Ang mga contraction at dumudugo ay mga palatandaan ng mapanganib na kalagayan na ito
Ang placental abruption ay ang term para sa kung kailan ang bahagi o lahat ng inunan ay naghihiwalay nang hindi inaasahan mula sa matris pagkatapos ng ika-20 linggo ng pagbubuntis. Ang matinding placrup abruption ay isang pangunahing kadahilanan sa panganib ng pagsilang ng patay o preterm.
Ito ay kilala rin bilang napaaga paghihiwalay ng inunan, ablatio placentae, abruptio placentae o abruption sa inunan. Ang kalagayan ay nangyayari sa 1 porsiyento ng lahat ng pregnancies, na karaniwang nasa ikatlong tatlong buwan.
Mga Palatandaan at Sintomas
Ang mga palatandaan ng placental abruption ay maaaring kabilang ang vaginal dumudugo , lambing o sakit sa tiyan at madalas na contractions. Ang lahat ng vaginal bleeding sa ikalawa o ikatlong trimester ay dapat merito ng isang tawag sa isang healthcare practitioner. Ang placental abruption ay hindi palaging nagiging sanhi ng vaginal bleeding, gayunpaman, kaya dapat mong laging tawagan kung pinaghihinalaan mo na maaaring nakakaranas ka ng placental abruption. (Mas mahusay na magkamali sa panig ng pag-iingat kapag may pag-aalinlangan.)
Mga Kadahilanan ng Panganib at Mga Sanhi
Ang trauma sa tiyan sa late na pagbubuntis at mga impeksiyon sa matris ay maaaring maging sanhi ng placental abruption, ngunit ang kalagayan ay maaaring mangyari nang walang babala. Ang mga kilalang kadahilanan ng panganib para sa pagkasira ng inunan ay kinabibilangan ng:
- Paninigarilyo
- Paggamit ng cocaine sa panahon ng pagbubuntis
- Ang pagiging higit sa 35 taong gulang
- Ang pagkakaroon ng maraming pagbubuntis
- Mataas na presyon ng dugo
- Ang pagkakaroon ng isang dugo clotting disorder tulad ng antiphospholipid syndrome
- Placental abruption sa nakaraang pagbubuntis
- Hindi pa panahon rupture ng membranes
Paggamot para sa Pagkawala ng Placental
Sa karamihan ng mga kaso ng placental abruption, ang inunan ay bahagyang hiwalay mula sa matris sa halip na ganap na hiwalay. Kapag ang isang mas malaking porsyento ng inunan ay pinaghihiwalay, ang panganib ay mas mataas kaysa sa kapag ang paghihiwalay ay nagsasangkot lamang ng isang maliit na bahagi ng inunan.
Ang mga logro ng namamatay na pagsilang ay sumulong nang husto sa mga kaso ng placental abruption kung saan nakahiwalay ang higit sa 50 porsiyento ng inunan.
Kapag ang isang babae ay may mga sintomas ng placental abruption, ang pangkalusugang practitioner ay karaniwang may pisikal na eksaminasyon at ultrasound. Kung pinaghihinalaan ng mga doktor ang malubhang pagkasira ng inunan, ang karaniwang paggamot ay upang maihatid ang sanggol - sa pamamagitan ng C-seksyon sa ilang mga kaso.
Sa kasamaang palad, ang paghahatid ay hindi palaging nangangahulugan na ang sanggol ay nabubuhay. Kung ang isang matinding abruption ay mangyayari bago ang sanggol ay maaaring mabuhay, tulad ng bago 24 linggo ng pagbubuntis, ang mga doktor ay hindi maaaring ma-save ang sanggol sa lahat. Ang mga ina na may malubhang placental abruption ay maaaring makaranas ng mabigat na pagkawala ng dugo, at ang mga sanggol na nakaligtas sa paghahatid ay maaaring harapin ng mga komplikasyon mula sa prematurity at pag-aalis ng oxygen.
Kapag ang placental abruption ay mas malubha at hindi posing isang panganib sa ina o sanggol, ang mga doktor ay maaaring magpapaospital sa ina at panatilihin siyang nakahinga sa kama na may malapit na pagsubaybay. Ito ay maaaring dagdagan ang mga logro na ang sanggol ay mabubuhay na walang malubhang komplikasyon sa kalusugan.
Minsan ihinto ang pagdurugo at ang babae ay makakabalik sa bahay para sa natitirang pagbubuntis, ngunit maaaring kailanganin ng ilan na manatili sa ospital.
Kung inasahan ng mga doktor na ang sanggol ay maihahatid sa pagitan ng 24 at 34 na linggo, maaari silang magreseta ng mga steroid upang tulungan ang baga ng sanggol na mas mabilis na magamit upang mapabuti ang mga posibilidad para sa kaligtasan.
Ang mga kababaihan na nagkaroon ng placental abruption sa isang nakaraang pagbubuntis ay maaaring ituring na mataas na panganib sa lahat ng pagbubuntis sa hinaharap, kung ihahambing sa kondisyon ang 10 porsiyento ng oras.
Pinagmulan
American Pregnancy Association, "Placental Abruption: Abruptio Placentae." Nobyembre 2006.
Ananth, Cande V., Gertrud S. Berkowitz, David A. Savitz, at Robert H. Lapinski, "Placental Abruption at Adverse Perinatal Outcome." Journal ng American Medical Association Nobyembre 1999.
Marso ng Dimes, "Placental Conditions." Mga Mabilisang Paghahambing at Mga Katotohanan sa Mar 2007.