Bilang bahagi ng isang basic fertility workup , ang iyong doktor ay malamang mag-order ng trabaho sa dugo upang suriin ang iyong mga antas ng FSH. Minsan ay tinatawag na Day 3 FSH test, ito ay isang simpleng pagsusuri ng dugo na sinadya upang sukatin ang dami ng follicle na stimulating hormone sa iyong daluyan ng dugo. Ang trabaho ng hormone na ito ay upang sabihin sa mga oocytes , o mga napaaga na itlog, sa iyong mga ovary upang magsimulang lumago. Ang bawat oocyte ay nasa loob ng isang follicle o maliit na tuluy-tuloy na bulsa.
Ang paglago at pag-unlad ng mga oocytes ay ang unang bahagi ng proseso na, sa isip, na humahantong sa obulasyon .
Kung ang mga antas ng FSH ay abnormally mataas, ito ay nagpapahiwatig na ang iyong katawan ay nangangailangan ng higit pa ng hormon upang pasiglahin itlog pagkahinog at obulasyon. Ito ay maaaring magpahiwatig na ang kalidad at dami ng mga itlog sa iyong mga ovary ay mas mababa sa perpekto. Ito ay isang normal na bahagi ng pag-iipon at mas karaniwan sa mga kababaihan na edad 38 at pataas .
Gayunpaman, kahit na ang mga kabataang babae ay maaaring magkaroon ng mataas na antas ng FSH. Halimbawa, sa pangunahing kakulangan ng ovarian (hindi pa nababayarang ovarian failure) , ang isang babaeng nasa kanyang edad 20 ay maaaring may mataas na antas ng FSH.
Kung ang mga antas ng FSH ay abnormally mababa, karaniwan sa mga kumbinasyon na may mababang LH, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang problema sa pag-andar ng pitiyuwitari o hypothalamus, dalawang bahagi ng utak na play ng isang mahalagang papel sa obulasyon.
Kailan Nasusuri ang Mga Antas ng FSH
Ang timing para sa FSH testing ay napakahalaga. Dahil ang mga antas ng FSH ay nag-iiba sa buong ikot ng panregla, ang hanay ng "normal" ay nag-iiba ayon sa araw.
Para sa pangunahing pagsusuri sa pagkamayabong at upang suriin ang mga reserbang ovarian, kailangan mong magkaroon ng pagsusuri sa dugo sa araw 3 ng iyong panregla na cycle . Sinabi nito, ang karamihan sa mga doktor ay OK sa pagsubok na ginagawa sa anumang araw sa pagitan ng mga araw 2 hanggang 4. Ang unang araw ng iyong ikot ay ang araw na nagsisimula ang iyong panahon.
Ang mga antas ng FSH ay maaari ring masuri sa ibang panahon sa panahon ng panregla, ngunit ito ay hindi pangkaraniwan.
Bakit Mahalaga ang Mga Antas ng FSH
Maaaring ipahiwatig ng mataas na antas ng FSH ang mga mahihirap na mga reserbang ovarian . Sa mga tuntunin ng karaniwang tao, nangangahulugan ito na ang dami at kalidad ng iyong mga itlog ay mababa. Habang ang mataas na antas ng FSH ay nagpapahiwatig na maaari kang magkaroon ng higit na kahirapan sa pagkuha ng buntis, hindi nila ibig sabihin na hindi ka maaaring makakuha ng buntis. Ang mga ito ay isa lamang kadahilanan na dapat isaalang-alang.
Ang mga antas ng FSH ay ginagamit din upang pag-aralan kung ang IVF na paggamot o injectable na pagkamayabong na gamot ay maaaring maging epektibo. Ang mga kababaihang may mataas na antas ng FSH o mahihirap na mga ovarian reserve ay mas malamang na tumugon sa mataas na dosis ng mga drug fertility.
Isipin ito sa ganitong paraan: Kapag ang iyong mga antas ng FSH ay abnormally mataas, ito ay dahil ang mga itlog sa iyong mga ovaries ay hindi pagkahinog sa normal na antas ng FSH. Sinusubukan ng iyong katawan na ayusin ang problema sa pamamagitan ng pagtaas ng FSH, hanggang (sana) ang mga itlog ay mature. Sa IVF o injectable na mga gamot sa pagkamayabong, ang hormon na FSH ay iniksyon upang pasiglahin ang iyong mga ovary. Ngunit tulad ng iyong mga ovary ay hindi tumutugon sa iyong likas na FSH, sila rin ay malamang na hindi tumugon sa injected FSH.
Sa isang babae na may magagandang ovarian reserve, ang FSH injected hormone ay magdudulot ng malakas na paglago ng itlog sa kanyang mga ovary. Sa isang babae na may mga mahihirap na ovarian reserves, ang mga ovary ay hindi tutugon rin.
Ang lahat ng sinabi, ang mga mataas na antas ng FSH ay hindi nangangahulugang hindi mo maaaring maisip sa sarili mong mga itlog. Maaaring kailanganin ng iyong doktor na subukan ang ibang protocol. Kung ang isang doktor ay nagsasabi sa iyo na ang IVF ay hindi posible nang hindi gumagamit ng isang itlog donor, makakuha ng isang pangalawang opinyon bago lumipat sa. Ang isa pang doktor ay maaaring magkaroon ng isang diskarte na maaaring gumana para sa iyo.
Paano Isang Tiyak na Pagsubok ng Dami ng FSH
Ang pagsubok sa dugo ay tulad ng anumang iba pang pagsusuri sa dugo. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung kailan dapat gawin ang pagsusulit. Para sa pagsubok, isang nars ang kukuha ng dugo mula sa isang ugat sa iyong braso. Maaari mong pakiramdam ang isang maliit na pakurot, ngunit ang pagsubok ay mahalagang walang sakit at simple.
Mayroon ding mga nasa bahay na mga pagsusuring FSH na ibinebenta.
Ang mga gawaing ito ay tulad ng pagsubok ng pagbubuntis, sa pagsubok mo ang iyong antas ng ihi. Ipapakita ng pagsubok kung ang iyong mga antas ay "masyadong mataas." Maaari kang matukso upang subukan ang mga pagsubok na ito, ngunit hindi sila maaasahan. Maaari kang makakuha ng isang "normal" na indikasyon kahit na ang isang espesyalista sa pagkamayabong ay nagpapahayag ng iyong mga antas na mas mataas kaysa sa normal. Huwag mag-aksaya ng iyong pera.
Ano ang Itinuturing na Normal na Mga Antas ng FSH
Ang normal na hanay ay mag-iiba sa pagitan ng mga laboratoryo. Kailangan mong makipag-usap sa iyong doktor para sa isang tumpak na interpretasyon. Gayundin, ang paghahambing sa iyong mga antas ng LH at mga antas ng estrogen (partikular na estradiol, o E2) ay kinakailangan, upang makuha ang buong larawan.
Sa nasabi na, isang pag-aaral sa araw 3 FSH antas at IVF kinalabasan ay nagpakita na ang mga kababaihan na may araw 3 antas FSH mas mababa sa 15 mIU / ML ay nagkaroon ng isang mas mahusay na pagkakataon ng pagbubuntis tagumpay sa bawat IVF pagtatangka, kung ihahambing sa mga kababaihan na may mga antas ng FSH sa pagitan ng 15 mIU / ML at 24.9 mIU / ml. Para sa mga kababaihan na may 3 araw na antas ng FSH na higit sa 25 mIU / ML, ang mga rate ng pagbubuntis sa bawat pagtatangka ay mas mababa pa.
Minsan, ang mga antas ng FSH ay normal ngunit ang araw 3 estradiol na antas ay abnormally mataas. Kung ang iyong estradiol ay mataas ngunit ang iyong mga antas ng FSH ay normal, maaari kang magkaroon pa rin ng mahihirap na mga reserbang ovarian. Maaaring supilin ng mataas na antas ng estradiol ang FSH. Ito ay dahil ang FSH at estradiol ay nagtutulungan sa isang feedback loop. Kapag mataas ang antas ng estrogen, pinabababa ng katawan ang FSH bilang tugon.
Ano ba ang ibig sabihin ng Mataas na Antas?
Sa pangkalahatan, ang mataas na FSH at / o estradiol ay maaaring magpahiwatig ng mahihirap na mga reserbang ovarian . Ito ay maaaring magmungkahi na ang mga gamot sa pagkamayabong ay hindi gaanong epektibo.
Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang mga gamot sa pagkamayabong ay hindi gagana. Ang isang pag-aaral ay may mga babae na may mataas na antas ng FSH na sinusubukan ang IVF na paggamot. Natagpuan nila na ang ilang kababaihan ay tumugon nang mahusay sa paggagamot, samantalang ang iba ay hindi. Yaong mga tumugon ay may mga disenteng pagbubuntis na mga rate ng tagumpay. Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang pinakamahusay na paraan upang malaman kung ang mga pagkamayabong gamot ay gagana ay upang subukan. Ang mga antas ng FSH lamang ay hindi maaaring hulaan kung sino ang magkakaroon ng tagumpay at kung sino ang hindi.
Mga Kaugnay na Pagsusuri
Araw 3 Ang mga antas ng FSH ay isa lamang paraan upang sukatin ang mga reserbang ovarian. Ang iyong doktor ay malamang na tumingin sa isang iba't ibang mga tagapagpahiwatig bago gumawa ng diagnosis.
Maaari ring subukan ng iyong doktor ang iyong mga antas ng AMH. Ang anti-Müllerian hormone ay maaaring gamitin upang makatulong sa pagsusuri ng mga PCOS at mga ovarian reserba. Ito ay isang simpleng pagsusuri sa dugo.
Ang isa pang test na maaaring magamit sa tabi ng mga antas ng FSH ay isang antral follicle count ultrasound . Ito ay isang transvaginal ultrasound kung saan binibilang ng isang tekniko ang bilang ng mga follicle ng isang tiyak na laki sa mga ovary.
Pinagmulan:
> Huang LN1, Jun SH2, Drubach N2, Dahan MH1. "Mga predictor ng in vitro fertilization kinalabasan sa mga kababaihan na may pinakamataas na follicle-stimulating hormone levels ≥ 12 IU / L: isang prospective cohort study. " > PLoS One. 2015 Apr 13; 10 (4): e0124789. doi: 10.1371 / journal.pone.0124789. > eCollection > 2015.
FSH. Mga Pagsusuri sa Lab Online. American Association para sa Clinical Chemistry. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/fsh/test.html
LH. Mga Pagsusuri sa Lab Online. American Association para sa Clinical Chemistry. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/lh/glance.html
Prediction of Potential Fertility (Ovarian Reserve) sa Women. Fact Sheet ng Pasyente. American Society of Reproductive Medicine. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Older_Female-Fact.pdf