Suporta at Kontrobersiya Kung Maaaring Makakatulong ang Acupuncture kayong Makapanganak
Ang Acupuncture para sa kawalan ng katabaan ay marahil ang pinaka-popular at karaniwang kinikilalang alternatibong paggamot para sa mga nagsisikap na mabuntis. Ang media ay tila mag-uulat tungkol sa pananaliksik na may kaugnayan sa acupuncture at pagkamayabong tuwing ilang buwan, at higit pa at higit pang mga klinika sa pagkamayabong nag- aalok o nagrerekomenda ng mga serbisyo sa acupuncture kasama ang maginoo na paggamot sa pagkamayabong tulad ng IVF at IUI .
Ang acupuncture ay isang anyo ng tradisyunal na gamot sa Tsino, na minsan ay dinaglat bilang TCM. Kabilang sa Acupuncture ang paglalagay ng mga hair-thin needle sa partikular na mga punto sa katawan. Ang mga puntong ito, ayon sa tradisyon ng Intsik, ay tumatakbo sa mga linya ng enerhiya, o mga meridian.
Mula sa perspektibo ng TCM, ang ideya ay ang kawalan ng timbang ng mga enerhiya na ito sa katawan ay maaaring humantong sa sakit, kabilang ang kawalan ng katabaan. Ang pagwawasto sa kawalan ng timbang sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga partikular na punto sa kahabaan ng mga meridian ay naisip na mapabuti ang kalusugan.
Given ang lahat ng mga hype at kaguluhan sa acupuncture at kawalan ng katabaan, maaari mong isipin na ang mga benepisyo ay mahusay na dokumentado.
Gayunpaman, hindi eksakto iyan. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita ng pinahusay na mga rate ng pagbubuntis para sa mga na subukan acupuncture, habang ang iba pang mga pag-aaral ay nagpakita walang o hindi makabuluhang makabuluhang mga resulta.
Ano ang lahat ng Tungkol sa Fuss?
Ang mga mananaliksik sa magkabilang panig ng isyu ay sumasang-ayon na ang acupuncture sa pangkalahatan ay hindi nakakapinsala, at ang tungkol sa lahat ay sumasang-ayon na ito ay nagpapalaki ng pagpapahinga, nagpapababa ng mga antas ng pagkapagod, at nagdaragdag ng mga beta-endorphin - ang pakiramdam ng mabuti, mga hormone na nakakasakit ng sakit.
Kung hindi ito makagawa ng anumang pinsala, bakit mag-invest ng napakaraming oras at mag-research sa isyu? Bakit hindi magpadala ng lahat para sa paggamot sa acupuncture?
Kung ang acupuncture ay talagang mapapabuti ang mga rate ng pagbubuntis, dapat na isama ang acupuncture treatment bilang isang bagay ng protocol kapag tinatrato ang kawalan ng katabaan. Ang mga doktor ay dapat hikayatin ang mga pasyente na makita ang isang acupuncturist para sa mga paggamot, at ang mga kompanya ng seguro ay dapat na maging handa sa paglalakad ng ilan sa mga bayarin (kung saklawin nila ang paggamot sa pagkamayabong).
Bagaman hindi mura, ang acupuncture ay tiyak na mas mura kaysa sa maraming paggamot sa pagkamayabong. Kung ang acupuncture ay maaaring makatulong sa mga mag-asawa na mabuntis, habang ang paggastos ng mas kaunting pera, mas kaunting oras, at nanganganib na mas kaunting mga epekto (sa pag-aakala na kailangan nila ng mas kaunting tulong mula sa maginoo na gamot), pagkatapos ng kurso ay dapat ilipat ang acupuncture mula sa "alternatibong" lupain at ang mainstream.
Gayunpaman, kung ang acupuncture ay hindi maaaring ipakita upang mapabuti ang mga rate ng pagkamayabong, pagkatapos ay ang paggamot ay hindi dapat awtomatikong inkorporada sa diskarte sa Western gamot sa kawalan ng katabaan.
Ang acupuncture ay hindi lamang ang paraan ng pagkamit ng pagpapahinga, at samantalang ang mga doktor ay dapat tumulong sa kanilang mga pasyente pagdating sa pagbawas ng stress, ang pagtulak sa acupuncture sa iba pang mga pamamaraan ay hindi dapat ituring. Ang pagmumuni-muni, yoga, guided imagery, at basic relaxation training ay makakatulong sa mga may kawalan ng katabaan na matalo ang stress, at para sa mas mababa ang halaga kaysa sa mga paggamot sa acupuncture.
Dagdag pa, kapag ang isang doktor sa pagkamayabong - o anumang doktor, para sa bagay na iyon - ay nagrekomenda ng isang paggamot, ang pasyente ay naniniwala na ang rekomendasyon ay nai-back up ng pananaliksik na batay sa katibayan. Bago inirerekomenda ang acupuncture sa mga pasyente, gusto ng mga doktor na siguraduhin na nagmumungkahi sila ng isang paggamot na talagang makakatulong, at hindi lamang mag-aaksaya ng oras, pera, o magbigay ng maling kahulugan ng mas mataas na pag-asa.
Sa Suporta ng Acupuncture
Ang mga mananaliksik sa Center for Integrative Medicine, sa University of Maryland's School of Medicine, ay nagsagawa ng isang meta-analysis ng ilang mga pag-aaral sa pananaliksik sa mga epekto ng Acupuncture sa mga resulta ng IVF. (Ang isang meta-analysis ay isang pag-aaral na pananaliksik na nangangalap ng impormasyon mula sa ilang pag-aaral at sinusuri ang mga ito nang magkasama.) Ang meta-analysis ay isinasaalang-alang ang pitong mga pagsubok, na kasama ang lahat ng 1,366 kababaihan.
Natuklasan ng mga mananaliksik na kapag ang akupunktura ay naganap sa araw ng paglipat ng embryo , ang mga makabuluhang pagpapabuti sa istatistika ay natagpuan sa mga rate ng mga klinikal na pagbubuntis, patuloy na pagbubuntis, at mga live birth.
Natagpuan din nila na 10 babae ang kailangang tratuhin sa IVF at acupuncture upang makita ang isang karagdagang pagbubuntis.
Sa isa pang pag-aaral, madalas na tinutukoy bilang "pag-aaral Aleman," isang klinika sa pagkamayabong Aleman ang nag-aalok ng 160 mga pasyenteng IVF na may magandang kalidad na mga embryo ng pagkakataong makilahok sa isang pag-aaral sa acupuncture at mga resulta ng IVF. Kalahati ng mga pasyente ang natanggap na acupuncture treatment, 25 minuto bago at pagkatapos ng embryo transfer. Ang control group ay hindi nakatanggap ng anumang supportive therapy.
Sa grupo ng acupuncture, 34 sa 80 pasyente ang buntis. Sa control group, 21 mula sa 80 ang buntis.
Nagkaroon ng isang bilang ng iba pang, mas maliit na sized na pananaliksik pag-aaral sa Acupuncture at pagkamayabong. Dahil sa kanilang maliit na sukat, ang mga resulta ng mga pag-aaral ay kontrobersyal. Ang ilan sa mga posibleng koneksyon sa pagitan ng acupuncture at pagkamayabong na natagpuan sa mas maliliit na pag-aaral:
- Maaaring mapabuti ng Acupuncture ang kalidad ng tamud at binibilang sa mga lalaki na walang benepisyo.
- Maaaring mapabuti ng acupuncture ang panig ng endometrium , kabilang ang nadagdagan ang daloy ng dugo sa matris.
- Ang Acupuncture ay maaaring makatulong sa pagkontrol ng mga antas ng hormone, partikular na ang gonadotropin-releasing hormone , na kung saan ay maaaring mapabuti ang mga rate ng obulasyon.
- Ang Acupuncture ay maaaring makatulong sa mga kababaihan na may mga PCOS at anovulatory cycles.
- Ang Acupuncture ay maaaring makatulong sa mga may mga problema sa teroydeo. (At ang mga problema sa thyroid ay maaaring humantong sa mga problema sa pagkamayabong.)
- Maaaring dagdagan ng acupuncture ang bilang ng mga follicle na ginawa sa panahon ng paggamot ng IVF.
Kontrobersiya at Kalabuan
Habang mukhang mahusay ang pagsuporta sa pananaliksik, inaangkin ng mga kritiko na ang mga pag-aaral ay mas mababa kaysa sa sapat na upang ipakita ang isang tunay na koneksyon sa pagitan ng acupuncture at pinahusay na mga rate ng pagbubuntis. Wala sa mga pag-aaral ang ginamit ang tinatawag na Gold Standard para sa pananaliksik - randomized, double-blind placebo trials.
Gayundin, marami sa mga pag-aaral na ito ay masyadong maliit upang maituring na tiyak. Halimbawa, ang lahat ng mga pag-aaral sa pananaliksik sa lalaki kawalan ng katabaan at Acupuncture kasangkot kahit saan mula 10 hanggang 20 mga pasyente. Hindi halos sapat na hatulan ang pagiging epektibo ng mga resulta.
Marahil ang pinaka-mahalaga, ang iba pang mga pag-aaral sa pag-aaral ay nabigo upang makamit ang katulad na mga resulta. Ang isang pananaliksik na pag-aaral na pinangunahan ni Alice Domar, isang malaking tagapagtaguyod ng koneksyon sa pagkamayabong sa isip, ay tumingin sa epekto ng acupuncture sa mga resulta ng IVF. Sa pag-aaral na ito, 150 mga pasyenteng IVF na naghihintay ng embryo transfer ay kasama. Ang mga paksa ay random na nakatalaga sa control group o acupuncture group, at ang kawani ng IVF ay "bulag" kung sino ang tumatanggap ng mga paggamot sa acupuncture.
Ang grupo ng acupuncture ay tinanggap 25 minuto bago at pagkatapos ng paglipat ng embryo. Napunan din nila ang mga form na nagtatanong tungkol sa kanilang pagkabalisa at damdamin ng pag-asa. Ang grupo ng acupuncture ay nag-ulat na ang pakiramdam ay hindi gaanong nababahala at mas maasahin sa kontrol ng grupo. Gayunpaman, hindi katulad ng "Pag-aaral ng Aleman," ang pag-aaral na ito ay hindi nakita ang anumang pagpapabuti ng mga rate ng pagbubuntis.
Ang isa pang pag-aaral, ang isang ito na isinagawa ni Dr. LaTasha B. Craig habang siya ay nasa University of Washington, ay natagpuan na ang paggamot sa acupuncture sa araw ng embryo transfer ay talagang nabawasan ang rate ng pagbubuntis. Sa ganitong pag-aaral, ang mataas na kalidad ng embryo ay hindi kinakailangan para maisama sa pag-aaral.
Ang pamamaraan ng acupuncture ay parehong ginagamit sa Pag-aaral ng Aleman, na may paggamot 25 minuto bago at pagkatapos ng paglipat ng embryo. Gayunpaman, hindi katulad ng Pag-aaral ng Aleman, ang paggamot sa acupuncture ay naganap sa isang lugar bukod sa klinika sa pagkamayabong. Ito ay mas makatotohanang, isinasaalang-alang na ang ilang mga klinika sa pagkamayabong ay nag-aalok ng onsite na paggamot sa acupuncture.
Sa pag-aaral na ito, ang mga natanggap na acupuncture treatment ay may 46% na klinikal na pagbubuntis, kumpara sa 76% na rate para sa mga hindi nakatanggap ng paggamot. Ang live rate ng kapanganakan para sa mga pasyente na ginagamot sa acupuncture ay 39%, kumpara sa isang 65% live birth rate na hindi ginagamot sa acupuncture. Sinabi ni Dr. Craig na ang pagmamaneho papunta at mula sa acupuncturist ay maaaring tumataas ang mga antas ng stress, na humahantong sa mas mababang mga rate ng pagbubuntis.
Kung saan Ito Nakatayo
May mukhang katibayan na ang acupuncture na isinagawa sa araw ng paglipat ng embryo ay maaaring mapabuti ang iyong mga pagkakataon ng tagumpay. Siguro, kung hindi mo naiulat ang pagmamaneho papunta at mula sa acupuncturist.
Gayunman, ang acupuncture na ginawa sa iba pang mga oras sa panahon ng paggamot, at acupuncture gumanap nang walang IVF paggamot, maaaring o hindi maaaring gumawa ng isang pagkakaiba. Ang pananaliksik ay magkasalungat at hindi maliwanag.
Ngunit hindi iyon nangangahulugan na ang acupuncture ay walang merito. Ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan, at walang sinuman ang nagsasabi na ang acupuncture ay ganap na gumagawa ng pagkakaiba, o tiyak na hindi. Hindi pa, gayon pa man.
Dagdag pa, ang relaxation response sa acupuncture treatment ay hindi mapag-aalinlanganan. Kahit na sa mga pag-aaral kung saan ang acupuncture ay hindi nagpapabuti sa mga rate ng pagbubuntis, ang mga mananaliksik ay nagbanggit na ang mga pasyente ay mas nakakarelaks at mas maasahin sa mga paggamot. Dahil sa mataas na antas ng stress couples ang dumaan sa panahon ng paggagamot sa pagkamayabong, isang maliit na pagpapahinga at pagbaba ng stress na dinadala ng paggamot sa acupuncture ay malamang na hindi saktan, at maaaring makatulong ito.
Higit pa sa acupuncture at kawalan ng katabaan:
Mga artikulo tungkol sa pagpapabuti ng kalusugan at pagkamayabong:
- Pagsusulit: Paano pagkamayabong sa Pamamagitan ang Iyong Mga gawi sa Kalusugan?
- Folic Acid for Fertility
- Mayroong Tukoy Diet upang Tulungan ang Pagkamayabong?
- Paano Simulan ang Pagpapabuti ng Iyong Kalusugan
- 10 Mga Tip Upang Palakihin ang Pagkamayabong ng Lalaki
- 8 Bad Habits to Break Upang Pagbutihin ang Fertility
- Therapies ng Mind-Body para sa pagkamayabong
- Babae Paninigarilyo at pagkamayabong
- Lalaki Paninigarilyo at pagkamayabong
- Ang iyong Timbang at ang iyong pagkamayabong
- Caffeine and Fertility
Pinagmulan:
Domar AD, Meshay I, Kelliher J, Alper M, Powers RD. "Ang epekto ng Acupuncture sa in vitro fertilization outcome." Pagkamayabong at pagkamabait . Mar 1, 2008. [Epub nangunguna sa pag-print]
Huang ST, Chen AP. "Tradisyunal na Tsino gamot at kawalan." Kasalukuyang Opinyon sa Obstetrics at Ginekolohiya . Hunyo 2008; 20 (3): 211-5.
Manheimer E, Zhang G, Udoff L, Haramati A, Langenberg P, Berman BM, Bouter LM. "Epekto ng Acupuncture sa mga rate ng pagbubuntis at live na kapanganakan sa mga kababaihan na sumasailalim sa in vitro fertilization: sistematikong pagsusuri at meta-analysis." British Medical Journal . Marso 8, 2008; 336 (7643): 545-9. Epub 2008 Peb. 7.
Ng EH, Kaya WS, Gao J, Wong YY, Ho PC. "Ang papel na ginagampanan ng Acupuncture sa pamamahala ng subfertility." Pagkamayabong at pagkamabait . Hulyo 2008; 90 (1): 1-13. Epub 2008 Abril 28.
Paulus WE, Zhang M, Strehler E, El-Danasouri I, Sterzik K. "Impluwensiya ng Acupuncture sa rate ng pagbubuntis sa mga pasyente na sumailalim sa assisted reproduction therapy." Pagkamayabong at pagkamabait . Abril 2002; 77 (4): 721-4.
Sullivan, Michele G. "Mga Tanong sa Pag-aaral ng Benefit ng Acupuncture sa IVF." Ob. Gyn. Balita. Dami 42, Isyu 21, Page 21 (Nobyembre 1, 2007). Na-access noong Oktubre 19, 2008. http://www.obgynnews.com/article/PIIS0029743707709217/fulltext