Neonatal Care at Mga Antas ng NICU

Mula sa Well Baby Nursery hanggang sa Level 4 NICU

Iniisip ng maraming nanay na ina na ang lahat ng ospital ay pareho, ngunit ang mga antas ng NICU at mga antas ng pangangalaga sa neonatal ay malaki ang pagkakaiba ng ospital. Ang ilang mga ospital ay maaaring magbigay ng ekspertong pag-aalaga sa pinakamaliit at pinakamakasakit sa mga sanggol, kabilang ang mga micro preemy. Ang iba pang mga ospital ay itinatag upang magbigay lamang ng mahusay na pag-aalaga ng sanggol para sa mga malulusog na sanggol na may panganganak at dapat ilipat ang mga napaaga o may sakit na mga sanggol sa iba pang mga pasilidad.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa iba't ibang uri ng mga nursery na ibinigay kung ikaw ay pumipili ng isang ospital upang maghatid o magkaroon ng isang sanggol na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga? Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng isang mahusay na nursery ng sanggol, isang nursery ng espesyal na pangangalaga, at isang antas ng 3 o antas ng 4 na nursery?

1 -

Well Baby Nursery

Ang isang mahusay na nursery sanggol ay nagbibigay ng pag-aalaga sa mga malusog na sanggol na ipinanganak malapit sa kanilang mga takdang petsa. Gayunpaman, ang mga nursery ng sanggol ay nagbibigay ng regular na pangangalagang medikal, kabilang ang pagtatasa at pinahintulutan ng estado na bagong pagsisilang na sanggol .

Ang regular na mga nursery ng sanggol ay kadalasang nag-aalaga sa mga napaaga na sanggol na ipinanganak sa 35 linggo (tinatawag na late preterm baby ) at mga may maliliit na medikal na problema.

Ang isang mahusay na nursery ng bata ay nilagyan din upang patatagin ang mga sanggol na ipinanganak mas maaga kaysa 35 linggo o may mga kondisyong medikal na nangangailangan ng transportasyon sa isang NICU.

2 -

Espesyal na Nursery Nursery

Ang isang espesyal na pag-aalaga sa nursery kung minsan ay tinatawag na isang antas na 2 NICU, ay maaaring mag-ingat sa mga sanggol na ipinanganak sa edad na 32 linggo o mas malaki (kadalasang tinutukoy bilang katamtamang mga preterm na sanggol ) o mga sanggol na may buong panahon ngunit nangangailangan ng malapit na pagsubaybay o mga intravenous antibiotics pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga nursery espesyal na pangangalaga ay maaaring magtrato sa mga sanggol na may ilang mga problema sa kalusugan ng prematurity, tulad ng jaundice at problema sa pagkain o pananatiling mainit-init. Dahil ang pagpapakain ay isa sa mga gawain na kadalasang tumutukoy kung ang isang sanggol ay maaaring ipadala sa bahay mula sa isang nursery ng espesyal na pangangalaga, maaari mong matuto nang higit pa tungkol sa pagpapakain ng mga sanggol na wala sa panahon .

Ang espesyal na pangangalaga (antas 2) na mga nursery ay maaaring ibagsak sa;

• Antas 2A nursery na hindi nagbibigay ng tulong sa paghinga
• Antas 2B nursery na nagbibigay ng ilang tulong sa paghinga tulad ng patuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin ( CPAP )

Higit pa

3 -

Level 3 NICU

Isang antas 3 Ang NICU ay maaaring magbigay ng intensive care para sa mga sanggol na ipinanganak sa halos lahat ng edad na gestational, mula sa "mga sanggol na napaka wala pa sa panahon ," mga sanggol na ipinanganak sa 27 hanggang 30 na linggo, at sa itaas.

Ang kahulugan ng isang antas 3 NICU ay maaaring mag-iba sa iba't ibang mga estado o mga ospital, ngunit ang lahat ng antas 3 NICUs ay maaaring mag-alaga para sa mga sanggol na ipinanganak sa higit sa 28 linggo, ay maaaring magbigay ng suporta sa paghinga para sa mga sanggol na may problema sa paghinga at maaaring maghatid ng intravenous fluids mga sanggol na hindi maaaring tumagal ng gatas feedings.

Ayon sa ilang mga sistema ng pag-uuri, ang isang antas 3 NICU ay ang pinakamataas na antas ng pangangalaga sa neonatal. Sa ilalim ng mga klasipikasyon na ito, ang isang antas 3 ay maaaring magbigay ng NICU ng parehong antas ng pangangalaga bilang isang antas 4 na NICU sa ibaba.

Higit pa

4 -

Antas 4 NICU

Para sa mga estado at mga ospital na gumagamit ng klasipikasyon na ito, isang antas 4 ang NICU ay isang intensive care unit na maaaring mag-ingat sa mga sanggol na mas bata pa sa edad na 22 hanggang 24 na gestational. Ang terminong " micro preemies " ay ginagamit upang ilarawan ang mga sanggol na ipinanganak sa pagitan ng 22 at 26 na linggo ng pagbubuntis o mas maliit sa 1 pound 13 ounces.

Ang 4 na antas ng NICUs ay maaaring magbigay ng napaka sopistikadong mga uri ng suporta para sa respiratory para sa mga sanggol na may sakit, kabilang ang extracorporeal mechanical oxygenation o ECMO. Nag-aalok din ang mga ito ng maraming iba't ibang mga operasyon ng neonatal kabilang ang mga operasyon ng puso para sa mga sanggol na ipinanganak na may sakit sa puso na may kapansanan.

Higit pa

5 -

Pagkakamit Kapag Naka-ospital ang iyong Sanggol sa isang NICU

May ilang mga bagay na mas nakakatakot kaysa sa pagkakasugat sa isang sanggol na naospital sa isang NICU. Maraming mga magulang ang nararamdaman nila na gawin ang anumang bagay upang baguhin ang mga lugar sa kanilang sanggol at ipagkaloob sa kanya ang karanasang ito. Ngunit mayroong maraming mga bagay na magagawa mo upang matulungan ang iyong sarili at ang iyong sanggol na makayanan ang posible hangga't maaari sa panahong ito.

Alamin kung gaano ang maaari mong tungkol sa mga gawain at mga pamamaraan ng isang NICU pati na rin ang mga uri ng mga monitor na ginamit . Maraming mga tuntunin at ng maraming mga pamamaraan na magaganap. Ang pag-unawa sa ilan sa mga ito ay maaaring mag-alis ng ilan sa takot at makatutulong sa iyong pakiramdam na mas may kapangyarihan sa iyong paglalakbay.

Ang pag-bond sa iyong sanggol ay kaunti, kung hindi mas mahalaga, kaysa sa isang buong termino na sanggol o isang sanggol na ipinanganak na walang mga problema sa medisina. Sa kabutihang palad, ang mga tauhan ng NICU ay sinanay at tunay na nakaaalam sa kahalagahan ng pagkakaugnay sa pag-unlad ng iyong sanggol at gagana sa iyo sa maraming paraan. Ang ilan sa mga pamamaraan na ito, gaya ng kangarooing (nakahiga balat sa balat kasama ang iyong sanggol) ay maaaring mukhang banyagang sa iyo, ngunit maraming mga pag-aaral ang ginanap upang mahanap ang pinakamahusay na paraan ng pakikipag-ugnayan sa pag-ibig at suporta sa mga batang ito na dapat gumugol ng oras sa labas ng armas ng kanilang mga magulang at sa isang incubator.

Maraming mga magulang ang natagpuan ang mahigpit na mga protocol at mga alituntunin sa NICU na medyo nakakahiya, at maaaring makatulong upang mapagtanto na ang mga mahigpit na kasanayan na ito ay kinakailangan upang ibigay ang pinakamahusay na pangangalaga para sa mga maliliit na taong ito na marupok at maaaring maging masyado nang masakit kung nakalantad sa nakakapinsalang mikroorganismo .

Ang tanong ng karamihan sa mga magulang sa ilang panahon ay, " Kailan ko dadalhin ang aking sanggol sa bahay mula sa NICU? " Ang sagot ay mag-iiba para sa bawat sanggol, ngunit ang ilang mga kundisyon ay karaniwang kailangang matugunan bago magpalabas. Kabilang dito ang:

• Kakayahan ng isang sanggol upang mapanatili ang kanyang temperatura.
• Ang kakayahan ng isang sanggol na magaling sa bibig (kahit na ang ilang mga sanggol ay maaaring umuwi na may isang NG tube o G-tube.)
• Ang kakayahan ng sanggol na huminga nang walang tulong (bagaman maaaring ipadala ang mga sanggol sa tahanan ng oxygen sa pamamagitan ng ilong cannula.)
• Kapag ang isang sanggol ay bumababa ng mga apnea at bradycardia na nagmumula (A at B spells.)

Mayroon ding ilang mga milestones para sa NICU discharge na kailangang makamit, kabilang ang screen ng pagdinig at pag-aaral ng upuan ng kotse.

Matuto nang higit pa tungkol sa pagkaya kapag mayroon kang isang napaaga sanggol .

> Pinagmulan

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Parenting Very Preterm Infants and Stress sa Neonatal Intensive Care Units. Maagang Pag-unlad ng Tao . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G., at T. Bartman. Mga Hamon, Mga Tagumpay, at Mga Pagkakataon para sa Pagbawas ng Mga Paghahanda sa NICU ng Ospital na Naka-refer sa mga Bata. Journal ng Neonatal at Perinatal Medicine . 201. 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. et al. Pagkakaiba-iba sa Pagganap ng Neonatal Intensive Care Units sa Estados Unidos. JAMA Pediatrics . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, at Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th Edition. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. I-print.