Isang In-Lalim Tumingin sa Panloob na Pangsanggol sa Pagmamanman

Ang panloob na pagsubaybay sa pangsanggol ay nagsasangkot ng paglalagay ng isang elektrod direkta papunta sa anit ng sanggol habang ito ay nasa tiyan pa rin. Ginagawa ang pagsusuring ito upang suriin ang dami ng puso ng sanggol gayundin ang pagbabagu-bago ng mga tibok ng puso sa oras ng paggawa.

Habang ang IFM ay kadalasang ginagamit sa mga panganib na may kapansanan, maaari rin itong gamitin sa isang mababang panganib na kapanganakan kung ang pangkat ng pangangalaga ay hindi makakakuha ng tumpak na pagbabasa mula sa mga panlabas na pamamaraan ng pagmamanman, tulad ng auscultation at electronic fetal monitor (EFM) .

Paano Ginagawa ang Panloob na Pagmamanman ng Pangsanggol

Ang IFM ay ipinasok sa pamamagitan ng serviks sa bahagi ng katawan ng sanggol na pinakamalapit sa pagbubukas (karaniwang ang anit). Kung ang ina ay hindi sumira sa kanyang tubig, isang amniotomy ang gagawa upang gawin ito. Ang isang fetal elektrod ay pagkatapos ay mailagay sa pamamagitan ng pag-screwing ng isang maliit na kawad sa tuktok na mga layer ng anit ng sanggol.

Sa parehong oras, ang isang intrauterine pressure catheter (IUPC) ay maaari ring ilagay sa loob ng matris sa pagitan ng may isang ina pader at ang sanggol. Pinapayagan din nito ang koponan ng kapanganakan na sukatin ang eksaktong puwersa ng kontraksyon ng ina sa halip na umasa sa mas tumpak na mga paraan ng panlabas na pagsubaybay. Ito ay lalong kapaki-pakinabang kapag ipinahiwatig ang sapilitang paggawa .

Mga Bentahe ng Panloob na Pagmamanman sa Pangsanggol

Ang panloob na monitoring ng sanggol ay nagpapahintulot para sa direktang pagsubaybay sa puso ng sanggol na taliwas sa isang auskultasyon na isang di-tuwirang paraan ng pagsubaybay. Ang Auscultation ay gumagamit ng isang aparato na nakikinig sa tiyan ng babae, alinman sa anyo ng isang istetoskop o isang fetoscope ng ultrasound .

Ang Auscultation ay ang pinaka-karaniwang pamamaraan na ginagamit para sa mga low-risk pregnancies.

Pinagtagumpayan din ng IFM ang isa sa mga malalaking limitasyon ng EFM: ang pangangailangan para sa babae na manatiling ganap pa rin. Sa isang EFM, ang aparatong pagsubaybay ay naka-strapped sa paligid ng baywang ng babae. Ang anumang paggalaw ay maaaring makagambala sa signal at magmungkahi ng mga iregularidad na maaaring o hindi maaaring doon.

Ang panloob na pagmamanman ay maaari ring maiwasan ang isang hindi kinakailangang cesarean kung ang pagkabalisa ng pangsanggol ay ipinapahiwatig sa panlabas na pagsubaybay ngunit hindi ang IFM.

Mga panganib

Sa kabila ng mga bentahe nito, mayroong maraming mga panganib na kaugnay sa IFM, kabilang ang:

Ang pamamaraan ng IFM mismo ay nakakuha ng kontrobersiya sa ilang mga practitioner na naniniwala na ito ay hindi kinakailangan na nagsasalakay. Ang ilang mga pag-aaral ay nagmungkahi na ang paggamit nito ay nauugnay sa mas mataas, kaysa sa mas mababa, mga rate ng cesarean births at paghahatid ng mga tinidor.

Ang isang pag-aaral na isinagawa noong 2013 ay iniulat na, ng 3,944 kababaihan kung kanino ginamit ang IFM, 18.6 porsiyento ang natapos na nakakuha ng cesarean kumpara sa 9.7 porsyento na walang IFM. Ang mga rate ng lagnat sa kababaihan ay halos tatlong beses na mas mataas (11.7 porsiyento kumpara sa 4.5 porsiyento).

Walang mga pagkakaiba sa kalusugan ang nakikita sa mga sanggol na nakalantad sa IFM kumpara sa mga hindi.

> Pinagmulan:

> Harper, L .; Shanks, A .; Tuuli, M .; et al. "Ang Mga Panganib at Mga Benepisyo ng Panloob na Mga Monitor sa Mga Nagdarasal na Pasyente." Am J Obstet Gynecol. 2013; 209 (1): 38.e1-38.e6.