Ang Chorioamnionitis ay isang bacterial infection ng mga lamad na nakapaligid sa fetus sa matris (ang chorion and amnion) at ang amniotic fluid (ang likido na ang mga fetus ay lumulutang) sa panahon ng pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 2 porsiyento ng mga kapanganakan, at kapag hindi nakita at itinuring, maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon para sa ina at sanggol .
Iba-iba ang mga kahihinatnan ng chorioamnionitis. Sa mga pinakamahusay na mga kaso, kapag ang impeksiyon ay napansin at itinuturing sa isang napapanahong paraan, maaaring walang mga pang-matagalang komplikasyon para sa iyo o sa iyong sanggol na tumatagal ng lampas sa paghahatid. Ang mga doktor ay susubaybayan ang iyong sanggol para sa mga palatandaan ng isang naganap na impeksiyon, ngunit ayon sa Marso ng Dimes, sa kabutihang palad, ang tungkol sa 95 hanggang 97 porsiyento ng mga sanggol na nahawaan ng grupo B strep, isa sa mga bakteryang strain na natagpuan sa chorioamnionitis, nakuhang muli sa tulong mula sa antibiotics. Ang mga napaaga na sanggol ay mas mahina sa pagbuo ng malubhang komplikasyon o pagkamatay dahil sa mga impeksiyon.
Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Ang chorioamnionitis ay nangyayari kapag ang mga bakterya ay sumasalungat sa mga normal na depensa ng matris, kadalasan ay umaakyat mula sa mas mababa sa puki. Kasama sa karaniwang mga kapansanan ang grupo B strep at E. coli . Ikaw ay mas malamang na bumuo ng chorioamnionitis kung mayroon kang isang mahabang paghahatid pagkatapos na ang iyong mga lamad ay nabasag, na kilala rin bilang kapag ang iyong tubig ay masira.
Ang chorioamnionitis ay karaniwang nangyayari sa mga preterm na panganganak .
Mga sintomas
Kung ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng paggawa o paghahatid, ang mga palatandaan ng chorioamnionitis ay maaaring kabilang ang:
- Lagnat
- Pagpapawis
- Ang mataas na fetal o maternal heart rate
- Uterine pain
- Abnormal amniotic fluid smell
Kung ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, maaaring hindi ka makaranas ng anumang mga sintomas.
Pagsusuri at Paggamot
Kung ang isang doktor ay nag-suspect na mayroon kang chorioamnionitis bago ka magtrabaho, maaari nilang masuri ang impeksyon sa pamamagitan ng amniocentesis at sa pamamagitan ng pagsusuri ng amniotic fluid para sa mga palatandaan ng bakterya. Kung ang kalagayan ay pinaghihinalaang sa panahon ng paggawa, ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis at magpasyang sumali sa paggamot batay sa mga klinikal na sintomas.
Ang paraan ng paggagamot ng iyong doktor ay depende sa iyong mga pangyayari. Kadalasan, ang paggamot ay nagsasangkot ng mga intravenous antibiotics. Iba pang mga kaso ay nangangailangan ng Agarang paghahatid ng sanggol. Pagkatapos ng paghahatid, maaaring kailanganin mo at ng iyong anak ang patuloy na pagkuha ng mga antibiotics sa isang araw o dalawa.
Kung ang kondisyon ay malubha o hindi ginagamot, maaari mong harapin ang mga posibleng komplikasyon tulad ng impeksiyon ng tiyan o pelvic, sepsis (isang impeksiyon ng dugo), endometritis (isang impeksiyon sa laylayan ng bahay-bata), o dugo clots sa baga o pelvis. Ang mga komplikasyon para sa iyong anak ay maaaring isama ang sepsis, mga problema sa paghinga, at meningitis (isang impeksyon sa utak at utak ng talim).
Sa ilang mga kaso, lalo na kapag ang chorioamnionitis ay nangyari nang mas maaga sa pagbubuntis at ay asymptomatic, ang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng wala sa panahon na paggawa o kahit na patay na buhay. Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang chorioamnionitis ay isang pangkaraniwang kadahilanan sa di-maipaliwanag na mga namamatay na patay, at may ilang katibayan na ang kalagayan mismo ay maaaring maging sanhi ng pagsilang ng patay sa mga kasong ito.
Sa kasamaang palad, hindi gaanong kilala sa puntong ito tungkol sa kung sino ang maaaring nasa panganib para sa maagang mga impeksyon ng asymptomatic o kung paano pinakamahusay na magpatingin sa doktor at gamutin ang maagang mga impeksiyon.
Pinagmulan:
Chorioamnionitis. University of Virginia Health System.
Group B Strep Impeksiyon. Marso ng Dimes.
Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore at Hwan Chun. "Histologic Chorioamnionitis at Preterm Delivery." American Journal of Epidemiology 2007 166 (7): 786-79.
Lahra MM, Gordon A, Jeffery HE. "Chorioamnionitis at pangsanggol na pangsanggol sa pagsilang ng patay." Am J Obstet Gynecol. 2007 Mar; 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "Stillbirths at intrauterine infection, histologic chorioamnionitis at microbiological findings." Int J Gynaecol Obstet. 1996 Ago; 54 (2): 115-23.
Tolockiene E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Ang impeksiyon sa intrauterine ay maaaring maging isang pangunahing sanhi ng pagsilang ng patay sa Sweden." Acta Obstet Gynecol Scand. 2001 Hunyo; 80 (6): 511-8.