Hydrosalpinx: Paggamot, Mga sanhi, Diagnosis, Mga sintomas

Na-block ang Fallopian Tube at Epekto sa pagkamayabong

Ang isang hydrosalpinx ay isang tiyak na uri ng pagbara ng tubog sa palopya . Ang mga fallopian tubes ay umaabot mula sa matris , isa sa kanan at isa sa kaliwa. Kung sila ay naharang o nahawaan, ang kawalan ng kakayahan ay maaaring magresulta .

Natuklasan ng mga pag-aaral na ang mga hidrosalpinx blockage ay nasa 10 hanggang 30 porsiyento ng mga kaso ng kawalan ng tubal. Alamin ang tungkol sa kondisyong ito kasama ang diagnosis, paggamot, at kung maaari kang makakuha ng mga buntis kung mayroon kang isang hydrosalpinx.

Mga sanhi

Ang isang hydrosalpinx ay kapag ang isang naka-block na palopyo ng tubo ay pinupuno ng likido. Kung ang parehong tubes ay apektado, ito ay tinatawag na hydrosalpinges. Ang tubo ay karaniwang lumilitaw na distended, na nangangahulugan na ito ay namamaga sa tuluy-tuloy.

Kadalasan, ang hydrosalpinx ay sanhi ng isang pangmatagalang impeksiyon ng mga palopyan ng tubo. Ang impeksyon na ito ay maaaring mangyari dahil sa isang sakit na nakukuha sa sekswalidad , ruptured appendix, o anumang iba pang sanhi ng impeksiyon na nakakaapekto sa sistema ng reproduktibo o malapit na mga organo.

Ang hydrosalpinx ay maaari ding maging sanhi kung ang adhesions (peklat tissue) o endometrial deposito (mula sa endometriosis ) inisin ang fallopian tubes.

Mag-link sa kawalan

Ang isang pagbara ng hydrosalpinx ay kadalasang nasa dulong bahagi ng palopyan ng tubo, malapit sa mga ovary, ngunit posible para sa pagbara na umiiral sa parehong dulo.

Sa isang malusog na reproductive system, ang palopyan na tubo ay nagsisilbing parehong landas para sa isang ovulate egg upang maabot ang matris. Matapos ang isang itlog ay inilabas mula sa obaryo, ang mga daliri na tulad ng mga projection mula sa fallopian tube ay iguhit ang itlog sa.

Sa pag-aakala na ang sex ay malapit na sa obulasyon, ang itlog ay makakatagpo ng tamud sa loob ng tubo. Ang pagpapabunga ng itlog ay magaganap sa loob ng tubo-at hindi sa loob ng bahay-bata, na isang pangkaraniwang maling kuru-kuro. Ang fertilized itlog, o embrayo, ay gagawing pababa ng tubo, sa matris, at itanim ang sarili sa pader ng may isang ina .

Kung nahahadlangan ang landas na ito, tulad ng hydrosalpinx, ang kawalan ng katabaan ay maaaring magresulta.

Karaniwan, ang mga proyektong tulad ng daliri na tinatawag na fimbriae ay umaabot mula sa dulo ng fallopian tube na malapit sa obaryo. Tinutulungan nila ang gumuhit sa ovulate na itlog mula sa ovary papunta sa fallopian tube. Sa pamamagitan ng isang hydrosalpinx, ang fimbriae ay madalas na nasira at natigil magkasama.

Depende sa dahilan para sa hydrosalpinx, ang mga karagdagang adhesion sa paligid ng fallopian tube at ovary ay maaaring mangyari. Maaari rin itong makagambala sa obulasyon at pagkamayabong.

Pagbubuntis ng Pagkakaroon ng Isang Hydrosalpinx Blocked Tube

Sa teknikal na pagsasalita, posible na mag-isip na may isang bukas na tubo lamang, na maaaring ang kaso kung mayroon kang isang hydrosalpinx tube at ang iba ay malusog. Gayunman, ang maselan na kapaligiran ng matris ay maaaring maapektuhan ng hydrosalpinx at binabawasan nito ang mga rate ng pagbubuntis.

Ang pangangati at / o adhesions na kaugnay sa hydrosalpinx tila upang mabawasan ang posibilidad ng paglilihi na nagaganap sa pamamagitan ng malusog na tubo. Posible rin na ang tuluy-tuloy na buildup sa loob ng apektadong tubo ay maaaring tumagas sa matris, na nakakaapekto sa pagtatanim ng embryo.

Kapag ang mga pasyente ay dumaan diretso sa IVF na paggamot , nang walang pag-aalis ng surgically infected fallopian tube, ang pagbubuntis at live birth rate ay mas mababa kaysa sa inaasahan.

Ito ang dahilan kung bakit iminumungkahi ng maraming mga espesyalista sa pagkamayabong ang kirurhiko pag-alis ng hydrosalpinx bago simulan ang IVF na paggamot. Ang isa pang pagpipilian ay ang artipisyal na pagbara ng apektadong tubo sa may isang dulo ng uterine, kaya ito ay mas malamang na makakaapekto sa kalagayan ng may isang ina.

Pag-diagnose

Ang mga naka-block na tubo ay kadalasang sinusuri sa panahon ng pagkamayabong sa paggawa. Ang isang HSG -isang espesyal na uri ng x-ray-ay maaaring magpakita ng mga pag-block ng tubal.

Upang malaman kung ang pagbara ay isang hydrosalpinx, ang isang sonohysterosalpingography ay maaaring kailanganin. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot sa pagpasa ng tuluy-tuloy na asin at payat na hangin sa pamamagitan ng serviks at sa matris. Pagkatapos, ang transvaginal ultrasound ay ginagamit upang maisalarawan ang mga organ na reproductive.

Maaaring magamit din ang ultratunog upang magpatingin sa hydrosalpinx, ngunit hindi laging posible na mailarawan ang tubo na puno ng fluid sa ganitong paraan. Natuklasan ng isang pag-aaral na 34 porsiyento lamang ng hydrosalpinx ang nakikita sa pamamagitan ng ultrasound.

Ang laparoskopya ay maaaring gamitin upang magpatingin sa hydrosalpinx. Ang diagnostic laparoscopy ay maaari ring matukoy kung ang mga karagdagang kadahilanan, tulad ng endometriosis, ay nagdudulot ng mga problema sa pagkamayabong.

Mga sintomas

Sa hydrosalpinx, ang kawalan ng katabaan ay kadalasan ang una at tanging sintomas na may isang bagay na mali. Karamihan sa mga kababaihan ay walang mga sintomas at diagnosed lamang pagkatapos nilang subukan na hindi matagumpay magkaroon ng mga bata.

Gayunman, ang ilang mga kababaihan ay makakaranas ng pelvic pain . Bihirang, maaaring mayroong ilang di-pangkaraniwang paglabas ng vaginal.

Maaari din silang magkaroon ng mga sintomas ng ugat na sanhi ng hydrosalpinx. Halimbawa, ang pelvic inflammatory disease (PID) ay isang panganib na kadahilanan para sa hydrosalpinx.

Paggamot

Ang operasyon ay ang pinaka-karaniwang paggamot para sa hydrosalpinx, na may IVF na paggamot pagkatapos na tulungan ang pagbuo. Kadalasan, ang tubong palopyan ay ganap na natanggal. Depende sa sanhi ng hydrosalpinx, maaaring magamit din ang pag-aalis ng pag-alis ng iba pang adhesions, scar tissue, o endometrial growths.

Kung ang PID ay responsable para sa hydrosalpinx, maaari ka ring makatanggap ng mga antibiotics upang gamutin ang mga impeksyon sa matagal .

Ang tagumpay ng IVF ay mas mababa kapag ang isang hydrosalpinx ay naroroon. Para sa kadahilanang ito, ang madalas na inirerekumendang paggamot ay upang matingnan muna ang apektadong tube surgically. Pagkatapos, ang IVF treatment ay nagsimula.

Ang sclerotherapy ay maaaring isang alternatibo sa pag-alis ng fallopian tube. Sa pamamaraang ito, likido ay aspirated mula sa apektadong tubo. Pagkatapos, ang isang sclerosing agent ay injected upang maiwasan ang tubo mula sa refilling na may likido. Ito ay tapos na sa pamamagitan ng vaginal na may gabay na ultrasound-guided at mas mababa ang nagsasalakay kaysa laparoscopic surgery. Gayunpaman, ang pananaliksik sa paraang ito ay kulang. Ito ay hindi malinaw kung ano ang lahat ng mga posibleng panganib at kung ito ay tunay na mas mahusay kaysa sa pagtanggal ng tubo.

Ang kirurhiko pagkumpuni ng isang hinadlang na fallopian tube-kung saan ang pagbara ay binuksan ngunit ang tubo ay naiwan nang buo-ay maaaring gawin para sa iba pang mga uri ng fallopian tube blockages. Para sa mga kababaihan na nagpupunta sa rutang ito, ang natural na paglilihi pagkatapos ng pagkumpuni ay karaniwang ang layunin. Sa kasamaang palad, hindi ito inirerekomenda sa hydrosalpinx. Ang pagbara at pamamaga ay madalas na bumalik. Ang pag-ayos ng isang hydrosalpinx na sinundan ng pagtatangka sa natural na kuru-kuro ay hindi inirerekomenda.

Pinagmulan:

Pagseselos Pagkatapos ng Tubal Surgery: Fact Sheet. American Association of Reproductive Medicine.

Hydrosalpinx: Fact Sheet. American Association of Reproductive Medicine.

> Kasius JC, Broekmans FJ. "Pagbubuntis ng mga resulta ng Interventional Ultrasound Sclerotherapy Sa 98% Ethanol sa Babae na May Hydrosalpinx." Am J Obstet Gynecol. 2015 Jan; 212 (1): 118. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.09.018. Epub 2014 Setyembre 20.

> Na ED1, Cha DH, Cho JH, Kim MK. "Paghahambing ng IVF-ET na Kinalabasan sa mga pasyente na may Hydrosalpinx Pretreated Sa Alinman Sclerotherapy o Laparoscopic Salpingectomy." Clin Exp Reprod Med. 2012 Disyembre; 39 (4): 182-6. doi: 10.5653 / cerm.2012.39.4.182. Epub 2012 Disyembre 31.