Mga Kalamangan at Kahinaan ng Saklaw ng Seguro para sa Pag-Free ng Egg

Ang Mga Benepisyo (at Potensyal na Problema) para sa Kababaihan at ang Fertility Community

Handa na ang pagyeyelo ng itlog para sa kalakasan ng seguro sa oras ng seguro? At maaaring ang mga kumpanya na nag-aalok nito ay may mga lihim na motibo? Mabuti ba o masama ito para sa mga kababaihan?

Ang mga ito ay ilan lamang sa mga tanong na isinasaalang-alang pagkatapos inihayag ng Apple ang kanilang plano na mag-alok ng mga nagyeyelo sa mga nakakargaming itlog sa kanilang mga babaeng empleyado na nagsimula noong Enero 2015. Ang Facebook ay nag-aalok ng pakinabang na ito, tulad ng isang maliit na bilang ng iba pang mga kumpanya.

Upang maging tiyak, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagyeyelo ng itlog para sa mga layunin ng pangangalaga sa pagkamayabong sa anumang dahilan, kabilang ang mga sitwasyon kung saan nais ng isang babae na ipagpaliban ang pagpapagaling.

Tandaan: Ang paggamit ng itlog na nagyeyelo upang ipagpaliban ang childbearing ay isang bagay na kasalukuyang hindi inirerekomenda ng American Society of Reproductive Medicine.

(Ito ay sumasalungat sa pagyeyelo ng itlog bago ang potensyal na pagkamayabong sa pagkamayabong na nakakapinsala sa kanser, na kung saan ay isang iba't ibang sitwasyon at dapat - ngunit hindi palaging - sakop ng seguro.)

Ang pagkuha ng mga plano sa seguro upang masakop ang mga paggamot sa pagkamayabong ay isang pangunahing layunin ng tagapagtaguyod ng pagkamayabong sa buong mundo. Ang coverage ay nag-iiba depende sa kung saan ka nakatira, para sa kanino mo pinagtatrabahuhan, ang iyong mga lokal na batas, at ang plano ng seguro na iyong pinili.

Ang karamihan ng mga kababaihan at kalalakihan na naninirahan sa Estados Unidos ay walang coverage ng mas mahal na paggamot sa pagkamayabong, tulad ng IVF. Ang ilang mga plano ay hindi kahit na sumasakop sa pangunahing pagsubok ng pagkamayabong.

Ngayon, ang ilang mga mataas na profile ng kumpanya ay nag-aalok o ay tungkol sa upang mag-alok ng mga nakakatawang mga benepisyo ng itlog at ang tugon ay ... hindi masyadong mainit.

Anong nangyayari dito?

Ano ang Mahusay Tungkol sa Mga Plano sa Seguro na Nagbibigay ng Pagyeyelong Egg

Talakayin natin ang positibong panig sa mga pagpapaunlad na ito.

Una, yay para sa higit pang mga pagpipilian para sa mga kababaihan! At kudos sa mga kumpanya na nag-aalok ng mga perks!

Ang pagyeyelo ng itlog ay itinuturing na eksperimento at nakalaan lamang para sa mga dumadaloy sa pamamagitan ng paggamot sa kanser. Gayunpaman, sa loob ng dalawang taon na ang nakalilipas, hindi na ito itinuturing na pang-eksperimento at sa kasalukuyan - theoretically, gayunpaman - na magagamit sa lahat ng mga kababaihan.

Bago ka nasasabik, mabilis na tumakbo sa ilang mga pangunahing katotohanan:

Upang sipiin ang mga alituntunin ng ASRM sa pagyeyelo ng itlog (diin sa naka-bold na minahan):

Ang mga teknolohiyang tulad ng [pagyeyelo ng itlog] ay maaaring pahintulutan ang mga kababaihan na magkaroon ng pagkakataon na magkaroon ng mga biologic na anak mamaya sa buhay. Habang ang teknolohiya na ito ay maaaring mukhang isang kaakit-akit na diskarte para sa layuning ito, walang data sa pagiging epektibo ng [pagyeyelo ng itlog] sa populasyon na ito at para sa indikasyon na ito. Ang data ukol sa kaligtasan, pagiging epektibo, epektibong gastos, at emosyonal na panganib ng elektibo na oocyte cryopreservation ay hindi sapat upang irerekomenda ang elective oocyte cryopreservation. Ang pagmemerkado sa teknolohiyang ito para sa layunin ng pagtanggi sa pagbibigay ng anak ay maaaring magbigay sa mga kababaihan ng maling pag-asa at hinihikayat ang mga babae na antalahin ang pagpapanganak.

Gamit ang sinabi ... ni ang ARSM, ACOG, o anumang iba pang medikal na organisasyon ay ganap na lumabas laban sa pagyeyelo ng itlog upang antalahin ang pagpapagaling.

Sa kasong ito, maraming mga kasapi ng ASRM ang kumilos nang direkta laban sa mga rekomendasyong ito at gawin ang pagyeyelo ng itlog ng merkado upang antalahin ang childbearing. Hindi nila nawala ang kanilang ASRM membership para dito.

Kaya, hindi ito ipinagbabawal ... hindi inirerekomenda lamang.

Dahil dito, sa palagay ko, ang mga korporasyon ay hindi dapat magkaroon ng kakayahang mag-alok ng pagyeyelo ng itlog bilang bahagi ng kanilang mga pakete ng benepisyo.

Ang mga korporasyon at mga kompanya ng seguro ay hindi dapat inaasahan na gumawa ng medikal o kahit na mga etikal na desisyon.

Tulad ng hindi ako naniniwala na ang isang korporasyon, gobyerno, o kompanya ng seguro ay may karapatan na gumawa ng mga desisyon para sa akin kung anong kontrol sa kapanganakan ang dapat kong gamitin, o kung anong kontrol sa pagsilang ang nakakatugon sa kanilang mga "etika" na pamantayan, dapat kong makapagpasiya aking pagkamayabong.

Kabilang dito ang desisyon na i-freeze ang aking mga itlog, kung gusto ko.

May isa pang potensyal na benepisyo sa pagyeyelo ng itlog na inaalok ng ilang mga plano sa seguro, at mas mataas ang kumpetisyon.

Sa pamamagitan ng pag-aalok ng pagyeyelo ng itlog, ang mga kumpanyang ito ay mahalagang itinaas ang bar sa kung ano ang itinuturing na mahusay na saklaw sa mga plano sa kalusugan ng kababaihan.

Marahil ay hihikayat nito ang higit pang mga korporasyon at mga plano sa seguro upang mag-alok ng mas maraming coverage ng pagkamayabong.

Hindi ba ito magiging mahusay kung sa halip ng IVF na ang mga kompanya ng paggamot sa pagkamayabong na ipinagmamalaki ang tungkol sa takip, kailangan nilang ipagmalaki ang tungkol sa pagsaklaw ng isang bagay na mas nakakubli, tulad ng pagyeyelo ng itlog? Paano kung ang panakip ng IVF ay naging pamantayan, at ang isang bagay na tulad ng pagyeyelo ng pagyeyelo ng itlog ay itinuturing na isang bagay na sobrang espesyal?

Tunog medyo mahusay sa akin.

Ano ang Maaaring Hindi Kaya Mahusay ...

Kung hindi mo ito nakuha sa ngayon, ang isa sa mga pangunahing isyu sa pagyeyelo sa pagyeyelo ng itlog ay maaaring ilipat ang pagyeyelo ng itlog mula sa isang bagay na itinuturing na kakaiba at hindi karaniwan sa isang bagay na mas karaniwan at naa-access.

Na kung saan ay magiging mabuti, kung ito ay isang teknolohiya na ang karamihan ng mga medikal na mga propesyonal nadama ay dapat na mas malawak na magagamit. Maliban na hindi tama.

Ang karamihan sa mga espesyalista sa pagkamayabong ay hindi nag-iisip na ang pagyeyelo ng itlog ay dapat na ihandog bilang "seguro" laban sa pag-ticking biological clocks, maliban sa mga espesyal na kaso.

Kahit na sa mga pinakamahusay na sitwasyon - na nangangailangan ng mga itlog na nagyelo sa panahon ng iyong 20s - ang mga posibilidad ng pag-aakma at pagbibigay ng kapanganakan sa mga itinapon na itlog ay sa huli ay 30%.

Sino ang maaaring tumaya sa isang plano ng seguro na dumating sa pamamagitan lamang ng 30% ng oras?

Sinasabi ko ba na ang mga kababaihan ay hindi maaaring gumawa ng matalinong pagpili mismo? Talagang hindi. Siyempre, ang mga kababaihan ay maaari at dapat magsaliksik ng kanilang mga pagpipilian at gawin ang pangwakas na desisyon.

Gayunpaman ... ang pinaka-karaniwang payo na ibinigay sa mga taong isinasaalang-alang ang isang medikal na pamamaraan ay ang "tanungin ang iyong doktor."

Buweno, kung humingi ka ng isang doktor na nagpapalamig ng itlog bilang isang "seguro" laban sa kawalan ng edad na may kaugnayan sa edad, makakakuha ka ng isang (biased) na sagot. Kung humingi ka ng isang doktor laban dito, makakakuha ka ng isa pang sagot sa kabuuan.

Naniniwala pa rin ako na ang opsyon ay dapat na magagamit sa mga kababaihan. Ngunit ang isyung ito, ng magkakahalo na impormasyon at isang posibleng kakulangan ng tunay na pahintulot na alam, ay isang posibleng downside sa mga pag-aalis ng itlog ng pagyelo.

Pagkatapos ng lahat, sa tag ng presyo na maaaring humigit sa $ 20,000 kapag ang lahat ay sinabi at tapos na, karamihan sa mga kababaihan ay hindi dapat isaalang-alang ang pagyeyelo ng itlog. Saklaw ng coverage ang bilang ng mga babaeng naghahanap nito.

Ang iba pang mga isyu na itinaas ay na sa pamamagitan ng paggawa ng alok na ito, ang mga korporasyon ay maaaring nagmumungkahi na ang mga kababaihan ay kailangang itigil ang pagkakaroon ng mga bata upang isulong ang kanilang mga karera.

Ay na nasa isip ang layunin ng Apple at Facebook? Hindi siguro.

Malamang na sinisikap nilang mag-alok ng isang mapagkumpetensyang pakete ng mga benepisyo, at hindi inaasahan o gagawin ang lahat ng kanilang mga babaeng empleyado ay pupunta para sa kapakinabangan.

Ngunit ang ilang mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring bigyang-kahulugan ang mensahe bilang tulad.

Maaaring may mga tagapamahala na ito sa likod ng kanilang mga isip? Oo, ang ilan ay maaaring.

At baka ang mga kababaihan ay makadarama ng presyur - tunay o nag-iisip - na dapat silang mag-freeze ng kanilang mga itlog sa halip na subukan na magkaroon ng isang pamilya ngayon o sa lalong madaling panahon? Oo, ang ilan ay maaaring.

Bilang bahagi ng tandaan: tandaan na ang isa sa mga pangunahing argumento para sa saklaw ng paggamot sa pagkamayabong ay ang mga potensyal na benepisyo ng mga kumpanya at ang sistema ng kalusugan, sa pangkalahatan, ay umani kung nais nilang makatulong na masakop ang bill.

Magiging walang kabuluhan at walang-isip na isipin na ang mga korporasyon na nag-aalok ng mga benepisyong ito ay hindi umaasa na makamit sa ilang paraan. Ngunit ito ay isang bit sa itaas upang akusahan ang mga ito ng pagtulak ng kanilang mga babaeng empleyado upang i-freeze ang kanilang mga itlog upang mag-advance sa kumpanya.

Tanging oras lamang, at inaasahan na ang panlipunan at medikal na pananaliksik ay magpapakita sa amin kung paano ito gumaganap sa katagalan.

Ano ang Dapat Pag-isipan Bago Dalhin ang Pag-alok ng Nagyeyelong Egg ng Iyong Kumpanya

Marahil ikaw ay isa sa mga masuwerteng kababaihan na gumagawa para sa isang kumpanya na nag-aalok ng pagyelo ng itlog sa kanilang mga plano sa seguro.

Narito ang ilang mga bagay na dapat isaalang-alang bago ka tumalon sa pagyeyelo ng itlog.

Alamin na hindi ito peligro. Ang pagkamayabong na gamot at paggamot ay hindi walang panganib. Sa mga bihirang kaso, ang masamang epekto ng paggamot sa pagkamayabong ay maaaring humantong sa pagkawala ng pagkamayabong at maging kamatayan. Ito ay napaka, napakabihirang ... ngunit maaari at mangyayari ito. Ang isang mas malamang na panganib, kung pinili mong gamitin ang iyong mga nakapirming mga itlog sa hinaharap, ay ang panganib ng pagkakaroon ng multiple. Ang paggamot sa pagkamayabong ay maaari ding maging emosyonal na pagbubuwis.

Alamin ang pagyeyelo ng itlog ay hindi katiyakan. Kahit na mag-freeze ka ng 20 itlog, wala kang ideya kung gaano karaming mga ito ang makaliligtas sa karamdaman, gaano karami ang makakakuha ng fertilized at maging embryo, at ilan sa mga ito ay magdudulot ng pagbubuntis. Kung ikaw ay nakalipas na sa iyong pagkamayabong kalakasan, at ang iyong mga nakapirming mga itlog ay hindi naghahatid, kailangan mong dumiretso sa isang donor ng itlog. Kung ikaw ay mas bata, sa pag-aakala na ang lahat ng bagay ay normal, magkakaroon ka ng maraming iba pang mga pagpipilian. Kabilang ang paglilihi nang walang pagkamayabong na gamot.

Alamin kung ano ang sakop at kung ano ang hindi. Mahal ang pagyelo ng itlog, at nagsasangkot ng mga patuloy na gastos. Mayroong mga gamot, pagmamanman, pagkuha, pagkatapos taunang mga bayarin sa imbakan. Kapag / kung handa ka nang gamitin ang iyong mga itlog, kakailanganin mong magbayad para sa paglalaw, pagpapabunga, at paglipat ng embryo, at posibleng higit pang mga gamot. Alamin kung ano ang sasaklawin ng iyong kumpanya at kung ano ang hindi nila gagawin. Maaaring hindi ito (at marahil ay hindi) ganap na sakop.

Kung nahanap mo ang iyong lifelong partner, i-freeze ang mga embryo - hindi mga itlog. Ang pagyeyelo ng itlog bilang paraan ng pag-antala ng pagmamalasakit lalo na ang mga benepisyo na nag-iisang babae. Sapagkat kung alam mo na kung sino ang gusto mong magkaroon ng mga bata, ang nagyeyelo na mga embryo - na pinabunga ang mga itlog - ay may mas mataas na antas ng tagumpay kaysa sa nagyeyelong mga itlog lamang. Hindi pa ito nakakaapekto sa panganib o garantisadong, at mayroong buong isyu ng kung ano-kung-namin-hiwalay-o-diborsiyo, ngunit hanggang sa lumalakas ang cryopreservation, ang pagyeyelo ng embryo ay may mas matagal at mas mahusay na track record.

Kung higit ka sa 37, huwag gawin ito. Maliban kung wala kang ibang mga pagpipilian, ang pagyeyelo ng itlog pagkatapos ng 37 ay hindi isang magandang ideya. Ang iyong mga itlog ay nagsimula na ng pagbaba ng pagkamayabong sa edad na ito, at mas mahusay ka na ngayong sinusubukan na magkaroon ng mga bata (kung naaangkop ito sa iyong buhay) kaysa sa sobrang sobrang pagtimbang ng mga itlog. Ang pagyeyelo ng itlog ay mas malamang na maging matagumpay para sa isang babae ang kanyang mga nagyeyelo na itlog sa kanyang mga 20s.

Alamin kung ano ang iyong mga pagpipilian kung ang mga bagay ay hindi mapupunta gaya ng binalak. Makakaapekto ba ang pagyeyelo ng itlog na gumamit ng limitasyon ng iyong buhay sa paggamot sa pagkamayabong? Kung ang iyong mga itlog ay hindi nagtatago, at kailangan mo ng donor ng itlog, iyan ay sakop? Magkano?

Bottom line: gawin ang iyong pananaliksik, makakuha ng higit sa isang opinyon. Tandaan na ang isang pagkamayabong na pagmomolde sa pagmomolde sa pagkamayabong na nangangahulugan ng pagkaantala sa pagmamay-ari ay hindi magbibigay sa iyo ng walang pinapanigan na opinyon.

Pinagmulan:

Cil AP1, Bang H, Oktay K. Ang posibleng edad na posibilidad ng live birth na may oocyte cryopreservation: isang indibidwal na meta-analysis ng data ng pasyente. Fertil Steril. 2013 Ago; 100 (2): 492-9.e3. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2013.04.023. Epub 2013 Mayo 24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3888550/

Mature oocyte cryopreservation: isang guideline. American Society of Reproductive Medicine.

Mga Silicon Valley Companies Magdagdag ng Bagong Benepisyo Para sa Kababaihan: Pagyeyelo ng Egg. NPR.org. http://www.npr.org/blogs/alltechconsidered/2014/10/17/356765423/silicon-valley-companies-add-new-benefit-for-women-egg-freezing