Mga Panganib at Mga Epekto sa Side ng Injectable Fertility Drug
Bago simulan ang paggamot sa gonadotropins - minsan tinutukoy bilang injectables - dapat ipaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang mga potensyal na epekto at mga panganib ng paggamot. Maaari kang kumuha ng mga gonadotropin kasama ang Clomid , sa kanilang sarili, bilang bahagi ng isang ikot ng IUI , o bilang bahagi ng isang ikot ng paggamot ng IVF .
Ang mga gonadotropin ay ginagamit din para sa mga kababaihang nagdudulot ng kanilang mga itlog at para sa mga pamamaraan ng pagyeyelo ng itlog .
Ang karamihan sa mga side effects ng gonadotropin ay banayad, ngunit sa mga bihirang kaso, ang ilan ay maaaring maging seryoso at kahit na nagbabanta sa buhay.
Mahalagang paalaala! Hindi lahat ng posibleng epekto at mga panganib ay nakalista sa ibaba. Kung nakakaranas ka ng malubhang epekto, hindi pangkaraniwang mga sintomas, o nag-aalala para sa anumang dahilan, makipag-ugnay sa iyong doktor. Ang impormasyon sa artikulong ito ay hindi palitan ang konsultasyon sa isang medikal na propesyonal.
Anong mga Gamot ang Tinuturing na Gonadotropin?
Ang mga gonadotropin ay mga gamot sa pagkamayabong na naglalaman ng FSH, LH , o kumbinasyon ng dalawa (na tinatawag na human menopausal gonadotropin, o hMG). Kasama rin dito ang hormon hCG , na biochemically katulad sa LH.
Ang mga hormones ay nakuha sa pamamagitan ng iniksyon.
Ang mga gonadotropin ay maaaring magawa alinman sa lab na gumagamit ng teknolohiya ng recombinant na DNA , o maaari silang makuha at mapadalisay mula sa ihi ng postmenopausal o mga buntis na kababaihan.
Ang mga pangalan ng tatak ng gonadotropins na nilikha gamit ang teknolohiya ng recombinant DNA ay kinabibilangan ng Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH), at Ovidrel (rHCG).
Ang Bravelle, Metrodin, at Fertinex ay mga pangalan ng tatak para sa ihi na nakuha FSH.
Ang Novarel, Pregnyl, at Profasi ay ang ihi na nakuha hCG.
Ang mga pangalan ng tatak ng ihi na nakuha ng menopausal gonadotropins (isang kumbinasyon ng FSH at LH) ay kinabibilangan ng Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex, at Menopur.
Side Effects ng Gonadotropins
Tandaan: Ang mga porsyento sa ibaba ay tumutukoy sa pagsasaliksik sa paghahambing ng Gonal-F - na kung saan ay rFSH, na nilikha sa isang lab na gumagamit ng recombinant na teknolohiyang DNA - at urofollitropin, o uFSH, na pinadalisay na FSH na nakuha mula sa ihi ng postmenopausal na kababaihan. Ang mga rate ay maaaring mag-iba nang bahagya mula sa gamot hanggang sa droga, ngunit ang mga epekto ng paggamot sa gonadotropin sa pangkalahatan ay pareho.
Ang mga posibleng epekto ng gonadotropin ay kinabibilangan ng:
- Sakit ng ulo (rFSH: 22%, uFSH: 20.2%)
- Nausea (rFSH: 13.6%, uFSH: 3.5%)
- Upper impeksiyon ng respiratory tract (rFSH: 11.9%, uFSH: 7.9%)
- Tiyan kalamnan (rFSH: 9.3%, uFSH: 12.3%)
- Gas (rFSH: 6.8%, uFSH: 8.8%)
- Sinus congestion (rFSH: 5.1%, uFSH: 5.3%)
- Pangkalahatang kahinaan (rFSH: 5.9%, uFSH: 6.1%)
- Mood swings (rFSH: 5.1%, uFSH: 2.6%)
- Acne (rFSH: 4.2%, uFSH: 2.6%)
- Dibdib na lambot (rFSH: 4.2%, uFSH: 6.1%)
- Pagkuha ng timbang (rFSH: 3.6%, uFSH: 0.0%)
- Pelvic discomfort (rFSH: 2.5%, uFSH: 6.1%)
- Abnormal dumudugo o pagtutuklas (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- Pagsusuka (rFSH: 2.5%, uFSH: 2.6%)
- Injection site pain, redness (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- Pagkahilo (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.0%)
Mga Panganib ng Gonadotropin
Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) : Ang OHSS ay nangyayari kapag ang mga ovary at abdomen ay namamaga ng likido. Hanggang sa 10 hanggang 20% ng mga kababaihan ay bubuo ng banayad na anyo ng OHSS, na karaniwan ay malulutas sa sarili nito. Mahalagang mag-ulat ng kahit na banayad na sintomas sa iyong doktor, kaya maingat niyang masubaybayan ka.
Kung mayroon kang PCOS , mas mataas ang panganib sa pagbuo ng OHSS.
Ang matinding OHSS ay nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga pasyente. Makipag-ugnay sa iyong doktor kaagad kung nakakaranas ka ng pagsusuka, malubhang sakit ng tiyan o pelvic, mabilis na pagtaas ng timbang, o matinding bloating.
Maramihang pagbubuntis : Depende kung aling pag-aaral ang iyong tinitingnan, ang rate ng multiple na may gonadotropin na paggamot ay kahit saan mula 2 hanggang 30%, na may hanggang sa 5% triplet o mas mataas na pagbubuntis ng order.
Ang mga klinikal na pagsubok ay natagpuan na ang maramihang pagbubuntis ay nangyari 12 hanggang 14% ng oras kapag gumagamit ng rFSH o uFSH ayon sa pagkakabanggit. Ang maingat na pagsubaybay at paggamit ng pinakamababang epektibong dosis ay maaaring mabawasan ang panganib.
Kapag gumagamit ng gonadotropins sa panahon ng IUI o nag-iisa, mas mahirap na kontrolin ang panganib ng multiples kaysa sa kapag ginamit sa IVF. Sa IVF, maaaring ilipat ng iyong doktor ang isang solong embryo.
Kung nababahala ka tungkol sa panganib ng multiple, at gumagamit ka ng injectables bilang bahagi ng isang IUI cycle, maaaring gusto mong tanungin ang iyong doktor tungkol sa mini-IVF .
Mga ovarian cyst : Karaniwang nangyayari ang ovarian cyst na may mga gonadotropin. Sa rFSH, nangyayari ang mga ito tungkol sa 15% ng oras, at may uFSH mangyari ito tungkol sa 29% ng oras.
Karaniwan, napagpasyahan nila ang kanilang sarili. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
Imbisyon ng impeksiyon sa site : Ang ilang pamumula at lambing ay normal, ngunit sa mga bihirang kaso, ang impeksyon sa site ay maaaring maging impeksyon. Makipag-ugnayan sa iyong doktor kung napansin mo sa lugar ng pag-iiniksyon ang pagdaragdag ng pamumula, pare-pareho ang init, pamamaga, pusa, amoy, o matinding sakit. Gayundin, kung nakakuha ka ng lagnat na mahigit sa 101, makipag-ugnay sa iyong doktor.
Adnexal torsion (o ovarian twisting) : Sa mga bihirang kaso (mas mababa sa 2% ng oras), ang ovary ay maaaring i-twist, mapatid, o dumugo, na nangangailangan ng operasyon sa operasyon. Ito ay nangyayari dahil ang ovary ay nagiging mabigat at pinalaki mula sa pagpapasigla.
Ectopic pregnancy : Ang panganib ng ectopic na pagbubuntis ay bahagyang tumaas kapag kumukuha ng gonadotropins. Ang Ectopic pregnancies ay maaaring nagbabanta sa buhay o maaaring mangailangan ng operasyon.
Dugo clots : Lubhang bihira (4.2 bawat 1,000) ngunit maaaring pagbabanta ng buhay.
Ang nadagdagan na panganib ng dugo clot ay hindi lamang sa panahon ng paggamot, ngunit, kung ikaw ay magbuntis, patuloy na mas mataas sa panahon ng pagbubuntis.
Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng isang posibleng pagbubuhos ng dugo - pamamaga o sakit ng isang binti, init sa apektadong lugar, pagbabago sa kulay ng balat (pamumula, maasul, o maputla) - agad na makipag-ugnay sa iyong doktor.
Kung nagkakaroon ka ng mga sintomas ng baga na embolism - biglaang pagsisimula ng paghinga ng paghinga, sakit ng dibdib na lumala kapag sinusubukan mong huminga nang malalim o kapag umuubo ka, pakiramdam na napapagod o malabo, mabilis na pulso, pagpapawis, pag-ubo ng dugo, darating na wakas - agad na makakuha ng medikal na tulong.
> Pinagmulan
Gonal-f (follitropin alpha para sa iniksyon). Sheet na impormasyon ng Drug. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20378scf015_gonal_lbl.pdf
Henriksson P, Westerlund E, Wallen H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "Pagkakaroon ng pulmonary at venous thromboembolism sa pregnancies pagkatapos in vitro fertilization: cross-sectional study." BMJ. 2013 Jan 15; 346: e8632. doi: 10.1136 / bmj.e8632. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3546085/
Side Effects of Gonadotropins: Patient Fact Sheet. American Society for Reproductive Medicine.