Paano Kakulangan ng isang kimikal Surfactant Maaari Lead sa RDS sa Preemies
Ang respiratory distress syndrome, o RDS, sa mga sanggol na wala sa panahon ay isa sa mga mas karaniwang problema sa kalusugan na sanhi ng maagang ipinanganak. Ang mga baguhan na wala sa gulang ay ang salarin sa RDS, na nagiging sanhi ng kahirapan sa paghinga.
Ang Mga Bagay ng iyong Premature Baby
Ang mga nagtatrabaho na bahagi ng mga baga ay ang alveoli, mga maliliit na saging sa mga baga na lumalabas sa hangin kapag huminga tayo. Ang mga Alveoli ay natatakpan ng mga maliliit na daluyan ng dugo na nagdadala ng oxygen mula sa hangin na huminga namin sa ibang bahagi ng katawan.
Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang alveoli ay hindi laging gumagana pati na rin ang dapat nilang gawin. Ang isang kemikal na tinatawag na surfactant ay kadalasang pinapanatiling bukas ang alveoli upang madali nilang mapuno ang hangin at magtrabaho nang mahusay. Ang mga sanggol ay walang sapat na surfactant upang panatilihing bukas ang kanilang alveoli hanggang sa malapit sila sa termino. Kapag ang alveoli ay walang sapat na surfactant, sila ay bumagsak, at ang gas exchange ay hindi maaaring mangyari.
Ang mga baga ay hindi nagsisimula upang gumawa ng surfactant hanggang mamaya sa pagbubuntis, bagaman, kaya preemies ay hindi magagawang upang panatilihin ang kanilang alveoli bukas pati na rin ang full-matagalang mga sanggol. Kailangan nilang magtrabaho nang napakahirap upang punan ang kanilang alveoli kapag huminga sila at hindi nakakakuha ng sapat na oxygen sa kanilang mga katawan. Ang kundisyong ito ay tinatawag na respiratory syndrome, o RDS. Upang maiwasan ang isyung ito, ang mga doktor ay kadalasang magbibigay ng mga sanggol na napapanahong dati ng isa o higit pang dosis ng sintaktikong surfactant.
Ang iyong preemie ay nasa mas mataas na peligro ng RDS kung:
- Ang isang kapatid ay nasuri na may RDS
- Ang ina ng sanggol ay may gestational na diyabetis
- ang sanggol ay inihatid sa pamamagitan ng caesarean section o ay sapilitan
- Ang labor ay napakabilis o kadalasang mahirap
- ang sanggol ay isa sa multiples (twins, triplets, atbp.)
Mga sintomas ng RDS
Ang mga sanggol na may RDS ay magkakaroon ng kahirapan sa paghinga. Maaaring sila sumiklab ang kanilang mga butas ng ilong kapag huminga sila, huminga nang napakabilis (tinawag na tachypnea ), mukhang maputla o bahagyang kulay-abo na kulay-abo, gumawa ng mga tunog ng grunting o pagbubuntung-hininga kapag huminga o huminga nang husto upang makita mo ang kanilang mga buto-buto kapag lumanghap sila.
Upang masuri ang RDS, maaaring gamitin ng mga doktor ang isa o higit pa sa ilang mga pagsubok kabilang ang x-ray ng dibdib, pagsusuri ng gas ng dugo, at / o isang pagsusuri ng dugo upang mamuno sa impeksiyon o iba pang mga isyu.
Paano Ginagamot ang RDS?
Ang ilang mga kaso ng respiratory distress syndrome ay medyo banayad, at ang iba ay maaaring maging seryoso. Iba't ibang ginagamot ang RDS depende sa kalubhaan. Kabilang sa mga pagpipilian sa paggamot ang:
- Oras: Ang isang sanggol na may banayad na RDS ay maaaring makatanggap ng walang espesyal na paggamot bukod sa malapit na pagsubaybay para sa mga unang ilang araw ng buhay hanggang ang baga ay magsimulang gumawa ng surfactant.
- Suporta sa paghinga: Ang mga sanggol na may katamtaman hanggang malubhang RDS ay maaaring mangailangan ng tulong sa paghinga o oxygenating kanilang dugo. Ang pag-aalsa ay madalas na nagmumula sa anyo ng isang ilong cannula, tuloy-tuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin (CPAP) , o mekanikal na bentilasyon.
- Artipisyal na surfactant: Ang mga sanggol na may malubhang RDS ay maaaring bigyan ng surfactant nang direkta sa kanilang mga baga, upang matulungan ang mga baga na lumaki habang lumalaki.
Maaari bang maiiwasan ang RDS?
Kung ang hindi pa natatapos na paghahatid ay hindi maiiwasan ngunit hindi napipintong, pagkatapos ay ibibigay ang mga steroid sa ina bago matulungan ang paghahatid ng baga ng sanggol upang makagawa ng surfactant. Ang mga steroid ay pinakamahusay na gumagana kapag sila ay ibinibigay sa pagitan ng 24 oras at 7 araw bago ipanganak, kaya hindi sila kapaki-pakinabang sa bawat pagbubuntis.
Pinagmulan:
> Crowley MRCOG, FRCPI, Patricia A. "Antenatal corticosteroid therapy: Isang meta-analysis ng mga randomized na pagsubok, 1972 hanggang 1994." American Journal of Obstetrics and Gynecology. Hulyo 1995 173: 322-334.
Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Ang Premature Baby Book: Lahat ng Dapat Ninyong Malaman Tungkol sa Iyong Napaabang na Sanggol mula sa Kapanganakan hanggang sa Isang Edad. Little, Brown and Co., New York, 2004.