Contraindications Medikal sa Pagpapasuso
Ang pagpapasuso ay kapaki - pakinabang para sa parehong mga ina at mga sanggol, at inirerekomenda ng mga eksperto ang eksklusibong pagpapasuso para sa unang anim na buwan ng buhay ng isang sanggol. Ngunit, habang halos lahat ng kababaihan ay maaaring magpasuso, mayroong isang maliit na bilang ng mga ina na hindi o hindi dapat magpasuso ng kanilang mga anak. Maaaring ang isang ina ay hindi makagawa ng isang malusog na supply ng suso ng gatas , o marahil ay kailangan niyang kumuha ng gamot o sumailalim sa medikal na paggamot na hindi ligtas sa pagpapasuso .
Mayroon ding mga medikal na kondisyon na hindi katugma sa pagpapasuso. Sa ilang mga sitwasyon, posibleng magpainit at magbigay ng isang bata na may gatas ng suso sa isang bote o upang ihinto ang pagpapasuso pansamantalang pagkatapos ay muling simulan. Gayunpaman, sa ibang pagkakataon, ang isang sanggol ay hindi dapat makakuha ng anumang gatas ng suso, alinman sa isang bote o sa pamamagitan ng pagpapasuso. Narito ang mga dahilan na ang ilang mga babae ay hindi maaaring o hindi dapat magpasuso.
Isang Tunay na Mababa na Supply ng Suso ng Suso
Ang isang maliit na porsyento lamang ng mga babae na gustong magpasuso ay hindi maaaring dahil sa pagkabigo sa paggagatas o isang tunay na mababang supply ng gatas ng ina. Ang isang tunay na mababang supply ng gatas ay karaniwang ang resulta ng isang nakapailalim na kondisyon. Sa pamamagitan ng paggamot, ang ilang mga isyu ay maaaring naitama, kaya ang isang ina ay maaaring magpatuloy upang bumuo ng isang supply ng gatas . Gayunpaman, ang ilang mga problema ay hindi maaaring malutas. Ang mga sanhi ng isang tunay na mababang supply ng gatas ay kinabibilangan ng:
- Hindi sapat ang glandular tissue (hypoplastic breasts)
- Polycystic ovary syndrome (PCOS)
- Hypothyroidism
- Ang isang nakaraang pagtitistis ng suso tulad ng mastectomy o isang dibdib na pagtitistis sa pagbabawas
- Bago ang radiation treatment para sa kanser sa suso
Kung mayroon kang isang tunay na mababang supply ng gatas, maaaring hindi posible ang pagpapasuso ng eksklusibo. Maaaring kailanganin ng iyong anak na kumuha ng formula ng sanggol o gatas ng dibdib ng donor upang matupad ang karamihan ng kanyang mga pangangailangan sa nutrisyon.
Gayunpaman, ang pagpapasuso ay nagbibigay ng higit sa nutrisyon, kaya maaari mo ring ilagay ang sanggol sa dibdib. Maraming mga sanggol at kahit na mas lumang mga bata ang nagpapasuso para sa kaginhawaan at seguridad . At, kahit na mayroon kang napakaliit na gatas ng suso, ang anumang halaga na maaari mong ibigay sa iyong anak ay mabuti para sa kanya.
Dependency on Illegal Drugs
Ang paggamit ng mga bawal na gamot ay hindi tugma sa pagbubuntis, pagpapasuso, o pagiging magulang. Bukod sa pagiging iligal, mapanganib ang mga gamot sa kalye para sa isang ina at anak. Ang mga gamot ay nakapasok sa gatas ng dibdib at pumasa sa sanggol. Kapag ang mga sanggol ay tumatanggap ng mga ipinagbabawal na gamot sa pamamagitan ng gatas ng suso, maaari itong maging sanhi ng pagkamabagay, pagkakatulog, mahinang pagpapakain, mga problema sa paglago, pinsala sa neurological, at kahit kamatayan. Ang paggamit ng mga gamot sa paglilibang ay naglalagay ng isang ina na may panganib na makontrata ang mga nakakahawang sakit tulad ng HIV at HTLV at pinipigilan ang kanyang kakayahang pangalagaan ang kanyang anak. Ang mga ina na gumagamit ng ilegal na droga sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay maaaring mahanap ang kanilang mga sarili sa problema sa batas at mawawala ang pag-iingat ng kanilang mga anak.
Sa kabilang banda, ang dating mga gumagamit ng droga ay maaaring magpasuso. Ang mga nakuhang muli o nasa paggamot para sa paggaling, ay kasalukuyang walang gamot at negatibo sa HIV, dapat talakayin ang kanilang pagnanais na magpasuso sa kanilang mga tagapangalaga ng kalusugan.
Gamot
Maraming mga gamot ay magkatugma sa pagpapasuso, ngunit ang ilan ay hindi. Ang ilang mga de-resetang gamot ay maaaring makapinsala sa sanggol, at ang ibang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa supply ng gatas . Makipag-usap sa iyong doktor bago simulan ang isang bagong gamot at laging sabihin sa doktor na ikaw ay nagpapasuso. Kung kailangan mong kumuha ng gamot, magtanong kung ligtas itong gamitin habang ikaw ay nagpapasuso o kung mayroong isang alternatibo na ligtas.
Ang ilan sa mga gamot na hindi tugma sa pagpapasuso ay mga gamot sa chemotherapy, mga gamot na antiretroviral, radioactive yodo, ilang mga sedative, gamot sa pag-agaw, at mga gamot na maaaring magdulot ng pagkaantok at sugpuin ang paghinga.
Ang mga gamot na maaaring bawasan ang supply ng gatas ng ina ay kasama ang mga gamot na malamig at sinus na naglalaman ng pseudoephedrine at ilang uri ng hormonal birth control .
Nakakahawang Sakit
Maraming mga karaniwang impeksyon ay madaling gamutin at hindi makagambala sa pagpapasuso o makapinsala sa sanggol. Gayunpaman, mayroong ilang mga nakakahawang sakit na maaaring makapasa sa isang sanggol sa pamamagitan ng gatas ng suso at ang panganib ng pagpapalabas ay mas malaki kaysa sa mga benepisyo ng pagpapasuso. Kasama sa mga kondisyong ito ang:
- HIV: Ang human immunodeficiency virus (HIV) ay ang virus na nagdudulot ng nakuha na immunodeficiency syndrome (AIDS). Ang isang ina na may HIV ay maaaring makapasa sa virus sa kanyang anak sa pamamagitan ng pagpapasuso at sa kanyang dibdib. Dahil ang AIDS ay walang lunas, ang isang ina na positibo sa HIV ay hindi dapat magpasuso kung nakatira siya sa isang lugar ng mundo kung saan magagamit ang isang ligtas na alternatibo. Gayunpaman, sa mga bansa kung saan ang isang ligtas na kapalit ay hindi posible, ang eksklusibong pagpapasuso ay maaaring irekomenda.
- HTLV: Ang tao T-cell lymphotropic virus 1 (HTLV-1) ay isang virus na maaaring humantong sa leukemia at lymphoma. Ang Human T-cell lymphotropic virus 2 (HTLV-2) ay maaaring maging sanhi ng mga isyu sa utak at baga. Ang mga virus na ito ay hindi maaaring maging sanhi ng anumang mga sintomas sa lahat, ngunit ang mga ito ay lifelong kondisyon na kung saan ay walang lunas. Dahil ang HTLV-1 at HTLV-2 ay maaaring makapasa sa isang sanggol sa pamamagitan ng breast milk, ang sanggol ay hindi dapat magpasuso. Bagaman, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang HTLV-1 na mga cell ay maaaring pupuksain sa pamamagitan ng pagyeyelo at paglalamig ng ipinahayag na suso ng gatas kung ang gatas ay frozen sa temperatura na -4 degrees F (-20 C) o mas mababa sa higit sa 12 oras.
- Aktibong impeksiyon ng tuberculosis: Tuberkulosis (TB) ay isang impeksyon sa bakterya sa baga. Ito ay dumaan sa mga droplet sa paghinga, hindi sa pagpapasuso o gatas ng suso. Gayunpaman, ang isang ina ay maaaring magbigay ng aktibong tuberculosis sa isang bata sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahin, at paghawak. Kapag ang isang ina ay may aktibong TB, ngunit ang kanyang sanggol ay hindi, hindi siya dapat makipag-ugnayan sa kanyang anak at samakatuwid ay hindi dapat magpasuso. Ngunit, dahil ang tuberkulosis ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng gatas ng suso, ang isang sanggol ay maaaring makatanggap ng pumped breast milk hanggang sa magsimula ang pagpapasuso pagkatapos ng dalawang linggo ng paggamot. Kapag ang parehong ina at sanggol ay may TB, maaari silang manatili sa panahon ng paggamot, at ang sanggol ay maaaring magpasuso.
- Herpes sa dibdib: Ang herpes ay hindi dumaan sa gatas ng suso, kaya't kung ang mga sugat ay wala sa dibdib, ang anumang mga sugat sa iba pang mga bahagi ng katawan ay sakop, at ang malinis na paghuhugas ng kamay ay ginaganap, ligtas ang pagpapasuso. Gayunpaman, kapag may mga aktibong sugat sa dibdib, mapanganib ang pagpapasuso. Ang herpes virus ay maaaring nakamamatay sa isang sanggol.
Kapag ang isang Sanggol ay Hindi Maaaring Magpasuso
Karamihan sa mga sanggol ay maaaring magpasuso. Kahit na ang mga sanggol na ipinanganak na may mga isyu ng kapanganakan tulad ng prematureity, lamat na labi at panlasa, o down syndrome na hindi maaaring makuha ang dibdib kaagad ay maaari pa ring kumuha ng pumped breast milk sa isang bote . Sa pasensya, oras, at tulong, ang mga sanggol na ito ay maaaring magpatuloy sa pagpapasuso. Ito ay lamang kapag ang isang sanggol ay ipinanganak na may isa sa ilang mga bihirang genetic metabolic kondisyon na pagpapasuso ay maaaring hindi posible. Ngunit, kahit na, kung minsan ang isang sanggol ay maaari pa ring magpasuso. Kasama sa mga kondisyong ito ang:
Klasikong Galactosemia: Galactosemia ang kawalan ng kakayahan ng katawan na masira ang galactose. Galactose ay isang bahagi ng gatas lactose asukal, at lactose ay ang pangunahing asukal sa dibdib ng gatas . Kaya, kung ang isang sanggol ay positibo para sa klasikong galactosemia, hindi siya maaaring magpasuso o kumuha ng gatas ng suso sa isang bote. Kailangan ng bata ang isang espesyal na formula ng sanggol at isang galactose-free na diyeta habang lumalaki siya upang maiwasan ang malubhang komplikasyon tulad ng paninilaw ng balat , pagsusuka , pagtatae , pangmatagalang problema sa pag-unlad, at kamatayan.
Ang isang mas malubhang anyo ng galactosemia ay tinatawag na galactosemia ni Duarte. Ang mga bata na may galactosemia ni Duarte ay maaaring masira ang ilang galactose. Sa ilalim ng direktang pag-aalaga ng isang doktor na nag-specialize sa metabolic disorder, maaaring posibleng magpasuso habang suplemento kasama ang galactose-free formula. Kailangan ng doktor na subaybayan ang mga antas ng galactose ng sanggol nang madalas upang matiyak na mananatili silang kontrolado.
Phenylketonuria (PKU): Ang isang sanggol na may PKU ay hindi maaaring masira phenylalanine, isang amino acid. Kung ang phenylalanine ay bumubuo sa katawan ng sanggol, maaari itong maging sanhi ng pinsala sa utak. Samakatuwid, ang mga sanggol na may PKU ay nangangailangan ng diyeta na mababa sa phenylalanine. May isang espesyal na formula ng sanggol para sa mga sanggol na may PKU. Ngunit, dahil ang dibdib ng gatas ay mababa sa phenylalanine, ang isang sanggol na may PKU ay maaaring pagsamahin ang pagpapasuso at pagpapakain ng formula na may espesyal na pormula. Ang halaga ng pagpapasuso ay kailangang kontrolado, at ang sanggol ay dapat magkaroon ng regular na gawain sa dugo at maingat na pagsubaybay.
Maple syrup ihi na sakit: Ang isang sanggol na ipinanganak na may maple syrup ihi sakit ay hindi maaaring masira ang amino acids leucine, isoleucine, at valine. Kapag ang mga amino acids ay nakakakuha sa dugo ng sanggol, nagbibigay sila ng isang matamis na maple syrup na pabango na halata sa ihi, tainga ng tupa, at pawis. Ang pagtatayo ng mga amino acids ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok, mahinang pagpapakain, pagsusuka, atake, koma, at kamatayan. Upang matupad ang nutritional pangangailangan ng sanggol, ang doktor ay mag-aatas ng espesyal na formula ng sanggol na hindi naglalaman ng tatlong amino acids leucine, isoleucine, valine. Maaari ring inirerekomenda ng doktor ang bahagyang pagpapasuso kung ang laki ng gatas ng suso ay maingat na nasusukat at ang sanggol ay sinusubaybayan nang maigi.
Isang Salita Mula sa Verywell
Ang bawat ina at sanggol ay kakaiba, at ganoon din ang sitwasyon ng pagpapasuso. Kung nais mong magpasuso, ngunit sinabi sa iyo na hindi mo o hindi dapat, maaari itong maging nagwawasak. OK lang na magalit o malungkot at maglaan ng panahon upang magtrabaho sa pamamagitan ng iyong damdamin. Maaaring makatutulong din na pag-usapan ang iyong damdamin sa iyong doktor, iyong asawa, o isang taong pinagkakatiwalaan mo.
Habang mahirap, subukan na tandaan na ang pagpapasuso ay hindi ang tanging paraan upang magbigay ng nutrisyon at bumuo ng isang malapit na kaugnayan sa iyong anak. Ang iyong sanggol ay maaaring makakuha ng nutrisyon na kailangan niya mula sa gatas ng dibdib ng donor, formula ng sanggol, o isang espesyal na formula ng sanggol. Ang pagbubuklod at mga koneksyon ay palalakasin sa tuwing hawak mo ang iyong anak, makipag-usap sa kanya, aliwin siya, at kahit na pakainin siya ng isang bote. Dahil lamang na hindi mo maaaring o hindi dapat magpasuso ay hindi nangangahulugan na hindi ka maaaring maging isang mahusay na ina at magkaroon ng isang masaya, malusog na bata.
> Pinagmulan:
> Eidelman AI, Schanler RJ, Johnston M, Landers S, Noble L, Szucs K, Viehmann L. Pagpapasuso at paggamit ng gatas ng tao . Pediatrics. 2012 Mar 1; 129 (3): e827-41.
> Jansson LM. Klinikal na protocol ng ABM # 21: Mga Patnubay para sa pagpapasuso at babae na nakadepende sa droga. Pagpapasuso Medicine. 2009 Disyembre 1; 4 (4): 225-8.
> Protocol AB. ABM clinical protocol # 7: modelo ng breastfeeding policy (rebisyon 2010). Pagpapasuso Medicine. 2010; 5 (4).
> Sachs HC. Ang paglipat ng mga bawal na gamot at therapeutics sa human breast milk: isang pag-update sa mga piling paksa . Pediatrics. 2013 Sep 1; 132 (3): e796-809.
> World Health Organization. Katanggap-tanggap na mga medikal na dahilan para sa paggamit ng mga pagpapalit ng suso . 2009.