Mga Posibleng Pamumuhay at Mga Pagpipilian sa Paggamot sa Pagkamayabong para sa PCOS
Ang polycystic ovarian syndrome (PCOS) ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng kawalan ng babae, na nakakaapekto sa isang tinatayang 5 milyong kababaihan. Ngunit maaari kang makakuha ng pagbubuntis sa PCOS. Mayroong isang bilang ng mga epektibong paggamot sa pagkamayabong magagamit, mula sa Clomid hanggang gonadotropin sa IVF .
Karamihan sa mga kababaihan ay maaaring magbuntis na may kumbinasyon ng mga pagbabago sa pamumuhay at mga gamot sa pagkamayabong.
Habang ang ilang mga kababaihan na may PCOS ay nangangailangan ng IVF, ang mahusay na karamihan ay mabubuntis gamit ang lower-tech na paggamot sa pagkamayabong.
Narito ang ilan sa mga opsyon na maaari mong tuklasin ng iyong doktor.
Pagkawala ng Timbang upang I-restart ang Obulasyon
Maraming (ngunit hindi lahat) ang mga kababaihan na may PCOS ay nakikibaka sa labis na katabaan. Ito ay dahil negatibong nakakaapekto sa PCOS kung paano nagpoproseso ang iyong katawan ng insulin, na maaaring magbunga ng nakuha sa timbang.
Ang isa sa mga pangunahing dahilan ng kababaihan na may PCOS ay hindi maaaring maisip ay hindi sila ovulate. O hindi sila ovulate regular. Ang mga babaeng may PCOS na sobra sa timbang ay mas malamang na makaranas ng mas matinding anovulation, na may mga buwan sa pagitan ng mga panahon.
Napag-alaman ng mga pag-aaral na ang pagkawala ng ilan sa sobrang timbang ay maaaring magbalik ng obulasyon.
Hindi mo kailangang mawala ang lahat ng timbang. Ayon sa pananaliksik, ang pagkawala ng 5 hanggang 10% ng iyong kasalukuyang timbang ay maaaring sapat na upang tumalon-simulan ang iyong mga siklo ng panregla.
Sa kasamaang palad, walang gaanong katibayan upang sabihin ang pagkawala ng timbang ay makakatulong sa iyo na maisip sa iyong sarili.
Maaari mo pa ring kailanganin ang mga gamot sa pagkamayabong. Natuklasan ng mga pananaliksik na ang mga kababaihan na nawalan ng timbang ay may malaking pagkakataon na magkaroon ng tagumpay sa paggamot sa pagkamayabong.
Ang pagkawala ng timbang ay hindi madali para sa kahit sino, at maaaring mas mahirap para sa mga may PCOS.
Siguraduhing sinusuri ng iyong doktor ang iyong mga antas ng insulin. Kung ikaw ay lumalaban sa insulin, ang pagkuha ng metformin sa droga ay maaaring gamutin ang resistensiyang insulin at maaaring makatulong sa iyo na mawala ang sobrang timbang.
Maaari rin itong makatulong sa iyo na maisip .
Diet, Exercise, at PCOS
Ang pagkain ng isang malusog na diyeta ay mahalaga para sa mga babae na may PCOS. Ito ay bahagyang dahil sa mas mataas na panganib na maging sobra sa timbang, at bahagyang dahil sa problema ng kanilang katawan sa regulasyon ng insulin.
Mayroon bang isang diyeta na pinakamainam para sa PCOS? Iyon ay isang bagay ng debate.
Ang ilang mga pag-aaral ay nag-claim na ang isang mababang-carb na pagkain ay ang pinakamahusay na isa para sa PCOS, ngunit ang iba pang mga pag-aaral ay hindi natagpuan ang isang kalamangan ng mababang-carb.
Ang pinakamahalagang bagay ay upang tiyakin na ang iyong diyeta ay mayaman sa mga pagkaing mayaman sa nutrient at sapat na protina at mababa sa mataas na pagkain ng asukal. Ang pag-iwas sa junk food at mga pagkaing naproseso ay ang iyong pinakamahusay na taya.
Ang regular na ehersisyo ay natagpuan upang tumulong sa mga sintomas ng PCOS. Sa isang pag-aaral, ang isang kumbinasyon ng regular na mabilis na paglalakad at pagkain ng isang mas malusog na diyeta ay napabuti ang panregla sa regular na cycle ng 50%.
Kung ang diyeta at ehersisyo ay nag-iisa ay makakatulong sa iyo na maisip ay hindi malinaw. Gayunpaman, ang isang malusog na pamumuhay ay maaaring makatulong sa iyong paggamot sa pagkamayabong mas mahusay na gumagana, at ito ay tiyak na makakatulong sa iyong pakiramdam ng mas mahusay na pangkalahatang.
Tulad ng pagbaba ng timbang, sulit ang pagsisikap kung gusto mong mabuntis.
Metformin Treatment
Ang Metformin ay isang gamot sa diyabetis na ginagamit upang gamutin ang paglaban ng insulin. Minsan ito ay inireseta sa mga kababaihang may PCOS, kahit na sila ay hindi aktwal na lumalaban sa insulin.
Ang paggamit ng metformin para sa PCOS ay itinuturing na paggamit ng di-label. Gayunpaman, ang gamot ay medyo ligtas at maaaring makatulong sa mga kababaihang may PCOS na mabuntis.
Ayon sa pananaliksik, metformin maaaring ...
- Tulungan kang mawala ang timbang
- I-restart ang mga regular na cycle ng panregla
- Pagbutihin ang pagiging epektibo ng ilang mga gamot sa pagkamayabong
- Bawasan ang rate ng kabiguan
Clomid Treatment
Ang Clomid ay ang pangkaraniwang ginagamit na pangkalahatang gamot sa pagkamayabong, at ang pinakakaraniwang ginagamit na panggagamot para sa mga babae na may PCOS. Maraming kababaihan na may PCOS ang magbubuntis sa Clomid.
Gayunpaman, hindi ito matagumpay para sa lahat. Ang ilang kababaihan na may PCOS ay makakaranas ng Clomid resistance . Ito ay kapag ang Clomid ay hindi nag-trigger ng obulasyon tulad ng inaasahan.
Natuklasan ng mga pag-aaral na ang isang kumbinasyon ng metformin at Clomid ay maaaring makatulong upang matalo ang paglaban ng Clomid.
Kung hindi ito matagumpay, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang letrozole ng gamot.
Paggamot sa pagkamayabong sa Letrozole
Ang Letrozole, na kilala rin sa kanyang tatak na Femara, ay hindi isang pagkamayabong na gamot ngunit kadalasang ginagamit bilang isa sa mga babae na may PCOS.
Ang letrozole ay talagang isang gamot sa kanser. Gayunman, natuklasan ng mga pag-aaral na maaaring mas epektibo ito kaysa sa Clomid sa pagpapasigla ng obulasyon sa mga kababaihang may PCOS.
Huwag matakot sa pamamagitan ng ang katunayan na ang gamot ay orihinal na inilaan bilang isang gamot sa kanser. Ang mga epekto ay medyo banayad, at ito ay mabigat na sinaliksik sa mga kababaihan na nagsisikap na maisip.
Gonadotropins para sa PCOS
Kung ang Clomid o letrozole ay hindi matagumpay, ang susunod na hakbang ay injectable gamot pagkamayabong o gonadotropins.
Ang mga gonadotropin ay gawa sa mga hormone na FSH, LH, o kumbinasyon ng dalawa. Ang mga pangalan ng tatak na maaari mong makilala ay Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle, at Menopur.
Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng isang kumbinasyon ng mga oral at injectable na mga gamot sa pagkamayabong. Halimbawa, si Clomid ay may "trigger" shot ng LH mid-cycle.
Ang isa pang posibilidad ay isang pag-ikot na may mga gonadotropin lamang.
O, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng mga gonadotropin sa isang pamamaraan ng IUI (intrauterine insemination). Ang IUI ay nagsasangkot ng paglalagay ng espesyal na hugasang binhi nang direkta sa matris sa pamamagitan ng isang sunda. Ang semen ay maaaring mula sa isang donor ng tamud o iyong kasosyo.
Ang isa sa mga posibleng panganib ng gonadotropin ay ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS). Ito ay kapag ang ovaries overreact sa pagkamayabong gamot. Kung hindi ginagamot o malubha, maaari itong mapanganib.
Ang mga babaeng may PCOS ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng OHSS. Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng mas mababang dosis ng injectable fertility drugs upang maiwasan ito. Sa isip, dapat gamitin ng iyong doktor ang pinakamababang epektibong dosis.
Sa panahon ng paggamot, kung mayroon kang anumang mga sintomas ng OHSS, siguraduhing sabihin sa iyong doktor.
IVF (In Vitro Fertilization) o IVM (In Vitro Maturation)
Kung hindi matagumpay ang gonadotropins, ang susunod na hakbang ay IVF o IVM.
Malamang na narinig mo na ang IVF, o sa vitro fertilization. Ang paggamit ng IVF ay gumagamit ng injectable fertility drugs upang pasiglahin ang mga ovary upang sila ay magkaloob ng isang mahusay na bilang ng mga mature na itlog.
Ang mga itlog ay nakuha mula sa ovaries sa panahon ng isang pamamaraan na kilala bilang isang pagsasauli ng itlog.
Ang mga itlog ay inilalagay kasama ng tamud sa mga pinggan ng Petri. Kung lahat ay napupunta, ang tamud ay magpapatubo sa ilan sa mga itlog.
Matapos ang fertilized itlog ay may pagitan ng 3-5 araw upang hatiin at palaguin, isa o dalawa ay inilipat sa matris. Ang pamamaraang ito ay kilala bilang isang embryo transfer.
Pagkaraan ng dalawang linggo, ang iyong doktor ay mag-order ng isang pagsubok sa pagbubuntis upang makita kung ang ikot ay isang tagumpay o hindi.
- Lahat ng Tungkol sa IVF
- IVF: Hakbang sa Hakbang
- IVF at ang Dalawang Linggo Maghintay
- Magkano ang Gastos ng IVF?
Tulad ng paggamot sa gonadotropin lamang, ang isa sa mga panganib ng IVF, lalo na sa mga kababaihang may PCOS, ay sobra-sobra na ang mga ovary.
Iyan ay kung saan dumating ang IVM.
Ang ibig sabihin ng IVM ay sa vitro maturation . Sa halip na bigyan ka ng mataas na dosis ng mga gamot sa pagkamayabong upang pilitin ang iyong mga ovary na magkaroon ng maraming mga itlog, na may IVM na ikaw ay tumatanggap ng alinman sa walang gamot sa pagkamayabong o napakababang dosis.
Kinukuha ng doktor mula sa ovaries na hindi pa gulang na itlog, kung saan sila pagkatapos ay mature sa lab. Kaya ang pangalan sa in vitro (sa lab) pagkahinog (hanggang mature).
Ang IVM ay hindi inaalok sa lahat ng klinika sa pagkamayabong. Ito ay isang bagay na dapat isaalang-alang kapag pumipili ng klinika sa pagkamayabong.
Pinagmulan:
Moran LJ1, Hutchison SK, Norman RJ, Teede HJ. "Ang mga pagbabago sa pamumuhay sa mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome." Cochrane Database Syst Rev. 2011 Peb 16; (2): CD007506. doi: 10.1002 / 14651858.CD007506.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21328294
Mahoney D1. "Interbensyon sa pagbabago ng pamumuhay sa mga hindi pa mababaw na sobra sa timbang at napakataba ng mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome." J Am Assoc Nurse Pract . 2014 Hunyo 26 (6): 301-8. doi: 10.1002 / 2327-6924.12073. Epub 2013 Set 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24170708
Polycystic ovary syndrome (PCOS) na fact sheet. Womenshealth.gov. Na-access noong Agosto 31, 2015. https://www.womenshealth.gov/az-topics/polycystic-ovary-syndrome
Ano ang Maturation sa Vitro? Fact Sheet. Society for Reproductive Medicine. Na-access noong Setyembre 2, 2015. http://www.sart.org/FACTSHEET_What_is_in_vitro_maturation_IVM/