Mga Uri ng Pagsasagawa ng Paggawa

Ano ang induksiyon? Nag-uusap tayo tungkol sa pagpapahirap sa paggawa bilang isang paraan upang isagawa ang artipisyal na proseso ng paggawa. Ito ay kadalasang nangyayari kapag may medikal na pangangailangan para sa sanggol na maipanganak nang mas maaga o para sa ina ay hindi maging buntis. Kapag kailangang magsimula ang paggawa, mayroong maraming paraan upang lapitan ito.

Paglabag sa Bag ng Tubig

Gamit ang isang item na tinatawag na isang amnihook, ang iyong practitioner ay gagawing isang maliit na luha sa bag ng tubig .

Ito ang dahilan na ang tubig ay magsisimulang tumulo. Dahil ang bag ay walang mga ugat, ito ay dapat na mas masakit kaysa sa iyong average na vaginal exam. Ang pag-iisip ay na sa sandaling ang bag ay nahuli ang mga contraction ay karaniwang magsisimula.

Mga Benepisyo: Walang mga kemikal na maaaring kinakailangan, pinanatili mo ang higit na kadaliang paglipat kaysa sa kung kinakailangan mong magkaroon ng isang IV.

Mga disadvantages: Ang mga pag- uuri ay hindi maaaring magsimula at pagkatapos ay dadalhin ka nito sa iba pang mga intervention tulad ng paggamit ng Pitocin. Maaari din itong lumikha ng isang impeksiyon sa bag, ang unan para sa sanggol ay inalis na ngayon, at bihirang, ngunit marahil, ang prolaps ng isang kurdon, na nangangailangan ng isang agarang cesarean . Kinakailangan din nito na mayroon kang sanggol sa loob ng isang tiyak na tagal ng oras, depende sa mga kalagayan at mga paniniwala ng iyong practitioner. Mas mahusay na gamitin ang amniotomy sa iba pang mga paraan ng pagtatalaga sa tungkulin.

Pitocin

Ito ay isang artipisyal na bersyon ng hormon oxytocin ng katawan. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang linya ng IV at ginagamit upang maging sanhi ng mga contraction.

Ang halaga ng Pitocin na ginamit ay nakasalalay sa kung paano ito tinatanggap ng iyong katawan. Sa pangkalahatan, ang halaga ay tumaas sa bawat 15-30 minuto hanggang sa makamit ang isang magandang pattern ng pag-ikli. Minsan ito ay ginagawa sa kumbinasyon sa pagsira ng bag ng tubig.

Mga Benepisyo: Mas madaling mapigil ang kontrol sa pagsasabi ng paglabag sa tubig, dahil ang gamot ay maaaring tumigil sa pamamagitan ng pagsasara ng linya ng IV.

Hindi mo ito ginagawa sa pagkakaroon ng sanggol. Maaari itong i-off o tumigil upang payagan ang ina upang magpahinga o kahit na umuwi.

Mga Disadvantages: Maaaring maging sanhi ng pagkabalisa ng pangsanggol. Maaaring hindi maging sanhi ng mga contraction. Maaaring maging sanhi ng masyadong maraming mga contraction o contractions na huling masyadong mahaba. Dahil sa mga potensyal na panganib, ang FDA ay lumabas at ipinahayag na ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin para sa mga indikasyon para sa kaginhawaan o pag-iiskedyul ng mga dahilan.

Prostaglandin Gels / Suppositories

Ang mga ito ay ginagamit nang mas madalas kapag ang cervix ay hindi kanais-nais, nangangahulugan na ito ay dilat na mas mababa sa 3 sentimetro, matigas, puwit, hindi napawi, o bahagya na napawi, o anumang kombinasyon ng nasa itaas. Sa pamamagitan ng paggamit ng Bishop's Score ang iyong practitioner ay magpapasiya kung ito ang pinakamagandang lugar upang magsimula. Maaari itong magamit nang mag-isa, o mas madalas ay tapos na 12 o higit pang mga oras bago magamit ang Pitocin. Madalas ito ay bibigyan ng higit sa isang beses sa paglipas ng kurso ng isang gabi / gabi. Ang suppository o tampon-like substance ay ilalagay sa o malapit sa iyong cervix sa panahon ng vaginal exam.

Mga Benepisyo: Ang mas kanais-nais na iyong serviks, mas malamang na ang induksiyon ay "mabigo." Minsan ito ay ang lahat ng iyon ay kinakailangan, sa ibang mga pagkakataon Pitocin ay ginagamit din. Magagawa bilang isang outpatient procedure.

Hindi ka nakakasama sa pagkakaroon ng sanggol.

Ang mga disadvantages: Ang mas matagal upang makakuha ng aktibong paggawa, ay maaaring maging baluktot sa ugat kung ang patakaran ng iyong institusyon ay kailangan mong manatili sa ospital sa panahon ng paghihintay. Minsan ang ina ay nagiging kalungkutan o may sakit ng ulo. Hindi ito maaaring kontrolado bilang Pitocin ngunit malamang na maging milder. Ang ilang mga anyo ng mga prostaglandin ay mayroon na ngayong mga string na nakakabit sa kanila kung maiiwasan kung mapanganib ang mga contraction.

Misoprostol (Cytotec)

Ito ay isang tableta na maaaring dalhin sa malapit sa cervix. Ito ay madalas na ginagamit kapag ang cervix ay hindi masyadong kanais-nais.

Mga Benepisyo: Walang pag-tether sa linya ng IV. Maaaring magamit nang nag-iisa. Ang mas kanais-nais na iyong serviks, mas malamang na ang induksiyon ay "mabigo." Hindi masama ang maaaring maging suppositories. Hindi ka nakakasama sa pagkakaroon ng sanggol.

Mga disadvantages: Maaaring mangailangan ng paggamit ng Pitocin o iba pang paraan sa karagdagan. Maaaring maging sanhi ng isang napakabilis na paggawa. Kamakailang naisip na ito ay hindi isang wastong pagpipilian para sa mga ina na sinusubukan VBAC ; talakayin ito sa iyong practitioner.

Home Induction

Mayroong anumang bilang ng mga paraan upang ibuyo ang paggawa. Nag-iiba ang mga ito mula sa utak na pagpapasigla at pakikipagtalik sa ingesting mga damo at mga sangkap tulad ng langis ng kastor . Ang anumang paraan na interesado ka ay dapat talakayin sa iyong practitioner, bago tangkaing gumamit ng mga diskarte sa pagtatalumpati sa sarili.

Maraming kababaihan ang susumpa ng isa o lahat ng mga ito, gayunpaman, hindi lahat ng kababaihan ay pupunta sa paggawa sa anumang paraan ng pagtatalaga sa tungkulin.

Mga Benepisyo: Karaniwang mas mababa ang interbensyon at mas malamang na humantong sa isang cesarean. Sa pangkalahatan kung hindi handa ang iyong katawan at sanggol ay hindi gagana ang mga ito ngunit nag-iiba ito sa paraan. Ang mga ito ay mas madaling gawin at mas nakakabahala para sa karamihan sa mga ina.

Mga disadvantages: Maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan, lalo na kung hindi ka sa terminong ito at ang iyong sanggol ay hindi handa na ipanganak. Marami sa mga lumang kuwento ng wives, tulad ng langis ng castor, ay hindi karaniwang nagtatrabaho at maaaring magkaroon ng mga potensyal na komplikasyon kabilang ang mga bagay tulad ng meconium staining , pangsanggol na pagkabalisa, atbp. Palaging suriin sa iyong practitioner bago gamitin ang alinman sa mga pamamaraan na ito.

Ang ilang mga saloobin sa pagtatalaga sa tungkulin

Maraming mga beses inductions ay tapos na para sa dahilan ng pagiging lampas sa iyong takdang petsa . May ilang pananaliksik kamakailan na nagpapakita na ang mga takdang petsa ay kailangang mas matagal kaysa sa 40 na linggo. Kadalasan ang mga ito ay hindi kailangang inductions.

Minsan sila ay tapos na dahil ang isang babae ay sinusubukan ang isang VBAC o pinaghihinalaang malalaking sanggol. Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang mga ito ay hindi kinakailangang magandang dahilan para sa pagtatalaga sa tungkulin, lalo na kung ang cervix ay hindi hinog.

Maraming tao ang nagugulat upang malaman na mayroong maraming iba't ibang uri ng pagtatalaga sa tungkulin at hindi isang trabaho para sa bawat pagbubuntis.

Ang ilang mga kababaihan ay natatakot sa induction para sa iba't ibang dahilan, kabilang ang mas mataas na pagkakataon ng isang c-seksyon, ang nadagdagan na pangangailangan para sa mga gamot sa sakit , o ang takot sa dahilan para sa induction, lalo na kung mayroong isang katanungan tungkol sa kalusugan ng sanggol.

Makakaapekto ba ang induction ng mas masakit kaysa sa likas na paggawa? Hindi kinakailangan, higit na nakasalalay ang higit sa iyong mga dahilan para sa pagtatalaga sa tungkulin, ang uri ng pagtatalaga sa tungkulin at kung o hindi ang iyong kadaliang mapakilos ay limitado. Maraming mga kababaihan ang maaaring maging sapilitan at pa rin sundin sa pamamagitan ng kanilang mga plano para sa isang hindi pa natukoy na kapanganakan, kahit na maaari nilang asahan ang ilang mga pagbabago sa kanilang mga plano ng kapanganakan. Kung iminungkahi ang induksiyon, magtipon ng mga katotohanan at impormasyon, at magtanong. Bakit ito iminungkahi? Paano ito mauulit? Ano ang mangyayari kung hindi ito gumagana? Ano ang mangyayari kung wala kang gagawin?

Walang pinagkasunduan ang paggamit ng pagtatalaga sa tungkulin, bagaman mayroon itong oras at lugar, tulad ng anumang interbensyon para sa mga medikal na dahilan, bagama't kahit na ang mga eksperto ay hindi maaaring sumang-ayon sa lahat ng oras ang isang pagtatalaga sa tungkulin ay ang pinakamahusay na pagpipilian.

> Pinagmulan:

Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. Mga mekanikal na pamamaraan para sa pagtatalaga ng paggawa. Cochrane Database ng Systematic Review. 2001, Issue 4.

Bricker L, Luckas M. Amniotomy lamang para sa induction of labor. Cochrane Database ng Systematic Reviews 2000, Issue 4. Art. Hindi: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862

Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Mga mekanikal na pamamaraan para sa pagtatalaga ng paggawa. Cochrane Database ng Systematic Review. 2012, Isyu 3.