Mga Sintomas, Mga sanhi, at Paggamot para sa Kapag Hindi Mo Magagaling
Ang ibig sabihin ng anovulation ay kakulangan ng obulasyon , o walang obulasyon. Ang obulasyon ay ang paglabas ng itlog mula sa obaryo. Dapat itong mangyari upang makamit ang pagbubuntis ng natural. Kung ang obulasyon ay hindi regular , ngunit hindi kumpleto, ito ay tinatawag na oligo-obulasyon.
Ang parehong anovulation at oligo-obulasyon ay mga uri ng ovulatory dysfunction. Ang ovulatory dysfunction ay isang pangkaraniwang sanhi ng kawalan ng katabaan ng babae , na nangyayari sa hanggang 40 porsiyento ng mga babaeng walang kababaihan.
Sintomas ng Anovulation o Ovulatory Dysfunction
Karaniwan, ang mga babae na may anovulation ay magkakaroon ng hindi regular na mga panahon. Sa pinakamasamang kaso, maaaring hindi nila makuha ang kanilang mga kurso. Kung ang iyong mga pag-ikot ay mas maikli sa 21 araw, o mas matagal kaysa sa 36 na araw, maaari kang magkaroon ng ovulatory Dysfunction. Kung ang iyong mga pag-ikot ay nasa loob ng normal na hanay ng 21 hanggang 36 araw, ngunit ang haba ng iyong mga pag-ikot ay nag-iiba nang malaki mula sa buwan hanggang buwan, na maaaring maging tanda ng ovulatory dysfunction.
Halimbawa, kung ang isang buwan ang iyong panahon ay 22 araw, ang susunod na ito ay 35, na maraming mga pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga cycle ay maaaring magsenyas ng problema sa obulasyon. Posible upang makuha ang iyong mga cycle sa isang halos normal na iskedyul at hindi ovulate, kahit na ito ay hindi pangkaraniwan. Ang isang panregla cycle kung saan ang obulasyon ay hindi mangyayari ay tinatawag na isang cycle ng anovulatory.
Paano Nagdudulot ng Infertility ang Anovulation at Ovulatory Dysfunction?
Para sa isang pares nang walang kawalan ng kakayahan, ang mga pagkakataon ng pagbuo ay tungkol sa 25 porsiyento bawat buwan. Kahit na ang obulasyon ay normal, ang isang pares ay hindi garantisadong maglarawan. Kapag ang isang babae ay anovulatory, hindi siya maaaring makakuha ng buntis dahil walang itlog na fertilized. Kung ang isang babae ay may irregular na obulasyon, siya ay may mas kaunting mga pagkakataon na mag-isip, dahil siya ay madalas na ovulates madalas.
Dagdag pa, ang huli na obulasyon ay hindi gumagawa ng pinakamahusay na itlog ng kalidad. Ito ay maaaring maging mas malamang na magkaroon ng pagpapabunga. Gayundin, ang irregular na obulasyon ay nangangahulugang ang mga hormone sa katawan ng babae ay hindi tama.
Ang mga hormonal irregularities na ito ay maaaring humantong kung minsan sa iba pang mga isyu, kabilang ang:
- Kakulangan ng matabang cervical uhog
- Thinner o over-thickening ng endometrium (kung saan ang fertilized itlog kailangang ipunla)
- Abnormally mababang antas ng progesterone
- Isang mas maikling bahagi ng luteal
Mga sanhi ng Anovulation
Ang anovulation at ovulatory dysfunction ay maaaring sanhi ng ilang mga kadahilanan. Ang pinaka-karaniwang sanhi ng ovulatory Dysfunction ay polycystic ovarian syndrome (PCOS). Ang iba pang mga potensyal na dahilan ng irregular o absent ovulation ay kinabibilangan ng:
- Labis na Katabaan
- Masyadong mababa ang timbang ng katawan
- Extreme ehersisyo
- Hyperprolactinemia
- Premature na pagkabigo ng ovarian
- Perimenopause, o mababang reserbang ovarian
- Ang thyroid Dysfunction (hyperthyroidism)
- Napakataas na antas ng stress
Pag-diagnose ng Anovulation
Itatanong ka ng iyong doktor tungkol sa iyong mga cycle ng panregla. Kung nag-uulat ka ng hindi regular o wala na mga pag-ikot, ang pinaghihinalaang ovulatory dysfunction. Maaari ring hilingin sa iyo ng iyong doktor na subaybayan ang temperatura ng katawan ng iyong katawan sa loob ng ilang buwan.
Susunod, ang iyong doktor ay mag-order ng trabaho sa dugo upang suriin ang mga antas ng hormone. Ang isa sa mga pagsusuri ay maaaring magsama ng isang araw ng 21 progesterone blood test. Pagkatapos ng obulasyon, tumaas ang mga antas ng progesterone. Kung ang iyong mga antas ng progesterone ay hindi tumaas, marahil ay hindi ka ovulating . Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng isang ultrasound. Ang ultrasound ay susuriin ang hugis at sukat ng matris at obaryo, at tumingin rin upang makita kung ang iyong mga obaryo ay polycystic, na isang sintomas ng PCOS.
Ang ultratunog ay maaari ding gamitin upang subaybayan ang follicle development at obulasyon, kahit na ito ay hindi karaniwang ginagawa. Sa kasong ito, maaari kang magkaroon ng maraming mga ultrasound sa loob ng isa hanggang dalawang linggo.
Mga Paggamot para sa Anovulation
Ang paggamot ay depende sa sanhi ng anovulation. Ang ilang mga kaso ng anovulation ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagbabago ng pamumuhay o pagkain. Kung ang mababang timbang sa katawan o labis na ehersisyo ay ang sanhi ng anovulation, ang pagkakaroon ng timbang o pagbawas ng iyong ehersisyo ay maaaring sapat na upang muling simulan ang obulasyon. Ang parehong napupunta para sa labis na katabaan. Kung ikaw ay sobra sa timbang , ang pagkawala ng kahit 10 porsiyento ng iyong kasalukuyang timbang ay maaaring sapat na upang muling simulan ang obulasyon.
Ang pinakakaraniwang paggamot para sa anovulation ay mga drug fertility . Karaniwan, ang Clomid ang unang sinubukan ng pagkamayabong na pagkamayabong. Ang clomid ay maaaring magtulak sa obulasyon sa 80 porsiyento ng mga babaeng anovulatory, at tumulong tungkol sa 45 porsiyento na mabuntis sa loob ng anim na buwan ng paggamot. Kung hindi gumagana ang Clomid , mayroong iba pang mga paggamot sa pagkamayabong naiwan upang subukan.
Para sa mga kababaihan na may PCOS, ang mga droga na sensitibo sa insulin tulad ng metformin ay maaaring makatulong sa isang babae na magsimulang magpataba muli. Kinakailangan ang anim na buwan ng paggamot bago mo malalaman kung gagana ang metformin. Pagkatapos, subukan ang pagkuha ng isang pagbubuntis pagsubok. Kung ang metformin nag-iisa ay hindi makakatulong, ang paggamit ng mga gamot sa pagkamayabong sa kumbinasyon ay ipinapakita upang madagdagan ang posibilidad ng tagumpay sa mga kababaihang hindi nag-ovulate sa mga gamot sa pagkamayabong nag-iisa. Ang letrozole ng kanser (Femara) ay maaaring maging mas matagumpay sa pagpapalit ng obulasyon sa mga babae na may PCOS.
Kung ang sanhi ng anovulation ay napaaga sa ovarian failure o mababang ovarian reserves, ang mga gamot sa pagkamayabong ay mas malamang na magtrabaho. Ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi ka maaaring mabuntis ng iyong sariling mga itlog. Ang ilang mga kababaihan ay hindi makapag-isip ng kanilang sariling mga itlog at maaaring mangailangan ng IVF na paggamot na may donor ng itlog.
> Pinagmulan:
> Kawalan. National Library of Medicine: MedlinePlus.
> Gamot para sa Pagtatalaga ng Obulasyon: Isang Gabay para sa mga Pasyente. American Society of Reproductive Medicine.