Ano ang ibig sabihin kung sinabi ng iyong doktor na ang iyong sanggol ay isang katamtamang preterm na sanggol? Ano ang maaari mong asahan?
Ano ang Katamtamang Preterm Baby?
Ayon sa maraming mga kahulugan, ang isang medyo preterm sanggol ay isa ipinanganak sa pagitan ng tungkol sa 31 at 34 linggo gestational edad. Ang isang micro preemie ay ipinanganak bago ang 26 linggo na gestational edad ; Ang isang napaka-napaaga sanggol ay ipinanganak sa pagitan ng 27 at 30 linggo gestational edad, at isang late preterm sanggol ay ipinanganak sa pagitan ng 34 at 36 linggo gestational edad.
Dahil mabilis na lumalaki ang sanggol sa mga huling buwan ng pagbubuntis, ang isang medyo preterm na sanggol ay ibang-iba mula sa isang ipinanganak na mas maaga o mas bago. Ang mga bata ay simple lamang ang nakaharap sa isang natatanging hanay ng mga hamon at may iba't ibang mga problema sa kalusugan mula sa iba pang mga sanggol na wala pa sa panahon.
Ano ang Tulad ng Katamtamang Baby Preterm Baby?
Bagaman sila ay mas maliit kaysa sa mga sanggol na may pangmatagalan, medyo mga sanggol na preterm ay mukhang katulad ng mga sanggol na ipinanganak sa ibang pagkakataon. Wala na silang manipis na balat at kakulangan ng taba ng katawan na may mga sanggol na wala pa sa panahon. Sila ay karaniwang timbangin sa pagitan ng 3 1/2 sa 5 pounds.
Kung ikaw ay dumadalaw sa isang bagong panganak na sanggol na preterm na sanggol, ang kagamitan ng NICU ay malamang na maging mas nakakahamak kaysa sa sanggol mismo. Inaasahan upang makita:
- Mga Incubator : Bagaman nagsimula na ang mga maagang preterm na sanggol, karamihan ay walang sapat na taba sa katawan upang panatilihing mainit ang kanilang sarili. Ang sanggol ay maaaring nasa isang incubator o, para sa mga unang ilang oras ng buhay, sa ilalim ng isang pinalakas na pampainit.
- Suporta sa paghinga: Halos kalahati ng mga mahabang preterm na mga sanggol ang nangangailangan ng respiratory support sa pagsilang. Nasal CPAP at ilong cannulas ay karaniwang ginagamit, bagaman ang ilang mga mahinahon preterm sanggol ay nangangailangan ng makina bentilasyon.
- Mga linya ng IV: Dahil ang mga mahinang preterm na mga sanggol ay may mga sistemang kulang sa pagtunaw, ang mga feeding ng gatas ay dahan-dahan na ipinakilala at nadagdagan sa loob ng ilang araw. Ang mga peripheral IVs ay kadalasang ginagamit upang mabigyan ang nutrisyon ng sanggol habang ang mga feed ay nadagdagan, bagaman maaari ding gamitin ang mga linya ng PICC at mga umbilical catheters .
- Mga kagamitan sa pag-monitor : Ang mga sticker sa isang medyo preterm sanggol dibdib at paa o pulso ay subaybayan ang puso rate ng sanggol, rate ng paghinga, at oxygen saturation.
- Pagpapakain tubes : Dahil ang mga katamtamang preterm na mga sanggol ay hindi sapat na sapat upang makakuha ng sapat na pagkain upang makakuha ng timbang, ang tubo ay pupunta mula sa bibig ng sanggol (OG tube) o ilong (NG tube) sa tiyan. Ang tubo ay gagamitin upang magbigay ng anumang mga feedings ng gatas na ang sanggol ay hindi maaaring kumuha ng dibdib o bote.
Mga Alalahanin sa Kalusugan
Ang isang katamtamang preterm na sanggol ay kadalasang may sapat na gulang sa kapanganakan upang makatakas sa mga pinaka malubhang problema sa kalusugan ng prematurity . Karamihan sa mga alalahanin sa kalusugan na nahaharap sa mga katamtamang mga preterm na sanggol ay maikli ang buhay at nalutas bago ang discharge ng NICU.
- Pagkahilo : Ang jaundice ay sanhi ng normal na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo pagkatapos ng kapanganakan. Sa panahon ng pagbagsak na ito, ang katawan ay lumilikha ng mga basurang produkto na ang mga sanggol na wala sa panahon ay hindi mapupuksa ng napakahusay. Maaaring kailanganin ng mga biktima na tratuhin nang ilang araw sa phototherapy upang matulungan.
- Apnea ng prematurity: Apnea (kapag humihinto ang paghinga) at bradycardia (kapag ang rate ng puso ay pinabagal) ay karaniwan sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang mga maagang preterm na sanggol ay maaaring magdusa mula sa apnea ng prematureity sa loob ng ilang linggo habang ang kanilang mga katawan ay matanda. Ang apnea ng prematurity ay itinuturing na may gamot at malapit na pagsubaybay.
- Mahina ang pagpapakain: Ang mga sanggol ay hindi sapat na sapat na sapat upang dalhin ang lahat ng kanilang mga feedings mula sa dibdib o bote, at hindi maaaring coordinate ng sanggol, swallowing, at paghinga ng maayos. Maaari itong maging nakakabigo para sa mga magulang na iwanan ang kanilang mga sanggol sa NICU kapag mukhang ito ay mahusay sa lahat ng paraan, dahil lamang sa hindi sapat ang mga ito sa breastfeed o feed sa bote .
- Paghinga ng paghinga : Ang pag-unlad ng baga ay hindi kumpleto hanggang sa ang isang sanggol ay umabot na sa ganap na termino, at ang mga medyo preterm na mga sanggol kung minsan ay may problema sa paghinga sa pagsilang. Maaari silang huminga nang mabilis (tachypnea), may mababang oxygen saturation, o magpakita ng iba pang mga palatandaan na nagkakaroon sila ng problema sa paghinga. Maaaring kailanganin ang suporta sa paghinga, lalo na sa mga unang ilang araw ng buhay.
Ano ba ang Tachypnea?
Ang Tachypnea ay mabilis na paghinga. Ang mga sanggol na bagong panganak ay karaniwang humihinga sa pagitan ng 40 at 60 na buntot kada minuto. Ang isang respiratory rate na mas mabilis kaysa sa 60 breaths bawat minuto ay tinatawag na tachypnea . Ang parehong mga sanggol na wala pa sa panahon at mga sanggol na ipinanganak sa termino ay maaaring huminga nang mabilis dahil sa isang kondisyon na tinatawag na transient tachypnea ng bagong panganak (TTN), isang banayad na kondisyon. Ang mga sanggol na may TTN ay maaaring mangailangan ng suporta sa paghinga , at karaniwan ay huminga nang normal sa loob ng 1 o 2 araw. Sa mga sanggol na wala sa panahon, ang tachypnea ay maaaring maging tanda ng respiratory distress syndrome , isang mas malubhang kalagayan na maaaring tumagal ng mas mahabang panahon upang mabawi mula.
Gaano katagal ang Kakailanganin ng Katamtamang Preterm Baby sa NICU?
Ang lahat ng mga preterm na sanggol ay dapat matugunan ang mga mahahalagang bagay bago sila ligtas na mapalabas mula sa NICU. Dapat silang kumain, huminga, at manatiling mainit sa kanilang sarili. Ang mga sanggol ay medyo preterm ay tumatagal ng ilang linggo upang matugunan ang mga milestones na ito at kadalasang pinalabas sa humigit-kumulang na 36 na linggo na edad na gestational.
Mga Pangmatagalang Problema
Ang karamihan sa mga katamtamang preterm na mga sanggol ay umalis sa NICU nang walang walang hanggang epekto ng prematurity. Ang ilan ay maaaring mangailangan ng panandaliang pangangalaga pagkatapos ng paglabas; maaari silang magdala ng apnea monitor home sa kanila o kailangan ng oxygen sa bahay sa loob ng ilang buwan. Ang tungkol sa 15% ay magkakaroon ng banayad na kapansanan tulad ng mga pagkaantala sa pag-unlad o problema sa paaralan, at isa pang 5% hanggang 8% ay magkakaroon ng mas malubhang pisikal at nagbibigay-malay na limitasyon.
Maraming mga bagay na maaaring gawin ng mga magulang upang tulungan tiyakin na ang kanilang mga sanggol ay may posibleng pinakamahusay na resulta:
- Kumuha ng maagang pangangalaga sa prenatal: Ang mga Moms ay maaaring mabawasan ang kanilang panganib para sa preterm kapanganakan sa pamamagitan ng pagkuha ng maagang pangangalaga sa prenatal. Ang mga nanay na umaasa ay dapat makipag-usap sa kanilang mga doktor nang maaga tungkol sa kanilang mga pagkakataon na magkaroon ng isang napaaga sanggol; ayon sa Marso ng Dimes, ang mga pag-uusap na ito ay masyadong madalang.
- Gumugol ng oras sa NICU: Kung nanganak ka ng isang katamtamang preterm na sanggol, gumastos ng maraming oras sa NICU hangga't maaari. Alamin ang tungkol sa kondisyon ng iyong sanggol , makipag- ugnayan sa iyong sanggol , at magaling sa pagpapakain sa iyong preemie .
- Galugarin ang maagang interbensyon : Kung ang iyong sanggol ay nagpapakita ng anumang mga palatandaan ng pagkaantala sa pag-unlad o mayroong anumang malubhang problema sa kalusugan sa NICU, kausapin ang iyong pedyatrisyan tungkol sa maagang pamamagitan (EI). Ang mga programang maagang interbensyon ay libre sa mga magulang at maaaring makatulong sa mga sanggol na preterm na mas mabilis na makatagpo ng kanilang mga kapantay.
Pinagmulan:
> Gunter, J. Ang Preemie Primer Da Capo, 2010.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, at Schneiderman, R. "Mga Klinikal na Kinalabasan at Gastos ng Infanterm Infant na Moderately." Mga Pag-unlad sa Neonatal Care Abril 2007; 7, 80-87.
Qiu, X et al. "Paghahambing ng Singleton at Maramihang-Kapanganakan Resulta ng Sanggol Ipinanganak sa o Bago 32 Linggo ng Pagbubuntis." Obstetrics & Gynecology Feb 2008; 111, 365-371.