay upang makatulong na maiwasan ang sensitization na ito.
Kung ikaw at ang iyong partner ay parehong negatibong Rh, hindi ito isang bagay na magiging problema sa iyong pagbubuntis. Huwag mag-alala kung hindi mo alam ang uri ng iyong dugo. Ito ay isang bagay na masuri nang maaga sa iyong pag-aalaga sa prenatal.
Gestational Diabetes
Ang gestational diabetes (GD) ay mataas na asukal sa dugo (mga antas ng glucose) sa panahon ng pagbubuntis; tungkol sa 4 na porsiyento ng mga buntis na kababaihan na binuo. Karamihan sa mga ina ay kailangang i-screen gamit ang work ng dugo, na karaniwang nangyayari sa ikadalawampu't walong linggo ng pagbubuntis . Kung kailangan mo ng karagdagang screening na may glucose tolerance test (GTT) , ito ay gagawin sa puntong ito.
Kung mayroon kang GD, ang iyong trabaho ay maaaring sapilitan habang nakakakuha ka ng mas malapit sa 40 markang linggo .
Kakailanganin mong subaybayan ang iyong asukal sa dugo mula sa iyong diagnosis hanggang sa katapusan ng iyong pagbubuntis kung ikaw ay may gestational na diyabetis, at tuturuan ka ng iyong doktor kung paano at kailan gagawin ito. Ang diyeta at ehersisyo ay magiging mga pangunahing bahagi ng iyong diskarte sa control ng asukal sa dugo. Ginagamit lamang ang mga gamot kung ang pagkain at ehersisyo ay hindi gumagana. Karaniwang makikita mo ang isang nutritionist para sa tulong sa prosesong ito, bilang karagdagan sa iyong healthcare practitioner.
Preeclampsia
Ang preeclampsia, o ang pagbubuntis ng hypertension (PIH), ay isang mataas na presyon ng dugo ng pagbubuntis. Matagal nang naging isa sa mga pangunahing problema para sa mga ina sa pagbubuntis, at nakakaapekto ito sa 7 porsiyento ng mga unang-unang ina. Maaaring sapilitan nang maaga ang paghihirap kung nagdurusa ka sa malubhang PIH.
Ayon sa mga patnubay na itinakda ng American College of Obstetricians and Gynecologists, ang diagnosis ng preeclampsia ay hindi na nangangailangan ng pagtuklas ng mataas na antas ng protina sa ihi (proteinuria), tulad ng isang beses.
Ipinakikita ng ebidensiya na ang mga kaugnay na suliranin sa mga bato at atay ay maaaring mangyari nang walang mga palatandaan ng protina, at ang dami ng protina sa ihi ay hindi mahuhulaan kung gaano malubhang sumulong ang sakit.
Ang preeclampsia ay ngayon na masuri sa pamamagitan ng paulit-ulit na mataas na presyon ng dugo na bubuo sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng postpartum na nauugnay sa maraming protina sa ihi o ang bagong pag-unlad ng mga nabawasan na platelet ng dugo, problema sa bato o atay, likido sa baga, o mga senyales ng problema sa utak tulad ng mga seizures at / o visual disturbances.
Isinasaalang-alang ang mga potensyal na ramifications ng komplikasyon na ito, ito ay screen para sa mula sa simula ng pagbubuntis. Ang mas maagang ito ay lilitaw, ang mas matinding ito ay may kaugaliang. Susubaybayan ng iyong doktor ang iyong presyon ng dugo at iba pang mga palatandaan at sintomas upang matukoy kung gaano katagal na iminumungkahi mong pahintulutan ang iyong pagbubuntis na magpatuloy. Mayroong malinaw na isang pagnanais na dalhin mo ang iyong sanggol para sa mas malapit sa termino hangga't maaari at protektahan ang iyong kalusugan, kaya isang masarap na balanse na dapat ma-struck, na iba para sa bawat buntis.
-
Ang Mahalagang Gabay sa Pag-Cramping sa Maagang Pagbubuntis
-
Maaaring Mapansin sa Iyong Tiyan ang Maging sanhi ng Pagkagambala?
Placenta Previa
Ang placenta previa ay kapag ang lahat o bahagi ng inunan ay sumasaklaw sa serviks o pagbubukas ng matris. Ang tunay na placenta previa ay nangyayari sa halos isa sa 200 pregnancies. Maraming beses na ang mga unang bahagi ng ultrasound ay nagpapakita ng placenta previa, ngunit ang kondisyon ay nagpapatuloy mismo sa paglaon habang lumalago ang matris. Kung ang isyu ay naroroon pa sa pagtatapos ng pagbubuntis, maaaring isagawa ang seksyon ng Cesarean upang maiwasan ang dumudugo sa panahon ng kapanganakan.
Karamihan sa mga ina ay hindi magkakaroon ng anumang mga palatandaan o sintomas ng placenta previa, bagaman ang ilang mga ina ay maaaring makaranas ng dumudugo. Ito ang dahilan kung bakit mahalagang makipag-usap sa iyong practitioner kung nakakaranas ka ng anumang antas ng dumudugo sa panahon ng iyong pagbubuntis.
Oligohydramnios (Mababang Amniotic Fluid Volume)
Ang mga oligohydramnios , o mababa ang amniotic fluid, ay masuri sa pamamagitan ng ultrasound, ngunit ang ultrasound ay maaaring mag-utos pagkatapos na malaman ng iyong practitioner ang isang pagkakaiba sa paglago ng iyong matris mula sa mga sukat na kinuha sa iyong mga pagbisita sa prenatal. May ilang indikasyon na ang mga antas ng amniotic fluid ay bumaba bilang malapit na ang panahon ng kapanganakan. Maraming mga practitioner ang makakapag-inom sa iyo ng mga likido (upang matiyak na ang mababang fluid ay hindi dahil sa mahihirap na hydration) at muling suriin mo sa pamamagitan ng ultratunog bago lumipat sa pakikipag-usap tungkol sa isang pagtatalaga sa trabaho o iba pang mga pamamagitan .
Polyhydramnios (Mataas na Amniotic Fluid Volume)
Ang Polyhydramnios ay kabaligtaran ng oligohydramnios, ibig sabihin ito ay ang pagkakaroon ng labis na amniotic fluid. Nangyayari ito sa mas kaunti sa porsiyento ng lahat ng mga pregnancies.
Habang ang ilang mga pakiramdam na polyhydramnios ay isang sanhi para sa preterm labor dahil sa may isang ina distension, mataas na amniotic likido sa at ng kanyang sarili ay tulad ng isang hulaan. Sa halip, maaari itong pahiwatig kung ang pagbubuntis ay pupunta sa termino.
Ang mga Polyhydramnios ay mas malamang na mangyari kapag:
- Mayroong maraming pagbubuntis
- May maternal diabetes
- Mayroong kapansanan ng katutubo o ilang mga depekto sa kapanganakan
Habang ang ilang mga practitioners subukan upang maubos ang ilan sa mga likido mula sa matris sa pamamagitan ng isang karayom, ito ay madalas na hindi isang pang-matagalang solusyon, tulad ng likido ang pumapalit sa sarili. Maaaring nangangahulugan ito na hindi gaanong ginagawa upang gamutin ang isyu sa panahon ng pagbubuntis. Habang ang polyhydramnios ay maaaring magtataas ng panganib ng isang bagay tulad ng isang prolapsed kurdon kapag ang tubig break sa panahon ng paggawa, ikaw ay sinusubaybayan kapag nagsimula ang paggawa.
Breech at iba pang mga Malpositions
Ang mga sanggol ng Breech ay wala sa normal na posisyon ng ulo. Nangyayari ito ng 3 porsiyento hanggang 4 na porsiyento ng lahat ng mga kapanganakan sa pagtatapos ng pagbubuntis. Ang mga sanggol ay karaniwang nasa malpositions para sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang:
- Uterine anomalya
- Mga isyu sa pangsanggol
- Maramihang
- Iba pang mga kondisyon
Mayroon ding isang posisyon na kilala bilang panlabas na kasinungalingan , ibig sabihin na ang sanggol ay nakahiga patagilid sa matris. Dahil mahirap na magpanganak sa isang sanggol sa ganitong paraan, ang iyong practitioner ay maaaring gumawa ng isang panlabas na bersyon , kung saan ang sanggol ay nakabukas mula sa labas, o inirerekomenda na mayroon kang isang seksyon ng Cesarean . Mayroon ding ilang mga practitioner na gagawin vaginal breech births para sa ilang mga kababaihan at mga sanggol sa ilang mga posisyon ng breech.
Preterm Labor
Ang preterm labor ay isang seryosong komplikasyon ng pagbubuntis. Ang maagang pagtuklas ay makatutulong upang maiwasan ang napaaga ng kapanganakan, posibleng makapagbigay ka ng iyong pagbubuntis sa termino, o bigyan ang iyong sanggol ng mas mahusay na pagkakataon ng kaligtasan. Maraming mga dahilan para sa preterm labor kabilang ang impeksiyon, mga problema sa matris, maraming mga sanggol, at sakit sa ina. Anuman ang dahilan ng preterm labor , mahalaga na malaman kung ano ang mga palatandaan upang maaari kang makakuha ng agarang pangangalaga.
Dapat mong tawagan ang iyong doktor o komadrona kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na palatandaan ng preterm na paggawa :
- Contractions o cramping
- Maliwanag na pulang pagdurugo
- Pamamaga o puffiness ng mukha o kamay
- Sakit sa panahon ng pag-ihi
- Biglang o matagal na sakit sa iyong tiyan
- Talamak o tuluy-tuloy na pagsusuka
- Biglang bumubulusok ng malinaw, puno ng tubig na tuluy-tuloy
- Backache
- Malubhang presyon ng pelvic
Maaaring may ibang mga palatandaan na sinasabihan ng iyong practitioner na hanapin; siguraduhing tumawag kung ikaw ay nababahala. Kung hindi mo makuha ang pagpigil sa iyong practitioner, maaari kang humingi ng pangangalaga mula sa departamento ng emerhensiya.
Walang Kakayahang Cervix
Ang isang walang kakayahan na serviks ay karaniwang isang cervix na masyadong mahina upang manatiling sarado sa panahon ng pagbubuntis, na nagreresulta sa preterm kapanganakan at posibleng pagkawala ng sanggol (dahil sa pinaikling haba ng gestational). Naniniwala na ang cervical incompetence ay ang sanhi ng 20 porsiyento hanggang 25 porsiyento ng lahat ng pagkalugi ng pangalawang trimester. Ang isyu na ito sa pangkalahatan ay nagpapakita sa maagang bahagi ng ikalawang tatlong buwan, ngunit maaari itong matukoy bilang huli bilang simula ng ikatlong trimester . Ang pagsusuri ay maaaring gawin nang manu-mano o may ultrasonography.
Kung ang isang Problema ay Suspensyon
Kung iniisip mo o ng iyong practitioner na may problema, ang isang pag-uusap tungkol sa isang plano ng pagkilos ay nasa kaayusan. Ito ay maaaring humantong sa mga espesyal na pagsusuri para sa iyong partikular o pinaghihinalaang kalagayan . Maaaring kasama rin itong maingat na paghihintay. Ang huli ay maaaring minsan ay napakahirap. Siyempre, gusto mong kumilos-ngunit hindi ito laging pinakamahusay. Anuman, ang isang pinaghihinalaang o nakumpirma na problema ay kadalasang nasasangkot sa mas madalas na pagbisita sa pag-aalaga ng prenatal .
Ano ang Mangyayari Kung May Komplikasyon Ka
Ang mabuting balita ay ang pagkakaroon ng mahusay na pag-aalaga sa prenatal, ang karamihan sa mga komplikasyon ay maaaring maiiwasan, makilala nang maaga, at / o matagumpay na ginagamot. Ang ilan ay nangangailangan ng karagdagang pag-aalaga sa panahon o pagkatapos ng pagbubuntis, at kung minsan ay mabuti sa iyong hinaharap, habang ang iba ay hindi. Matapos ang iyong sanggol ay ipinanganak, pinakamahusay na mag-iskedyul ng isang oras upang makipag - usap sa iyong practitioner bago pagpaplano ng isa pang pagbubuntis upang makita kung ano ang maaaring gawin bago ang pagbubuntis upang makatulong na mas mababa ang iyong panganib ng isang ulitin ang komplikasyon o upang pamahalaan ito nang mas maaga.
Mga High-Risk Specialist
Minsan, kung ang iyong komplikasyon ay wala sa ordinaryong o malubhang sapat upang ma-label ang isang mataas na panganib na pagbubuntis , maaaring kailangan mo ng mas mataas na antas ng pangangalaga. Kung ikaw ay nagtatrabaho sa isang komadrona, maaaring ito ay nangangahulugan ng pagtatrabaho kasabay ng isang doktor o posibleng ilipat ang iyong pangangalaga sa isang doktor sa kabuuan. Kung nakikita mo ang isang OB / GYN, maaari mo ring iwasang nangangailangan na ilipat ang iyong pangangalaga sa isang espesyalista na may mataas na panganib na kilala bilang espesyalista sa maternal fetal medicine (MFM) .
> Pinagmulan:
> American Diabetes Association (ADA). Bago Pagbubuntis. Nobyembre 2013.
> Duley L, Henderson-Smart DJ, Walker GJA. Mga interbensyon para sa pagpapagamot ng pre-eclampsia at ang mga kahihinatnan nito: pangkaraniwang protocol (Protocol). Cochrane Database ng Systematic Reviews 2009, Issue 2. Art. Walang: CD007756. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007756.
> Nabhan AF, Abdelmoula YA. Amniotic fluid index kumpara sa single deepest vertical pocket bilang isang screening test para mapigilan ang masamang resulta ng pagbubuntis. Cochrane Database ng Systematic Reviews 2008, Issue 3. Art. Walang .: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2
> Neilson JP. Ang mga interbensyon para sa mga pinaghihinalaang inunan ng preparasyon. Cochrane Database ng Systematic Reviews 2000, Issue 1. Art. Hindi: CD001998. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001998
> Novikova N, Cluver C, Koopmans CM. Paghahatid laban sa naghihintay na pamamahala para sa mga hypertensive disorder mula sa pagbubuntis ng 34 linggo hanggang term (Protocol). Cochrane Database ng Systematic Reviews 2011, Issue 8. Art. Hindi: CD009273. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009273.
> Obstetrics: Normal at Problema Pregnancies. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Sixth Edition.