Kusang Preterm Labor at medikal na kinakailangang maagang mga kapanganakan
Hindi pa panahon kapanganakan ay ang kapanganakan ng isang sanggol bago 37 linggo ng pagbubuntis. Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring pagsamahin upang maging sanhi ng maagang kapanganakan, at hindi laging posible na sabihin nang eksakto kung ano ang sanhi ng isang pagbubuntis upang matapos nang maaga.
Ang mga sanhi ng pagkabata ay maaaring hatiin sa tatlong pangunahing mga kategorya: kapag nangyayari ang paggawa nang mag-isa, kapag ang tubig ng ina ay maaga, at kapag ang mga doktor ay nagpasiya na ang paghahatid ng sanggol ay medikal na kinakailangan.
Ang unang dalawang kategorya ay magkatulad at maaaring isama at tinatawag na "kusang preterm kapanganakan." Tingnan ang mga kategorya, sa ibaba.
Spontaneous Premature Birth
Hindi mahalaga kung kailan ito magsisimula, ang paggawa ay isang kumplikado at madalas na hindi nahuhulaang serye ng mga kaganapan. Sa kusang pagbubuntis, ang trabaho ay nagsisimula nang maaga at ang mga doktor ay hindi makapagpigil sa proseso ng paggawa. Ang kusang-loob na preterm na paggawa ay nagdudulot ng dalawang-ikatlo ng lahat ng mga paunang kapanganakan.
Sa kusang-loob na kapanganakan, ang trabaho ay maaaring magsimula sa mga tipikal na pagpigil sa paggawa o sa pagbagsak ng tubig ng ina. Kung ang tubig ng ina ay masira bago ang 37 linggo, ito ay tinatawag na premature rupture ng membranes, o PPROM para sa maikli.
Sa kasamaang palad, ang mga doktor ay kadalasang hindi maaaring sabihin nang eksakto kung ano ang dahilan ng isang ina na pumasok sa preterm labor o magkaroon ng PPROM. Kadalasan, ang iba't ibang mga panganib ay naroroon. Alam ng mga doktor na ang mga sumusunod na panganib ay lubhang nagdaragdag ng pagkakataon ng isang ina ng PPROM o wala sa panahon na paggawa:
- Impeksiyon: Ang ilang uri ng impeksyon ay naroroon sa maraming kaso ng kusang pagbubuntis. Ang anumang uri ng systemic na pamamaga o impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng isang ina na magkaroon ng kanyang sanggol maaga, kabilang ang mga impeksiyon sa bibig (tulad ng sakit sa gilagid), puki, matris, at mga bato.
- Mga problema sa servikal: Hindi sapat na serviks o maikling serviks ang nagdaragdag ng panganib ng preterm kapanganakan, lalo na kung ang ina ay may mga sintomas sa paggawa.
- Paninigarilyo: Ang anumang uri ng paggamit ng tabako ay nagdaragdag ng panganib ng isang ina ng PPROM at preterm labor. Ang nikotina ay nagdudulot ng mga daluyan ng dugo sa matris upang mahawahan, na maaaring maiwasan ang mga sustansya at oxygen mula sa pagkuha sa sanggol o mag-ambag sa maagang paggawa.
- Stress: Ang talamak, mataas na antas ng sikolohikal na stress ay maaaring maging sanhi ng paggawa upang maaga nang maaga.
- Isang maikling panahon sa pagitan ng mga pregnancies: Ang panganib ng preterm kapanganakan ay dalawang beses na mas mataas kaysa sa normal kung ang pregnancies ay mas mababa sa anim na buwan.
- Nagdadala ng mga kambal, triplet, at higit pa: Ang pagiging buntis na may higit sa isang sanggol ang nagiging sanhi ng labis na pagdadalamhati sa bahay-bata, na maaaring maging sanhi ng paghihirap ng pagsisimula ng trabaho. Ang mas maraming mga sanggol na dala mo, mas mataas ang iyong panganib ng preterm labor.
- Mga Genetika: Ang iyong panganib ng paghahatid ng maaga ay mas mataas kung ang iyong ina o kapatid na babae ay nagtrabaho nang maaga, o kung mayroon kang isang nakaraang sanggol na wala pa sa panahon . Ang mga doktor ay hindi sigurado kung bakit, ngunit ang pagiging itim ay nagdaragdag din ng mga pagkakataon ng isang babae ng maagang kapanganakan.
Mayroong maraming mga paraan na sinisikap ng mga doktor na maiwasan ang mga maagang pag-eehersisyo sa mga babaeng may panganib. Kung ikaw ay nasa panganib para sa preterm kapanganakan, ikaw ay sinundan malapit ng iyong doktor at maaaring kailangan mong makita ang isang espesyalista na gumagana sa mga high-risk pregnancies.
Medikal Ipinapahiwatig Preterm Birth
Para sa karamihan sa mga kababaihan, ang pagbubuntis ay nagdudulot lamang ng banayad na kahirapan.
Gayunman, sa ilang mga kababaihan, ang pagbubuntis ay nagdudulot ng malubhang problema sa kalusugan na maaaring magbanta sa buhay ng ina at sanggol. Sa mga kasong ito, maaaring magpasiya ang mga doktor na maihatid ang sanggol nang maaga-kahit na ang ina ay wala sa paggawa. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang medikal na dahilan kung bakit ang isang sanggol ay maaaring ipinanganak ng maaga ay kasama ang:
- Preeclampsia: Ang preeclampsia ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay na nagdudulot ng mataas na presyon ng dugo at protina sa ihi. Sa matinding kaso, maaari itong maging sanhi ng pagkulong o nakamamatay. Ang mga gamot ay maaaring makatulong, ngunit ang paghahatid ng sanggol ay ang tanging gamot para sa preeclampsia.
- Mahina pangsanggol paglago: Maaaring maraming mga dahilan kung bakit ang isang sanggol ay hindi lumalaki na rin sa loob ng ina. Ang mga problema sa inunan, ilang mga impeksiyon, kambal na pagbubuntis, o genetic anomalya sa sanggol ay maaaring maging sanhi ng sanggol na magkaroon ng intrauterine growth restriction ( IUGR ). Sa ilang mga kaso, ang sanggol ay maaaring kailangan na maihatid maaga.
- Placental abruption: Sa ilang mga pregnancies, ang inunan ay nagsisimula sa paghiwalay mula sa matris bago ipinanganak ang sanggol. Ang tinatawag na placental abruption , maaari itong maging sanhi ng matinding pagkawala ng dugo sa ina at sanggol at maaaring maging malalang. Ang pang-emergency na paghahatid ng sanggol ay kinakailangan.
- Pangsanggol sa pangsanggol: Minsan ang isang sanggol ay nasa pagkabalisa sa panahon ng pagbubuntis para sa mga kadahilanan na maaaring hindi kilala. Ang mga problema sa kurdon, mga problema sa daloy ng dugo, at sakit sa atay ng ina ay ilang mga sanhi ng pagkabalisa ng pangsanggol .
Ang ilang medikal na ipinahiwatig na mga paunang kapanganakan ay mga panganganak na pang-emergency kung saan ang desisyon na iligtas ay dapat gawin nang napakabilis. Ang iba ay dahil sa mas malalang mga kondisyon kung saan ang mga doktor ay nanonood ng ina at sanggol na malapit sa oras upang magpasiya kung kailan ang pinakamainam na oras ay upang maihatid ang sanggol.
Bottom Line
Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga order ng iyong doktor at nagtatrabaho sa isang doktor kung kanino mayroon kang isang malapit at mapagkakatiwalaang relasyon, malalaman mo nang tiyak na ginagawa mo ang pinakamagandang para sa iyong sarili at iyong sanggol.
> Pinagmulan:
> Goldenberg, R., Culhane, J., Iams, J., at Romero, R. "Epidemiology at mga sanhi ng preterm kapanganakan." Ang Lancet . Enero 2008; 371, 74-83.
> Voltolini, C. et al. "Pag-unawa sa kusang preterm kapanganakan: Mula sa nakapailalim na mga mekanismo sa predictive at preventive interventions." Reproductive Sciences Marso 2013.