Ang di-maipaliwanag na kawalan ay isang nakakadismaya na pagsusuri na natatanggap. Ito ay karaniwan din. Humigit-kumulang isa sa apat na pagkamayabong hinamon ng mag-asawa ang sasabihin walang paliwanag kung bakit hindi nila maisip .
Ang hindi maipaliwanag na kawalan ay hindi, gayunpaman, ay nangangahulugan na wala kang mga opsyon. May dahilan para sa pag-asa.
Sa katunayan, depende sa iyong edad at kung gaano katagal mo sinusubukan, ang mga posibilidad ng pag-isip sa iyong sarili ay maaaring mas mataas kaysa sa para sa karamihan ng mga diagnosis ng kawalan ng katabaan.
Ang isang pag-aaral ng higit sa 1,300 kababaihan na may kawalan ng katabaan, na edad 28 hanggang 36, ay natagpuan na ang 43 porsiyento ng mga hindi kailanman natanggap na pagkamayabong paggamot sa kalaunan ay naglihi at nagpanganak.
Narito kung ano ang ibig sabihin ng diagnosis ng iyong hindi maipaliwanag na kawalan ng katabaan, kung ano ang hindi nito, at posibleng mga paliwanag para sa hindi maipaliwanag.
Ang Iyong Pagkabaog ay Hindi Pa Maipaliwanag?
Ang di-maipaliwanag na kawalan ay isang kontrobersyal na pagsusuri. Sa pamamagitan ng kahulugan, ito ay isang diagnosis ng pag-aalis. Ang iyong doktor ay nagpasiya na wala kang ito, ito, at ang problemang ito, at gayon pa man, hindi ka makakapag-isip.
Gayunpaman, habang tinutukoy ng isang doktor ang iyong kaso bilang hindi maipaliwanag, maaaring sabihin ng isa pang espesyalista sa pagkamayabong hindi ka pa lubusang nasuri. At ang doktor na iyon ay maaaring tama.
Ang di-maipaliwanag na kawalan ay maaari lamang na masuri sa pamamagitan ng isang ganap at kumpletong pagkamayabong pagsusuri ng kapwa lalaki at babaeng kapareha.
Ang isang hindi maipaliwanag na diyagnosis sa kawalan ng katabaan ay maaaring makatarungan kung ipinakita na ...
- Regular ka nang namumulaklak .
- Ang iyong ovarian reserba ay mabuti. (Na-evaluate sa trabaho sa dugo at / o bilang ng antral follicle .)
- Bukas at malusog ang iyong mga palopyan ng tubo . (Na-evaluate sa isang HSG .)
- Ang pagsusuri ng taba ng iyong partner ay normal (kabilang ang kabuuang bilang, tamud kilusan, at hugis ng tamud .)
- Walang seryosong mga isyu sa pagkamayabong na may isang ina. (Na-evaluate sa isang hysteroscopy.)
Kung ang alinman sa mga nabanggit sa itaas ay hindi nasuri, ang isang diagnosis ng hindi maipaliwanag na kawalan ay maaaring napaaga.
Ang ilan ay maaaring magtaltalan din ng laparoscopy na kinakailangan din upang mamuno ang endometriosis . Hindi maaaring masuri ang endometriosis na may trabaho sa dugo o ultrasound.
Iyon ay sinabi, maliban kung nakakaranas ka ng masakit na mga panahon , ang iyong doktor ay hindi maaaring isaalang-alang ang panganib ng kirurhiko laparoscopy na nagkakahalaga ng pagsusuri. (Higit sa endometriosis bilang isang dahilan para sa hindi maipaliwanag na kawalan sa ibaba.)
Unexplained Infertility vs. Idiopathic Female or Male Infertility
Mahalaga na linawin na ang hindi maipaliwanag na kawalan ay hindi katulad ng idiopathic na babae o lalaki kawalan ng katabaan .
Ang ibig sabihin ng idiopatiko ay hindi maipaliwanag. Ngunit kapag ang isang doktor ay nagsasalita tungkol sa idiopathic lalaki kawalan ng katabaan, halimbawa, natukoy na nila ang tao ay pagang. Ang resulta ng pagsusuri ng kanyang tabod ay hindi normal .
Bakit hindi normal ang mga resulta ng semen? Iyon ay hindi maaaring malaman. Kung ang doktor ay hindi maaaring matukoy ang dahilan, maaari nilang sabihin na siya ay may idiopathic male infertility.
Maaaring mangyari ang idiopathic female infertility kapag ang isang babae ay hindi ovulating regular o normal , ngunit ito ay hindi maliwanag kung bakit obulasyon ay hindi nangyayari kapag ito ay dapat.
Sa parehong mga halimbawa sa itaas, ito ay kilala kung bakit ang mag-asawa ay hindi maaaring maglarawan-siya ay hindi ovulating, o ang kanyang tabod ay wala sa malago na hanay.
Sa hindi maipaliwanag na kawalan, ang mga itlog ay darating, ang tamud ay pagmultahin, ngunit ang mag-asawa ay hindi pa nakakakuha ng buntis.
Posibleng mga Paliwanag para sa Hindi Maipaliwanag na Pagkabaog
Ang di-maipaliwanag na kawalan ay hindi isang kahima-himala. May dahilan ; hindi namin alam kung ano ito.
Habang pinalawak ng mga eksperto ang kanilang kaalaman sa pagkamayabong sa nakalipas na ilang dekada, marami pa rin ang hindi namin nalalaman.
Mayroon ding mga bagay na alam namin ay maaaring maging sanhi ng mga problema, ngunit walang paraan upang sukatin o suriin pa. (O ang tanging paraan ay invasive at mahal, higit pa sa na sa ibaba.)
Narito ang ilang mga posibleng paliwanag para sa hindi maipaliwanag na kawalan ng katabaan:
Hindi nakaranas ng medikal na suliranin (hindi reproduktibo): Hindi pa namin lubusang nauunawaan kung gaano kahirap ang epekto sa pagkamayabong sa kalusugan sa mas banayad, hindi pa masusukat na paraan. Ngunit kami ay higit na natututo.
Halimbawa, ang unti-unti na sakit sa Celiac ay maaaring sa ilang mga kaso ng hindi maipaliwanag na kawalan. Nakita ng iba't-ibang mga pag-aaral na pananaliksik na ang Celiac disease ay diagnosed na dalawa hanggang anim na beses na mas madalas sa mga kababaihan na may hindi maipaliwanag na kawalan kaysa sa pangkalahatang publiko.
Ang iba pang mga nakapailalim na kondisyon na maaaring maging sanhi ng kawalan ng kakayahan ay ang diyabetis, isang di-diagnosis na teroydeo, at ilang mga sakit sa autoimmune.
Maliit na endometriosis : Ang masidhing endometriosis ay mas malamang na maging sanhi ng mga problema sa pagkamayabong na kapansin-pansin kahit walang laparoscopy. Halimbawa, ang endometrial cysts ay maaaring makagambala sa obulasyon o maging sanhi ng fallopian tube blockages.
Ang malalang endometriosis ay hindi maaaring makagambala sa obulasyon o malinaw na pagpasa ng itlog. Maaaring wala rin itong mga sintomas.
Ang Endometriosis ay maaaring sa likod ng ilang mga hindi maipaliwanag na mga kaso ng kawalan ng katabaan. Gayunpaman, ang mga eksperto ay hindi sumasang-ayon kung ang mild endometriosis ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan, at kung oo, kung ang laparoscopic surgery para sa diagnosis at reprove ang mga endometrial deposit ay kapaki-pakinabang.
Ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng vaginal na kapaligiran at tamud : Pagkatapos ng bulalas, ang tamud ay dapat gumawa ng kanilang paraan sa labas ng tamod at sa cervical uhog. Pagkatapos, dapat silang lumangoy mula sa puki, sa cervical opening, at sa huli sa matris.
Minsan, maaaring may mga problema sa panahon ng paglipat na iyon, mula sa tabod, sa servikal uhog, at hanggang sa serviks. Halimbawa, maaaring may mga antibodies sa servikal uhog o kahit na ang tabod na inaatake ang tamud.
Ito ay kilala bilang panlaban sa cervical mucus . Kung paano epektibong i-diagnose ang problemang ito ay hindi malinaw, nag-iiwan ng mga kaso tulad ng mga madalas na hindi maipaliwanag.
Mahina itlog kalidad : Mayroon kaming mga pagsubok upang matukoy kung ikaw ay ovulating, at pagsubok upang makakuha ng isang pangkalahatang ideya ng kung mayroong isang medyo magandang dami ng mga itlog sa ovaries.
Ngunit walang pagsubok upang matukoy kung ang mga itlog ay may magandang kalidad. Ang mga mahihirap na itlog ay maaaring sanhi ng edad, isang nakapailalim na medikal na kondisyon, o ilang hindi kilalang dahilan.
Ang masamang kalidad ng itlog ay maaaring masuri sa panahon ng IVF na paggamot. Pagkatapos ng pagkuha ng itlog, ang mga itlog ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo.
Mahina tamud kalidad : Ang ilang mga uri ng mga mahihirap na tamud kalidad ay makikilala. Halimbawa, ang mahihirap na hugis ng tamud (kilala rin bilang morpolohiya) ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa pagkamayabong. Ang maling sperm motility (o kilusan) ay maaari ring maging sanhi ng kawalan ng katabaan.
Ngunit ang mga ito ay diagnosable. Maaari silang makita sa panahon ng pagsusuri ng tabod.
Maaaring may mga isyu na may kaugnayan sa kalidad ng tamud na hindi halata sa panahon ng pagtatasa ng tabod.
Halimbawa, ang tamud ay maaaring magkaroon ng mahinang kalidad ng DNA. Ang mga isyu na ito ng DNA ay nagdaragdag bilang isang taong gulang, na ang dahilan kung bakit ang mga anak ng mas matandang ama ay nasa mas mataas na panganib para sa ilang mga karamdaman sa kapanganakan at mga problema sa kalusugan ng isip.
Ang masamang kalidad ng tamud ay maaaring masuri sa panahon ng IVF na paggamot. Kung ang mukhang tamud ay hindi maaaring maipapataba ang malusog na nakikitang itlog, maaari itong magpahiwatig ng mga problema sa kalidad ng itlog o tamud.
Mga problema sa endometrium: maaari kang magkaroon ng isang malusog na servikal na kapaligiran, malusog na itlog, at malusog na tamud ... ngunit kung ang resultang malusog na embryo ay hindi makakaapekto sa endometrium, mayroon kaming problema.
Napakarami ng hindi alam tungkol sa posibleng mga problema sa pagkamayabong nauugnay sa endometrium .
Halimbawa, natuklasan ng isang pag-aaral na ang isang bagong natuklasang virus ay mas karaniwang matatagpuan sa endometrial tissue ng kababaihan na may kawalan ng kakayahan kaysa sa mga kababaihan na may napatunayang pagkamayabong. Ngunit kung paano diagnosis at gamutin ang problemang ito ay hindi kilala.
Ang mga depekto ng Luteal phase ay magkasya din sa ilalim ng posibleng mga problema sa endometrium at maaaring ang sagot para sa ilang mga kaso ng hindi maipaliwanag na kawalan.
Ang mga problema sa isang fertilized itlog pagbuo sa isang malusog na embryo : Let's sabihin namin makakuha ng isang malusog na naghahanap ng itlog at tamud, at maging sila ng isang embryo. Susunod, ang mga selula sa loob ng embryo ang aking hatiin at lumalaki upang tuluyang bumuo ng isang sanggol.
Kung minsan, ito ay mali. Ito ay isa pang problema na maaaring masuri sa panahon ng IVF na paggamot dahil ang mga embryo ay sinusubaybayan para sa normal na dibisyon ng cell.
Ang ilang mga kadahilanan pa hindi kilala sa mga eksperto pagkamayabong: Maaaring na ang sanhi ng iyong unexplained kawalan ay ganap na hindi kilala sa mga medikal na propesyonal sa oras na ito.
Hindi namin alam ang lahat ng bagay tungkol sa pagkamayabong pa.
Wala nang seryoso na mali : Ang ilang mag-asawa na may hindi maipaliwanag na kawalan ay magbubuntis nang walang tulong sa paggamot sa loob ng isa o dalawang taon ng diagnosis. Walang nakakaalam kung bakit o kung ano ang mali, ngunit nangyayari ito.
Ang isang malusog at mayabong na pares ay may humigit-kumulang 30% na posibilidad na mag-isip sa anumang naibigay na buwan. Pansinin na ang mga logro ay hindi 100%. Hindi sila 100% para sa sinuman .
Maaaring ikaw ay may isang napaka-banayad na pagkamayabong problema, ngunit hindi kaya magkano na hindi mo maaaring magbuntis sa iyong sarili na may mas maraming oras. (Ito ay kung minsan ay tinatawag na subfertility.)
Maaaring ikaw at ang iyong kasosyo ay may seryosong masamang kapalaran.
Nakakabigo, ngunit ito ay isang posibleng paliwanag para sa mga na nagsisikap na mag-isip nang mas mababa sa dalawa hanggang tatlong taon.
Ano Ang Hindi Mahulugan na Pagkabaog Ay Hindi
Katulad ng pag-usapan kung anong hindi maipaliwanag na kawalan ay mahalaga, mahalaga na pag-usapan kung ano ang hindi .
Unexplained kawalan ay ...
- Hindi lang "sa iyong ulo"
- Dahil sa iyo "sinusubukan na masyadong matigas" o "stress"
- Isang hindi isyu
Mas madali para sa mga tao, pati na ang ilang mga nakakasakit na mga doktor, upang bale-walain ang kawalan ng kakayahan kung ang isang malinaw na problema ay hindi matagpuan.
Maaari mong sabihin sa iyong Tiya Marge na walang pananaliksik na nagpapakita na ang unexplained kawalan ay maaaring sanhi ng "sinusubukan na napakahirap" o "hindi nakakarelaks."
Ang iyong emosyonal na pakikibaka upang maisip ay totoo kahit na walang tiyak na diagnosis. Maaaring sabihin ng ilan na mas matindi ito, dahil, nang walang mga sagot, maaari kang maging mas nalilito sa sitwasyon.
Ang iyong posibleng pisikal na problema ay totoo rin, kahit na hindi ito o hindi pa na-diagnosed.
Gusto mong buntis, at hindi mo magagawa. Sinasabi ng mga istatistika na dapat mong ipaglihi ngayon. Iyan ay karapat-dapat sa pansin at pagmamalasakit.
Kung diagnosed mo ang iyong doktor na may hindi maipaliwanag na kawalan, isaalang-alang ang pagkuha ng pangalawang opinyon. Posible upang higit pang pagsubok ay makakahanap ng paliwanag.
Kung diagnose mo ng iyong doktor sa hindi maipaliwanag na kawalan at sinabi sa iyo na "kailangan mo lang ng mas maraming oras," baka gusto mo ring isaalang-alang ang pangalawang opinyon. Habang ito ay totoo para sa ilang mga mag-asawa, at maaaring maging mahusay na payo sa ilang mga sitwasyon, hindi ito para sa lahat. Karapat-dapat itong sundin.
> Pinagmulan:
> Herbert DL1, Lucke JC, Dobson AJ. "Ang mga resulta ng kapanganakan pagkatapos ng kusang-loob o tinulungan ng pagbubuntis sa mga babaeng Australian na may edad na 28 hanggang 36 taon: isang inaasahang pag-aaral na batay sa populasyon." Fertil Steril . 2012 Mar; 97 (3): 630-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033. Epub 2012 Enero 21.
> GL Schattman et al. (eds.), Unexplained Infertility, DOI 10.1007 / 978-1-4939-2140-9_1, Springer Science + Business Media, LLC 2015.