Ang pagbubuntis ng post ay isang panahon kung saan ang mga kababaihan ay mayroon pa ring maraming mga katanungan. Paano nakakaapekto ang pagbubuntis sa katawan? Ano ang lahat ng usapan tungkol sa pelvic floor? Kailan mo masisimulan ang pagbubuhos ng timbang ng sanggol? Kailan mo sisimulang muli ang iyong panahon? Si Sylvia Brown, ang may-akda ng Post-Pregnancy Handbook, ay sumasagot sa mga tanong na ito at marami pa sa eksklusibong panayam na ito.
Tanong:
Ano ang pinakamahalagang bagay na dapat malaman ng mga kababaihan tungkol sa kung ano ang nangyayari sa kanilang katawan pagkatapos ng pagbubuntis?
Sagot:
Ang bawat babae ay magkakaiba ang reaksiyon sa mga epekto ng pagbubuntis at panganganak . Tulad ng pag-akyat sa bundok o scuba diving, mahirap malaman kung paano makayanan ng iyong katawan hanggang sa makaranas ka nito. Ang karamihan ay depende sa kung paano pagod na ikaw ay sa dulo ng iyong pagbubuntis, kung ikaw ay kulang sa bakal o iba pang mga nutrients, at kung anong uri ng panganganak na iyong napunta sa: C-seksyon ? Episiotomy o luha? Mahabang manggagawa ?
Ang pagbubuntis at panganganak ay may bastos na pagkahilig upang maging sanhi ng ilang mga pag-alala sa mga maliliit na problema sa kalusugan - sakit sa likod, almuranas, paninigas ng dumi at varicose veins, upang pangalanan ang ilang - o upang ipakita ang mga tulog. Malapit sa kalahati ng mga bagong ina ay may hindi bababa sa isang pag-aalala sa kalusugan sa mga linggo kasunod ng panganganak. Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang panahon ng postpartum ay isang panahon ng paglipat na dapat nating alagaan ang ating sarili.
Ang isang di-maiiwasang hamon na haharapin ang lahat ng mga bagong ina ay ang pagkaya sa pagkapagod. Tumatagal lamang ng pitong hanggang walong oras ang hindi nakakatulog na pagtulog sa isang linggo upang magsimulang magpakita ng mga palatandaan ng pag-aalis ng tulog, at ang pagkapagod ay isa sa mga pangunahing sanhi ng depression. Ang aking tatlong tip upang mapagtagumpayan ang pagkapagod ay:
- Magplano nang maaga bago ang kapanganakan ng sanggol. Sino ang tutulong sa mga gawain sa bahay? Sino ang mag-aalaga sa mas matatandang bata? Sino ang maaari mong iwanan ang sanggol upang umalis sa bahay para sa isang maikling pahinga? Tanungin ang iyong mga kaibigan para sa pag-aalaga ng bata o pangangalaga sa bahay bilang regalo ng sanggol, o marahil para sa isang tao na mamili, magluto ng pagkain at hugasan ang mga pinggan para sa iyo.
- Matulog tuwing magagawa mo. Sa isip, dapat kang magkaroon ng dalawang naps sa isang araw sa unang ilang linggo. Kung ang sanggol ay napping, i-drop ang lahat at matulog pati na rin. Wala nang mas mahalaga kaysa sa iyong kapahingahan.
Labas. Maglaan ng panahon para sa iyo. Lumabas sa bahay upang gumawa ng isang uri ng aktibidad ng "adult" sa bawat araw, kahit na para lamang sa 45 minuto. Ikaw ay nagtataka kung gaano kabilis ito makapagpataas ng iyong espiritu.
Q: Ano ang maaaring gawin ng mga kababaihan bago ang pagbubuntis upang makatulong na matiyak ang madaling karanasan sa pagbubuntis ng post?
A: Planuhin, planuhin, planuhin. Ako ay palaging namamangha kung gaano karaming kababaihan ang nag-iisip na sa sandaling ang sanggol ay ipinanganak, sila ay makakasakay lamang sa paglubog ng araw. Sa kasamaang palad, ang karamihan sa mga klase sa paghahanda ng panganganak ay hindi nagbababala sa sapat na mga ina sa hinaharap tungkol sa kaguluhan na kanilang sasailalim.
Q: Gaano katagal ang kinakailangan para sa katawan ng isang babae upang bumalik sa kondisyon ng pre-pagbubuntis nito?
A: Ang unang anim na linggo ay isang oras ng pagpapagaling, pagbabalik-buhay at pagbawi . Kinakailangan ang mga genital organ na 6 linggo hanggang 2 buwan upang makabalik sa kanilang orihinal na laki at pag-andar. Ang pagbubuntis hormon relaxin , na pinatataas ang laki at pagkalastiko ng nag-uugnay tisiyu - ligaments, kalamnan - ay mananatili sa isang bagong katawan ng ina para sa hanggang sa 5 buwan. Ito ang dahilan kung bakit ang mga kasukasuan ng bagong ina ay napakaliit - 50 porsiyento ay nakakaranas ng sakit sa likod - at kung bakit ang anumang mataas na epekto sa aktibidad ay naglalagay ng matinding pagkapagod sa pelvic floor at sa mga bahagi ng tiyan.
Ang prolactin , ang hormone na gumagawa ng gatas sa mga ina ng pagpapasuso, ay may katulad na epekto. Sa 66 porsyento ng mga kababaihan, ang vertical na mga kalamnan ng tiyan ay naghihiwalay at kumukuha ng hindi bababa sa 6 na linggo upang pagalingin. Para sa mga kadahilanang ito, mahalaga na limitahan ang ehersisyo sa malumanay na pelvic floor at mga pagsasanay sa tiyan, paglalakad at paglangoy - sa sandaling ganap mong tumigil sa pagdurugo - para sa 2 buwan, o 10 linggo pagkatapos ng isang C-section. Pagkalipas ng walong linggo pagkatapos ng panganganak, maaari mong simulan ang pag-toning sa 15 minuto na sesyon, na bumubuo ng 5 minuto sa isang linggo. Maaari kang magsimulang mag-play ng tennis, bike at gumawa ng low-impact aerobics muli 4 hanggang 5 buwan pagkatapos ng panganganak.
Tungkol sa timbang, magkano ang nakasalalay sa iyong sukat bago ka naging buntis. Mga 1/3 ng mga bagong ina na "payat" bago ang pagbubuntis at nakakuha lamang ng 25 hanggang 30 pounds ay babalik sa kanilang normal na timbang tungkol sa 3 buwan pagkatapos ng panganganak. Ang mga mas lumang mga ina, mga ikatlong o ika-apat na ina ng panahon, o mga borderline na sobrang timbang ng mga kababaihan ay mawawala ang karamihan sa kanilang labis na timbang sa pagitan ng 3 at 6 na buwan pagkatapos ng panganganak. Ang sobrang timbang ng mga kababaihan ay mawawalan ng karamihan sa kanilang labis na timbang 6 hanggang 9 na buwan pagkatapos ng panganganak. Nakikinabang din ang mga ito mula sa pagpapasuso nang higit sa 5 buwan.
Ang ilang mga kababaihan ay natagpuan na ang mga maliliit na problema sa kalusugan tulad ng mga almuranas, mga ugat na varicose, dumudugo na mga gilagid at balat na pigmentation ay tumatagal ng ilang buwan. Mahalaga ang pansin ng medikal sa mga kasong ito dahil ang isang bagay ay karaniwang maaaring gawin upang itigil ito. Ang kasarian ay maaaring hindi komportable sa loob ng ilang oras, lalo na kung marami kang mga tahi. Suriin sa iyong health practitioner upang tiyakin na wala kang hindi nalulutas na tusok. Napakaraming pagpapadulas at pasensya ay mahalaga.
Sa wakas, ang ilang mga kababaihan ay nahanap na ang mga aspeto ng kanilang katawan ay permanenteng nagbago pagkatapos ng panganganak, tulad ng paraan na muling ipamahagi ang taba, laki ng paa, laki ng dibdib o kalidad ng buhok.
Q: Paano naiiba ang pagbawi mula sa kapanganakan para sa mga kababaihan na may kapansanan sa panganganak kumpara sa mga babae na binibigyan ng mga seksyon ng C ?
A: Pagkatapos ng isang kapanganakan ng vagina, ang isang bagong ina ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa kanyang genital area, lalo na kung mayroon siyang episiotomy o pansiwang, pati na rin ang almuranas. Maaaring madama rin niya ang mas mababang sakit sa likod kung ang kanyang coccyx ay nawalan. Maaaring mas mahaba siya upang makahanap ng masayang pakikipagtalik muli.
Matapos ang seksyon ng caesarean , ang isang bagong ina ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa habang ang kanyang mga function sa pagtunaw ay bumalik sa normal dahil sa nakulong na gas. Ang kanyang peklat ay maaaring itch and burn. Ang paminsan-minsang sakit at nasusunog na sensasyon ay maaaring tumagal ng 6-8 linggo. Dapat siyang maghintay ng mas matagal upang magsimula ng isang programa ng ehersisyo: mga 10 linggo.
Q: Gaano katagal dapat maghintay ang mga kababaihan sa pagitan ng mga pregnancies? Bakit ito mahalaga?
A: Muli, ito ay depende sa bilang ng mga pregnancies na mayroon ka na, ang uri ng kapanganakan mo, kung gaano ka pagod at kung gaano kahusay ang iyong katawan ay nakuhang muli. Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na sa primitive na mga lipunan, ang mga sanggol ay natural na spaced bawat 2 taon, habang ang mga ina ay nagpapasuso halos palaging isang taon. Malinaw, ang mas ganap na nakuhang muli ay mula sa iyong nakaraang pagbubuntis, mas mabuti ang madarama mo sa susunod na pagbubuntis.
Q: Ang pagkakaroon ba ng isang sanggol ay nangangahulugan na ang hinaharap kawalan ng pagpipigil ay inaasahan?
A: Habang totoo na ang 1 sa 3 bagong ina ay nakakaranas ng ilang uri ng ihi o anal stress incontinence, tulad ng pagtulo pagkatapos ng ubo, pagbahin, pagtawanan o mataas na epekto tulad ng pagtalon, sa mga linggo kasunod ng panganganak, doon ay ganap na walang dahilan upang asahan ang mga problema sa hinaharap na may kawalan ng pagpipigil.
Sa kasamaang palad, ang karamihan sa mga kababaihan ay hindi sapat ang kaalaman tungkol sa kanilang pelvic floor. Bago ang kapanganakan, inihahanda namin ang aming mga katawan upang magbukas ngunit nakalimutan namin na ang pagsasara ay nangangailangan din ng pagsisikap. Ang prosesong ito ay mahalaga upang maging isang babae muli bilang pelvic palapag tono ay may direktang epekto sa kalidad ng sex.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang timbang ng matris ay nagdaragdag ng 20 hanggang 30 beses. Bilang ito ay lumalaki, ang uterus pushes ang pantog pababa. Bukod dito, ang mga kalamnan at ligaments na karaniwang nagtataglay ng reproductive at digestive organs ay gaano kahina sa ilalim ng mga epekto ng relaxin. Pagkatapos ng panganganak ay aanunsiyo at ibabagsak ang mga kalamnan na ito, gaano man kahusay ang inihahanda ng isang babae para sa paghahatid. Pagkatapos ng paghahatid ng vaginal, ang pelvic floor loses tungkol sa 50 porsiyento ng tono nito. Ang mga episiotomiya, luha at abnormal na straining sa panahon ng expulsion phase ay nagdaragdag sa pinsala. Kung ang mga pelvic floor muscles ay hindi naibalik sa kanilang tamang tono, ang mga sphincters ay hindi na makapag-clamp down nang maayos sa pantog - at sa ilang mga kaso sa anal-opening, na nagiging sanhi ng butas na tumutulo.
Samakatuwid ito ay mahalaga upang simulan ang mahinang pelvic palapag toning magsanay sa mga araw pagkatapos ng panganganak at upang gawin ang mga ito para sa 9 minuto sa isang araw para sa unang 6 na linggo. Ang mga pelvic floor exercises ay kapaki-pakinabang din sa pagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling pagkatapos ng episiotomy o pansiwang. Huwag magsimula ng isang programa ng ehersisyo hanggang sa mabawi ang 'tono' ng iyong pelvic floor. Ang iyong doktor ay dapat suriin ang iyong pelvic floor tone sa iyong postpartum check up. Kung wala sila, hilingin ito!
Q: Maaari bang inaasahan ng isang babae ang kanyang tiyan upang maging matatag at flat muli pagkatapos ng pagbubuntis? Paano ito makakamit?
A: Tulad ng ipinaliwanag ko sa itaas, hindi ka dapat magsimula ng malubhang gawain ng tiyan hanggang sa:
- Ang iyong pelvic floor ay malakas na muli. Kung hindi, ang mga kalamnan ng tiyan ay itulak sa mga bituka ng mga bituka, na kung saan ay namamalagi sa pelvic floor. Kung ang mga pelvic floor muscles ay masyadong mahina upang magbigay ng kinakailangang suporta, pag-ihi, paggalaw ng bituka at siyempre ang sekswal na function ay maaapektuhan, isang kondisyon na kilala bilang prolaps.
- Ang dalawang parallel vertical bands ng mga kalamnan ng tiyan ay mas mababa kaysa sa dalawang dalas ng lapad bukod. Nangangahulugan ito na sa unang 6 hanggang 8 na linggo - 10 kung mayroon kang isang C-seksyon - dapat mong gawin ang magiliw, rebalancing na mga pagsasanay sa tiyan.
Sa 2 buwan pagkatapos ng panganganak, maaari kang magsimula ng tiyan, na nagsisimula sa mga ehersisyo sa sahig. Kung mayroon kang C-Section, manatili sa mga pagsasanay sa sahig para sa mga 8 buwan pagkatapos ng panganganak. Iwasan ang buong sit-up, "pagbibisikleta" o "gunting." Tumutok sa mga oblique, na ang trabaho nito ay upang makuha, iangat at pisilin ang tiyan habang sinusuportahan ito. Kakailanganin ng oras upang tono ang mga kalamnan ng tiyan, ngunit maaari silang sanayin upang tumingin muli.
Q: Ano ang mga babala ng postpartum depression o psychosis? Kailan dapat humingi ng tulong ang isang babae para sa mga kundisyong ito? Gaano katagal matapos manganak ay maaaring mangyari ang mga kondisyong ito?
A: Mayroong tatlong pangunahing uri ng emosyonal na reaksyon sa panganganak:
- Ang Baby Blues ay nangyayari sa pagitan ng ikalawa at ika-11 na araw, at ang pangunahing sanhi ng napakalaking hormonal na pagbabago ng katawan ng isang bagong ina. Nakakaapekto ito sa 80 porsiyento ng mga kababaihan sa lahat ng antas ng socioeconomic, hindi mahalaga kung ano ang kanilang karanasan sa panganganak. Ang mga pinakakaraniwang sintomas ay luha, kadalasan para sa walang maliwanag na kadahilanan, mga mood swings, hypersensitivity, kahirapan sa pagtuon, pagkabalisa, damdamin ng kawalang pag-asa at kahinaan, at mga hindi mapakali na mga pattern ng pagtulog. Ang kondisyon na ito ay tumatagal mula 24 oras hanggang pitong araw. Dahil hindi ito isang sakit, maaari itong tratuhin nang may pahinga at suporta. Ang iba pang mga magulang ay may isang mahalagang papel upang i-play upang mag-ampon ang bagong ina mula sa masyadong maraming labas panghihimasok at upang pakiramdam ang kanyang pakiramdam at pinahahalagahan.
- Ang isang bilang ng mga depressive reaksyon na madalas na sanhi ng pagkahapo . Halos lahat ng mga bagong ina ay nakakaranas ng mga luha, pakiramdam ng pagkadismaya, paghihiwalay, pagkakasala, pagkamayamutin, pagkalimot, o iba't ibang mga pisikal na sintomas na nakaugnay sa pagkapagod. Ang mga ito ay karaniwang nangyayari sa loob ng unang 4 na buwan pagkatapos ng panganganak. Ang pangunahing kaibahan sa postpartum depression na inilarawan sa ibaba ay nangyayari ito nang paulit-ulit at nalulunasan ng mas maraming pagtulog, mas mahusay na nutrisyon o nutritional supplement, suporta at tulong sa tulong at libangan ng sambahayan.
- Ang isang postnatal depression ay isang saykayatriko sakit na nakakaapekto sa 1 sa 10 bagong mga ina, at dapat tratuhin ng gamot at therapy. Sa 40 porsiyento ng mga kaso, nagsisimula ang depresyon pagkatapos ng kapanganakan pagkatapos ng isang bagong ina ay sa kanyang 6 na linggo ay nagsusuri. Samakatuwid ito ay madalas na mahirap na magpatingin sa doktor. Ang mga bagong ina ay dapat na maging masaya! May kaunting pagpapahintulot o pag-unawa para sa mga kababaihan na hindi magkasya sa larawang ito. Habang ang ilan sa mga sintomas ay katulad ng mga depressive reactions na dulot ng mga problema sa pagkapagod at nutrisyon, ang pangunahing pagkakaiba ay sa kaso ng postnatal depression, ang mga damdaming ito ay patuloy na naroroon.
Ang isang babae ay maaaring makaranas din ng mga pag-atake ng sindak, sobra-sobra na mga saloobin at fantasies, at mataas na antas ng kagalingan. May ay isang predisposition sa postnatal depression sa mga kaso kung saan ang isang babae ay nagkaroon ng nakaraang sikolohikal na mga problema, o kung ang kanyang ina, tiyahin o kapatid na babae ay nakaranas ng problemang ito. Ang kaliwang untreated, ang pasyente ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon.
Ang psychotherapy ng puerperal ay isang lubhang malubhang sakit sa isip na nakakaapekto sa halos 1 sa 1,000 kababaihan, kadalasang lumalabas nang mga 2 linggo pagkatapos ng panganganak. Nagiging sanhi ito ng malubhang emosyonal na pag-aalsa, mga guni-guni, pagkalito, kawalan ng memorya at sobrang pag-uugali. Kinakailangan ang agarang pagpapaospital. Gamit ang tamang paggamot, karamihan sa mga kababaihan ay nakakakuha ng ganap.
Q: Kailan dapat asahan ng mga kababaihan ang normal na regla upang ipagpatuloy?
A: Ito ay depende sa kung ikaw ay nagpapasuso o hindi. Kung hindi ka nagpapasuso, ang iyong unang panahon ay mangyayari ng mga 2 buwan pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, walang paraan upang malaman kapag nagsimula kang magpalaganap muli: 90 porsiyento ng mga kababaihan ay hindi magtutustos bago ang kanilang unang panahon. Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay mahalaga kung ikaw ay may sex sa lalong madaling panahon pagkatapos ng panganganak.
Kung nagpapasuso ka, ang iyong panahon ay maaaring magpatuloy sa anumang oras na nagsisimula mga 2 buwan pagkatapos ng panganganak. Ang ilang mga kababaihan ay nakakakuha lamang ng kanilang panahon sa sandaling ihinto ang pagpapasuso. Mahalagang malaman na ang pagpapasuso ay hindi isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ito ay ang pakiramdam ng sanggol na sanggol na magpadala ng isang mensahe sa utak upang sugpuin ang hormon na stimulates obulasyon. Ang pagiging epektibo ng pagsugpo ay nakasalalay sa lakas at kadalasan ng sanggol. Para sa pagpapasuso upang gumana bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang sanggol ay kailangang mag-nurse ng full-time, sa buong orasan.
Q: Gaano katagal matapos ang panganganak dapat maghintay ang mga kababaihan bago magkaroon ng pakikipagtalik at / o paggamit ng mga kontraseptibo? Anong uri ng contraceptive ang pinakamainam para sa isang babae na kamakailan-lamang na binigay? Anong uri ng mga kontraseptibo ang hindi dapat gamitin ng mga kababaihan na may kamakailan-lamang na kapanganakan?
S: Karamihan sa mga propesyonal sa kalusugan ay hinihikayat ang mga kababaihan na magkaroon ng sex sa loob ng unang 6 na linggo pagkatapos ng panganganak dahil ang mga organ na genital ay karaniwang hindi gumagaling. Karamihan sa mga bagong ina ang nagsasabi na ang sex ay pinakamalayo mula sa kanilang isip sa yugtong ito. Maraming mga kababaihan na nagpapasuso ang nahanap na ang pisikal na pakikipag-ugnayan sa kanilang sanggol ay ganap na tinutupad ang mga ito.
Inirerekomenda ng karamihan sa mga propesyonal sa kalusugan ang mga kontraseptibo ng barrier - condom at spermicide - para sa mga babaeng nagpapasuso. Sa unang ilang buwan pagkatapos ng panganganak, ang mga pader ng vagina ay pinalaki at ang mga perineal na kalamnan ay malala, na nangangahulugan na ang isang dayapragm ay hindi maaaring kumilos bilang isang wastong hadlang.
Siguraduhing magkaroon ng bagong dayapragm ang 2 hanggang 3 buwan pagkatapos ng panganganak. Kung pinili mong magkaroon ng isang IUD na ipinasok, kailangan mong maghintay hanggang ang uterus ay ganap na gumaling.
Ang tanging paraan ng contraceptive pill na hindi contraindicate pagpapasuso ay ang progesterone mini-pill, na gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa produksyon ng servikal uhog . Maaaring mangyari ang obulasyon, ngunit ang lagaring lining ay hindi makatatanggap sa pagtatanim ng itlog. Ang pill na ito ay may rate ng kabiguan ng 1 hanggang 3 porsiyento, pati na rin ang isang mas mataas na panganib ng ectopic pagbubuntis at breakthrough dumudugo. Dapat itong kunin araw-araw nang eksakto sa parehong oras.
Ang ilang mga kababaihan ay maaaring pumili na gumamit ng injectable contraceptive tulad ng Depo-Provera, na huling mula isa hanggang tatlong buwan.