Preeclampsia: Prevention, Management, and Risks

Ang preeclampsia ay isang sakit sa pagbubuntis na nagsasangkot ng mataas na presyon ng dugo kasama ang iba pang mga sintomas, tulad ng protina sa ihi. Ang iba pang mga pangalan para sa preeclampsia ay kinabibilangan ng toxemia, pagbubuntis ng hypertension (PIH), at gestosis. Ang preeclampsia ay isa sa apat na hypertensive disorders ng pagbubuntis at maaaring maging seryoso para sa mga buntis na kababaihan at kanilang mga sanggol.

Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo sa panahon ng iyong pagbubuntis, nais ng iyong doktor na malaman kung ang preeclampsia ay ang sanhi.

Ano ang nagiging sanhi ng Preeclampsia?

Ang mga doktor ay hindi sigurado kung ano ang nagiging sanhi ng preeclampsia. Ang pagbubuo at pagtatanim ng inunan ay tila naglalaro, ngunit hindi ito palaging ang kaso. Mayroong maraming mga kababaihan na may mga placentas na karaniwang bumubuo ng disorder, at maraming mga kababaihan na may mahinang nabuo na mga placentas na nagpapatuloy na magkaroon ng malusog na pagbubuntis.

Kahit na ang mga doktor ay hindi alam kung ano ang nagiging sanhi ng preeclampsia, alam nila na ang ilang mga babae ay mas malaki ang panganib kaysa sa iba. Kabilang sa mga kadahilanan ng peligro ang

Dahil ang mga kadahilanang ito ng panganib ay napakalaki, sinusubok ng mga doktor ang bawat buntis na babae para sa mga palatandaan ng preeclampsia sa pamamagitan ng pagsukat ng presyon ng dugo at pagsuri sa ihi para sa protina, karaniwan sa bawat appointment sa prenatal.

Paano Nakakaapekto sa Preeclampsia ang mga buntis na Babae?

Ang preeclampsia ay isang sakit na maaaring maging sanhi ng malaking pinsala, at maging ang kamatayan, sa parehong mga ina at mga sanggol. Kahit na sa mga kaso kung saan ang preeclampsia ay tila banayad, maaari itong maging napaka-seryoso nang napakabilis. Kung mayroon kang preeclampsia, kahit na mayroon ka lamang ng ilang, mild sintomas, ang pagbisita sa iyong doktor ay kadalasan ay napakahalaga.

Ang unang sintomas na napansin ng maraming tao ay nadagdagan ang presyon ng dugo. Ang presyon ng dugo ay kadalasang bumababa sa unang trimestro, umabot sa isang mababang punto sa paligid ng 22-24 na linggo, pagkatapos ay unti-unting tataas. Sa mga kababaihan na may preeclampsia, ang presyon ng dugo ay mas mataas kaysa normal sa huling kalahati ng pagbubuntis.

Dahil ang preeclampsia ay nakakaapekto sa maraming mga organ system sa katawan, ang nadagdagan na presyon ng dugo ay isa lamang sa maraming sintomas na maaaring naroroon. Ang iba pang mga sintomas ng preeclampsia ay kinabibilangan ng mas mataas na protina sa ihi at pangkalahatan na pamamaga.

Sa ilang mga kababaihan, ang preeclampsia ay nagiging napakalubha. Ang mga palatandaan na ang kondisyon ay lumala ay dapat na agad na iulat sa iyong doktor at kasama ang:

Ang matinding, untreated preeclampsia ay maaaring humantong sa HELLP syndrome (isang multi-organ syndrome) o eclampsia (isang pagkakasakit disorder). Ang parehong mga komplikasyon ay napakaseryoso at maaaring humantong sa kamatayan ng ina kung hindi ginagamot kaagad.

Paano Nakakaapekto sa Preeclampsia ang mga Sanggol?

Ang preeclampsia ay nakakaapekto sa mga sanggol lalo na sa pamamagitan ng pagbawas ng dami ng dugo na dumadaloy sa inunan. Dahil ang inunan ay ang tanging pinagmumulan ng pagpapakain ng fetus, ito ay maaaring maging sanhi ng mga sanggol na lumago nang hindi maganda, isang kondisyon na tinatawag na intrauterine growth restriction ( IUGR ).

Kung ang isang sanggol ay hindi lumalaki nang mabuti o kung ang sakit ay naglalagay ng panganib sa buhay ng ina, ang mga doktor ay maaaring magpasiya na ang preterm na paghahatid ay ang pinakaligtas na paraan. Kung may oras at ang sanggol ay maaga, ang mga doktor ay maaaring mangasiwa ng mga steroid sa ina upang mapabilis ang pag-unlad ng baga ng sanggol, o magnesium sulfate upang maiwasan ang eklampsia sa ina at upang maiwasan ang tserebral na palsy.

Ang mga panganib mula sa paghubog ng preterm ay depende sa kung gaano karaming mga linggo ang pagbubuntis ang sanggol ay nasa paghahatid. Karaniwang nangyayari ang preeclampsia malapit sa pagtatapos ng pagbubuntis, kapag ang sanggol ay halos matured at magkakaroon lamang ng mahinang mga kahihinatnan ng prematurity .

Gayunman, sa ilang mga kaso, ang sanggol ay dapat maihatid nang mas maaga at maaaring magkaroon ng mas malubhang mga isyu sa kalusugan. Bago ang pagbubuntis ng 23 hanggang 24 linggo, ang bata ay masyadong bata pa upang mabuhay sa labas ng ina.

Paano Ginagamot ang Preeclampsia?

Kung ikaw ay buntis at may mataas na presyon ng dugo na tila may kaugnayan sa preeclampsia, malamang na maingat na bantayan ka ng iyong doktor. Maaaring kailanganin mong iiskedyul ang mga madalas na appointment ng doktor, at maaaring hilingin sa iyong doktor na kolektahin ang iyong ihi para sa 12 o 24 na oras upang sukatin ang kabuuang protina nito.

Kung mayroon kang mga palatandaan ng malubhang o lumalalang preeclampsia, maaari kang mangailangan ng pagmamasid o paggamot sa isang setting ng ospital. Ikaw ay sinusubaybayan para sa mga palatandaan ng HELLP syndrome o eclampsia, at ang iyong kalusugan at paglaki ng iyong sanggol ay susubaybayan.

Ang mga medikal na paggamot para sa preeclampsia ay maaari lamang matugunan ang mga sintomas, hindi mismo ang disorder, at isama ang mga gamot upang mabawasan ang presyon ng dugo at magnesium sulfate upang maiwasan ang mga seizure. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng gamot sa presyon ng dugo para sa iyo na dadalhin sa bahay, ngunit ang magnesium sulfate ay dapat ibigay sa ospital.

Kahit na ang gamot ay maaaring mabawasan ang mga sintomas, hindi ito gamutin ang disorder. Ang tanging lunas para sa preeclampsia ay paghahatid ng sanggol. Kapag naihatid na ang sanggol at inunan, ang ina ay mababawi. Ang pagbawi ay hindi kaagad, at maaaring kailanganin ng ina na sumama sa ospital sa loob ng ilang araw o kahit na linggo hanggang sa ganap na siya ay nabawi.

Paano Ko Pipigilan ang Preeclampsia?

Sa kasamaang palad, walang paraan upang maiwasan ang 100% ng mga kaso ng preeclampsia. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang supplementation ng calcium o mababang dosis ng aspirin ay maaaring makatulong sa ilang kababaihan sa mga tiyak na kalagayan, ngunit hindi sapat upang irekomenda ang mga ito para sa lahat ng mga buntis na kababaihan.

Ang nangungunang isang malusog na pamumuhay ay makakatulong sa iyo upang mabawasan ang iyong panganib para sa preeclampsia. Regular na ehersisyo at mataas na pagkain sa mga gulay at mababa sa mga pagkaing naproseso ay ipinapakita upang mabawasan ang saklaw ng disorder para sa ilang mga kababaihan. Ang ehersisyo at isang malusog na diyeta ay maaari ring tumulong upang kontrolin ang labis na katabaan, talamak na hypertension, at diyabetis, na lahat ng mga kadahilanan ng panganib para sa preeclampsia.

Pinagmulan:

World Health Organization. "Mga Rekomendasyon ng WHO para sa Pag-iwas at Paggamot ng Pre-eclampsia at Eclampsia." (2011)

Schroeder, B. "ACOG Practice Bulletin on Diagnosing at Pamamahala ng Preeclampsia at Eclampsia." American Family Physician Hulyo 15, 2002: 66, 330-334.

Lindheimer, M., Taler, S., Cunningham, G. "ASH Posisyon Artikulo: Hypertension sa Pagbubuntis." Journal ng American Society of Hypertension 2008: 2, 484-494.

Steegers, E., von Dadelszen, P., Duvekot, J., Pijnenborg, R. "Pre-eclampisa." Lancet 2010: 376, 631-644.

Brantsæter, A., Haugen, M., Samuelsen, S., Meltzer, H. "Isang Pandiyeta Pattern na Nailalarawan ng Mataas na Pag-inom ng Mga Gulay, Prutas, at Gulay ng Gulay Ay Kaagapay sa Pinababang Panganib ng Preeclampsia sa Nulliparous Pregnant Norwegian Women." Journal of Nutrition Jan 2009: 139, 1162-1168.