Mga sanhi at Paggamot ng Necrozoospermia

Ang necrozoospermia-o necrospermia-ay ang medikal na termino kung kailan ang lahat ng tamud ay patay sa isang sariwang taba sample.

Kumpleto na ang necrozoospermia.

Ito ay tinatayang na lamang 0.2% hanggang 0.5% ng mga lalaki na walang pag- aabuso ang dumaranas ng kumpletong necrozoospermia.

Ang necrozoospermia ay hindi dapat malito sa asthenozoospermia.

Ang Asthenozoospermia ay kapag ang katalinuhan ng tamud-o kung paano lumalangoy ang tamud-ay hindi normal. Sa kasong ito, ang tamud ay hindi lumilipat, ngunit hindi sila patay.

Ang absolute asthenozoospermia ay kapag walang tamud na lumipat sa lahat. Ito ay nangyayari sa 1 sa 5,000 lalaki.

Ang parehong asthenozoospermia at necrozoospermia ay mga potensyal na dahilan ng kawalan ng lalaki. Kadalasan ay walang mga panlabas na sintomas. Ang tanging paraan upang masuri ang problema ay ang isang pagsusuri ng tabod.

Ang mga opsyon sa paggamot ay naiiba para sa ganap na asthenozoospermia at necrozoospermia. Sa asthenozoospermia, ang IVF na may ICSI ay isang potensyal na paggamot. (Ang IVF na may ICSI ay kapag ang isang solong tamud ay iniksiyon sa isang itlog .)

Sa necrozoospermia, ang IVF na may ICSI ay hindi maaaring gawin sa sariwang ejaculate. Hindi mo maaaring mag-inject ng isang patay na tamud sa isang itlog. Ang pinakamatagumpay na paggamot para sa necrozoospermia ay testicular na tamud na pagkuha sa ICSI o TESE-ICSI.

Higit pa dito sa ibaba.

Maling-Diagnosis

Karamihan ng panahon, kapag ang isang lab diagnoses necrozoospermia sa isang sample ng tabod, ito ay isang pagkakamali.

Ang maling diagnosis ay maaaring mangyari kung ...

Gumamit ka ng isang hindi mapagbubuti na pampadulas. Kapag nagsasagawa ng masturbasyon para sa pagsusuri ng tabod, napakahalaga kayong gumamit ng "dry rub" (walang pampadulas) o gumamit lamang ng opsyonal na fertility friendly .

Ang mga regular na pampadulas ay maaaring pumatay ng tamud .

Laging itanong sa iyong doktor kung ano ang pampadulas na maaari mong gamitin nang ligtas para sa pagsubok.

Ang lalagyan upang mangolekta ng tamud ay marumi. Ang sample ng semen ay dapat na nakolekta sa isang tuyong, payat na tasa.

Kung ang tasa ay nahawahan, posible kung ano ang maaaring patayin ng tasa ang tamud.

Sinubukan mong kolektahin ang tamud sa loob ng isang regular na condom. Ang ilang mga tao ay may malaking kahirapan sa pagkuha ng isang tabod sample sa pamamagitan ng masturbesyon . Para sa kanila, ang pagkuha ng sample sa pamamagitan ng pakikipagtalik ay maaaring maging mas madali.

Gayunpaman, kung susubukan mo ito, dapat kang gumamit ng espesyal na kondom na ginawa para sa medikal na koleksyon! Kahit na ang condom ay hindi na-advertise na may spermicide, maaaring patayin ng materyal na latex ang tamud.

Kung nakatanggap ka ng diagnosis ng necrozoospermia, ulitin ng iyong doktor ang pagsusulit at maaaring ipadala ang iyong susunod na sample ng semen sa isang espesyalidad na lab.

Kapag nag-redo ng pagsubok, maaari ka ring hilingin na magbigay ng dalawang halimbawa sa isang araw.

Ang dahilan dito ay ang susunod na bulalas ay magkakaroon ng tagpagkain na tamud, at ang mga tamud ay hindi na gumastos ng maraming oras na naghihintay na ma-ejaculated. Makatutulong ito sa pag- diagnose ng problema .

Mga sanhi

Ito ay hindi ganap na malinaw kung ano ang nagiging sanhi ng necrozoospermia. Dahil napakaliit nito, maraming mga hindi alam.

Ang ilang mga posibleng dahilan at teorya sa likod ng necrozoospermia isama ...

Paggamot

Sa mga kaso kung saan natagpuan ang dahilan para sa necrozoospermia, ang paggamot sa kadahilanang iyon ay ang unang hakbang.

Halimbawa, kung may impeksiyon, maaaring itakda ang mga antibiotics.

Kung ang necrozoospermia ay sanhi ng pang-aabuso sa droga, maaaring inirerekomenda ang paggamot sa pagkagumon sa droga.

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa kumpletong necrozoospermia ay testicular na pagbawi ng tamud na may IVF-ICSI. Kilala rin bilang TESE-ICSI. Ang TESE-ICSI ay nangangahulugang testicular / epididymal tamud na pagkuha sa intracytoplasmic sperm injection.

Kahit na walang mga live na selula ng tamud sa ejaculate, madalas na nabubuhay ang mga maliit na selulang tamud na natagpuan sa mga testicle. Upang makarating sa mga batang selula ng mikrobyo, ang lokal na pangpamanhid ay ginagamit upang manhid ang testis. Pagkatapos, isang karayom ​​ay ipinasok at isang sample ng testis tissue ay biopsied (o nakuha). Ang mga kulang na tamud na selula ay pinag-aralan sa laboratoryo ng laboratory ng pagkamayabong. Ang tamud ay hindi maaaring tumagos at maipapataba ang isang itlog sa kanilang sarili. Iyon ang dahilan kung bakit ang IVF na may ICSI ay kinakailangan. Ang ICSI ay nagsasangkot ng pag-inject ng isang tamud cell direkta sa isang itlog.

Ang isang mas karaniwang ngunit posibleng paggamot para sa necrozoospermia ay paulit-ulit na bulalas sa linggo ng paggamot. Para sa mga may pinsala sa spinal cord, maaari itong maisagawa sa pamamagitan ng electroejaculation. (Electroejaculation ay nagsasangkot sa paggamit ng mga de-koryenteng mga shocks upang pilitin ang bulalas, upang makuha ang tabod.)

Nakita ng isang napakaliit na pag-aaral na ang paulit-ulit na bulalas-sa kasong ito, dalawang beses sa isang araw sa loob ng apat hanggang limang araw-nadagdagan ang bilang ng live, mobile tamud. Ang pagtaas ay mahalaga. Ang porsyento ay nadagdagan ng tatlo hanggang pitong beses kumpara sa naunang paggamot.

Ang live na tamud na matatagpuan sa mga sampol na ito ay maaaring magamit sa panahon ng IVF o IVF-ICSI.

Gayunman, inihambing ng mga pag-aaral ang mga rate ng pagbubuntis ng IVF pagkatapos ng TESE-ICSI laban sa IVF-ICSI na may ilang tamud na natagpuan sa pamamagitan ng pag-ulit ng ejaculations. Natagpuan nila na ang pagbubuntis at mga live birth rate ay may posibilidad na maging mas mahusay sa TESE-ICSI.

Ang isa pang posibleng opsyon sa paggamot ay ang paggamit ng isang donor ng tamud.

Pinagmulan:

Brahem S1, Jellad S, Ibala S, Saad A, Mehdi M. "Katatagan ng DNA fragmentation sa mga pasyente na may necrozoospermia." Syst Biol Reprod Med. 2012 Disyembre; 58 (6): 319-23. doi: 10.3109 / 19396368.2012.710869. Epub 2012 Agosto 8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22871031

Chavez-Badiola A1, Drakeley AJ, Finney V, Sajjad Y, Lewis-Jones DI. "Necrospermia, antisperm antibodies, at vasectomy." Fertil Steril. 2008 Mar; 89 (3): 723.e5-7. Epub 2007 Hulyo 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17612533

Chemes EH1, Rawe YV. "Sperm pathology: isang hakbang na lampas sa mapaglarawang morpolohiya. Pinagmulan, paglalarawan at pagkamayabong potensyal ng abnormal na mga phenotype sa tamud sa mga taong walang pag-aalaga. "Hum Reprod Update. 2003 Sep-Oct; 9 (5): 405-28. http://humupd.oxfordjournals.org/content/early/2011/08/03/humupd.dmr018.full

Electroejaculation. Weill Cornell Medical College. https://www.cornellurology.com/clinical-conditions/male-infertility/sperm-retrieval-techniques/electroejaculation/

Negri L1, Patrizio P, Albani E, Morenghi E, Benaglia R, Desgro M, Levi Setti PE. "ICSI kinalabasan ay makabuluhang mas mahusay na may testicular spermatozoa sa mga pasyente na may necrozoospermia: isang retrospective pag-aaral." Gynecol Endocrinol. 2014 Jan; 30 (1): 48-52. doi: 10.3109 / 09513590.2013.848427. Epub 2013 Oktubre 22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24147853

Ortega C1, Verheyen G, Raick D, Camus M, Devroey P, Tournaye H. "Absolute asthenozoospermia at ICSI: ano ang mga pagpipilian?" Hum Reprod Update. 2011 Sep-Oct; 17 (5): 684-92. doi: 10.1093 / humupd / dmr018. Epub 2011 Agosto 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21816768

Vicari E1. [Diagnostic na diskarte at therapeutic na diskarte sa 133 mga pasyente na may sakit na astheno-necrozoospermia]. [Artikulo sa Italyano] Arch Ital Urol Androl. 1999 Peb; 71 (1): 19-25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10193019

Wilton LJ1, Temple-Smith PD, Baker HW, de Kretser DM. "Human lalaki kawalan ng katabaan na dulot ng pagkabulok at kamatayan ng tamud sa epididymis." Fertil Steril. 1988 Hun; 49 (6): 1052-8. http://europepmc.org/abstract/med/3371483