Paano Gumawa ng Desisyon Tungkol sa Autopsy Pagkatapos ng Pagkawala ng Pagbubuntis
Dapat bang magsagawa ng autopsy ng pangsanggol pagkatapos ng isang patay na panganganak? Gaano kadalas maaaring sabihin sa iyo ang autopsy kung ano ang nangyari? Maaari bang bigyan ka ng isang autopsy ng impormasyon na maaaring mahalaga sa mga pagbubuntis sa hinaharap?
Autopsy ng Fetus Pagkatapos ng Lahi ng Pagsilang
Kabilang sa maraming mga paghihirap na inaapektuhan ng mga magulang kasunod ng isang patay na patay ay maaaring ang desisyon kung magkaroon ng isang autopsy ng sanggol na isinagawa sa sanggol.
Ang mga tao ay may iba't ibang mga reaksyon sa pag-asam na ito, at ang pagpili ay isang napaka personal na desisyon.
Tingnan natin ang ilan sa mga impormasyon na maaaring magbigay ng autopsy, kung ano ang marahil ay hindi maaaring sabihin sa iyo ng autopsy, at kung gaano kadalas ang maaaring magbigay sa iyo ng impormasyon na maaaring makatulong sa iyo na gabayan ang mga pagbubuntis sa hinaharap. Tiyak na ang isang autopsy ay hindi maaaring baguhin ang katotohanan na ito ang nangyari, at ang ilang mga tao na mahanap ito masyadong mahirap na gawin ang hakbang na ito. Nasa iyo at sa iyong kapareha ang iyong pinili. Walang tama o mali, tanging ang pagpipilian na pinakamainam para sa dalawa sa iyo nag-iisa. Iyon ay sinabi, ito ay madalas na ang pinakamahusay na paraan upang malaman kung paano ang iyong sanggol ay talagang namatay.
Gaano Kadalas Ang Autopsy ng Fetus ay Nakakatulong sa Paghahanap ng Dahilan para sa Pagsilang ng Pagkabuhay?
Isa sa mga dahilan upang isaalang-alang ang isang autopsy ng pangsanggol ay ang malaman kung ano ang maaaring nangyari. Maraming mga posibleng dahilan ng isang patay na pagsilang . Gaano kadalas ito makakatulong? Halos kalahati ng oras ang autopsy ay maaaring matukoy ang sanhi ng kamatayan, at ng kalahati na ito, sa paligid ng 50 porsiyento ng oras ng isang sanggol na may autopsy ay nagbibigay ng impormasyon na hindi maaaring natagpuan sa ibang mga paraan.
Sa kabuuan, ang tungkol sa isa sa apat na mag-asawa ay bibigyan ng isang sagot sa pamamagitan ng isang autopsy ng pangsanggol na hindi sila magkakaroon.
Gaano Kadalas Ang Isang Autopsy Magbigay ng Impormasyon Aling Nakakaapekto sa Panganib ng Pag-ulit?
Ang isa pang napakahalagang dahilan upang isaalang-alang ang isang autopsy ng pangsanggol ay ang malaman kung may nangyari na maaaring makaapekto sa iyong panganib na mangyayari ito muli.
Sinasabi ng mga pag-aaral na ang isang autopsy ng pangsanggol ay nagbibigay ng mga resulta na nagbabago sa iba pang panganib na pag-ulit ng pag-ulit para sa isang patay na pagsilang hanggang 40 porsiyento ng oras.
Gaano Kadalas Ba Ang Autopsy ng Fetal Bigyan ng Diagnosis Na Hindi Ipinaliwanag Nang Walang Autopsy?
Ang isang malaking pag-aaral sa 2016 na ang isang autopsy ng sanggol ay nagbigay ng impormasyong hindi maiiwasan ng isang prenatal ultrasound sa paligid ng 22 porsiyento ng mga sanggol na nawala sa pagkakuha. Ang mga mananaliksik na nag-ulat sa pag-aaral na ito ay naramdaman na ang isang autopsy ng sanggol ay dapat gawin halos palagi, dahil ito ay maaaring makakuha ng karagdagang mga natuklasan na baguhin ang pangwakas na diyagnosis o makakaapekto sa genetic counseling. Nararamdaman ng marami na ang isang conventional autopsy na autopsy ay ang standard na ginto para sa pagtukoy ng sanhi ng kamatayan. Siyempre, ang rekomendasyon na ito ay ginawa ng mga doktor at mananaliksik na naghahanap ng mga numero at mga graph, at hindi nangangahulugan na ang mga magulang na nawala sa isang bata ay kailangang ganap na magsagawa ng autopsy ng pangsanggol.
Maaari Bang Baguhin ang mga Resulta ng Autopsy Mga Rekomendasyon sa Paggamot sa Hinaharap?
Maraming mga tao ang hindi lamang nagdadalamhati sa pagkawala ng sanggol, ngunit natatakot kung anong pagkakaroon ng isang patay na patay ay maaaring mangahulugan tungkol sa mga pagbubuntis sa hinaharap. Sa kaibahan, naiintindihan namin na ang pag-iisip tungkol sa mga pagbubuntis sa hinaharap ay malayo sa isip ng ilang mga magulang na nawalan ng anak, ngunit mahalaga pa rin na tingnan ang mga numerong ito.
Ang isang pag-aaral ay partikular na tumutukoy sa mga tanong ng "kung ano ang magagawa nang magkakaiba" sa mga pagbubuntis sa hinaharap batay sa mga natuklasan sa panahon ng autopsy ng pangsanggol. Kabilang dito ang:
- Pagbabago sa prenatal care (9 porsiyento)
- Pagdaragdag ng mga pamamaraan ng diagnostic prenatal (21 porsiyento)
- Pagbabago sa pamamahala ng prenatal (7 porsiyento)
- Pagbabago sa pamamahala ng bagong panganak sa susunod na pagbubuntis (3 porsiyento)
Magbibigay ba ng Sagot ang Autopsy?
Sa kasamaang palad, ang isang autopsy ay hindi maaaring palaging matukoy ang sanhi ng kamatayan. Kung ang autopsy ay hindi makahanap ng isang dahilan, gayunman, ito ay maaari pa ring maging kapaki-pakinabang, lalo na kung isinasaalang-alang mo ang pagbubuntis sa hinaharap.
Ang isang negatibong autopsy ay hindi pinahihintulutan ang lahat ng mga kondisyon na maaaring magbalik-balik, ngunit binabawasan nito ang mga pagkakataon na ang isang malinaw na namamana na kadahilanan ay naroroon.
Anong Uri ng Impormasyon ang Magiging Ulat sa Autopsy?
Susuriin ng isang patologo ang katawan ng sanggol at ang ilang mga internal na organo sa panahon ng autopsy, na maaaring ihayag kung ang isang kapansanan sa pag- aanak ay may papel na ginagampanan sa pagsilang ng patay. Tinitingnan din ng patologo ang inunan at umbilical cord at susuriin ang katibayan ng mga impeksiyong viral o bacterial o iba pang abnormalidad sa dugo ng sanggol. Ang ulat ay magtatala ng anumang mga natuklasan o kakulangan nito.
Ano ang mga Odds ng isang Ulitin Pagsilang ng Pagkabuhay?
Ang mga posibilidad ng isang paulit-ulit na namamatay na patay ay iba-iba sa mga indibidwal na pangyayari. Kung ang autopsy ay nakakahanap ng isang malinaw na dahilan para sa unang patay na buhay, ang dahilan ay maaaring o hindi maaaring maging isang bagay na may kaugaliang magbalik sa mga pagbubuntis sa hinaharap. Sa anumang kaso, ang ulat ay makakatulong sa doktor na gumawa ng isang mas mahusay na pagtantya ng panganib para sa problema ng paulit-ulit at mag-isip ng isang plano kung paano i-minimize ang panganib kung maaari. Tulad ng nabanggit sa itaas, maaaring mabago ng isang autopsy ng pangsanggol ang iyong inaasahang panganib ng isang pag-ulit (mas mataas o mas mababa) halos kalahati ng oras.
Maaari pa ba Magkakaroon ng Paglilibing ng Autopsy?
Karamihan sa mga oras, posible pa rin na magkaroon ng isang libing pagkatapos sumasang-ayon sa isang autopsy.
Mga Tanong na Isasaalang-alang Kapag Gumagawa ng Iyong Desisyon
Narito ang ilang mga katanungan at komento upang isaalang-alang habang ginagawa mo ang iyong desisyon:
- Nais mo bang malaman ang sanhi ng pagkamatay ng iyong sanggol? Gaano kalakas ang iyong pagnanais? Kung hindi ka pumili ng isang autopsy ngayon, may pagkakataon na sa hinaharap ay hihilingin mo na humingi ka ng autopsy?
- Ano ang pakiramdam ninyo tungkol sa pagbibigay ng kontribusyon sa siyentipikong pananaliksik? Ang ilang mga tao ay labis na napakasaya tungkol sa paggawa ng anumang bagay na mapabilis ang siyentipikong pananaliksik kahit na hindi ito makatutulong sa kanila. Ang iba ay hindi nararamdaman na ang pagbibigay ng kontribusyon sa pananaliksik ay nagkakahalaga ng sakit sa emosyon ng pagkakaroon ng autopsy. Walang tama at mali. Ang tanging "tamang pagpipilian" ay ang pinaka komportable mo at ng iyong kapareha sa ngayon at sa katagalan.
- Ang paggawa ba ng autopsy at potensyal na paghahanap ng mas maraming mga sagot ay makakatulong sa iyo na makayanan at mapahusay ang iyong pagiging mahusay sa katagalan? (Tiyak na ang tanong na ito ay mahirap na tanungin kung nasasaktan ka, subalit sikaping isipin kung paano mo masisilbi ang tungkol sa pagkaya.)
- Maari bang mabawasan ang iyong takot sa isang pagbubuntis sa hinaharap?
- Nakipag-usap ba sa iyo ang iyong doktor tungkol sa paggalang na ipinakita sa autopsy, at sa palagay mo ay komportable na ang iyong sanggol, bagaman hindi na naroroon, ay ituturing na may lubos na paggalang sa panahon ng pamamaraan?
Bottom Line sa Pagpili ng Autopsy ng Fetus Pagkatapos ng Lahi ng Pagsilang
May mga kalamangan at kahinaan para sa paggawa ng isang sanggol autopsy alinman paraan. Ang isang autopsy ay maaaring magbunyag ng karagdagang mga detalye na maaaring makatulong sa parehong pagtukoy ng sanhi ng iyong patay na buhay, o mas mahusay na pamamahala ng mga pagbubuntis sa hinaharap. Kasabay nito, ang isang autopsy ay nagdaragdag ng karagdagang emosyonal na sakit ng puso sa iyong nararanasan. Ang ilang mga tao ay may mga kadahilanang relihiyoso pati na hindi gumawa ng autopsy.
Kung magpasya kang gumawa ng isang autopsy ng sanggol ay nalalaman kung ano ang tama para sa iyo (at ang iyong kasosyo) nag-iisa (maliban kung may ilang dahilan kung bakit ang autopsy ay inuutusan nang legal, tulad ng mga isyu ng pag-abuso sa droga.) Huwag hayaan ang sinuman itulak ka sa paggawa ng autopsy kung hindi ka komportable at huwag ipaalam sa sinuman na puwersahin ka sa autopsy kung mahalaga ito sa iyo. Maglaan ng ilang sandali upang isipin ang mga tanong sa itaas. Makinig sa input mula sa mga mahal sa buhay. Ngunit gawin ang pangwakas na desisyon batay sa kung ano ang pinakamahusay para sa iyo nag-iisa.
Pagkaya sa Lahi ng Pagsilang
Anuman ang iyong desisyon tungkol sa isang autopsy, ang iyong pisikal na pagbawi at emosyonal na pagbawi pagkatapos ng pagsilang ng patay ay higit sa lahat.
Hayaang tulungan ka ng iyong mga kaibigan at pamilya. Mayroong ilang mga organisasyon ng pagbaba ng pagbubuntis sa pagbubuntis na maaaring makatulong sa pagbibigay ng suporta habang nagdadalamhati ka rin.
Pinagmulan:
Arthurs, O., Hutchinson, J., at N. Sebire. Mga Kasalukuyang Isyu sa Postmorten Imaging ng Perinatal at Forensic Childhood Deaths. Forensic Science, Medicine, and Pathology . 2017. 13 (1): 58-66.
Ernst, L. Isang Pananaw ng Pathologist sa Autosy Perinatal. Seminar sa Perinatology . 2015. 39 (1): 55-63.
Lewis, C., Hill, M., Arthurs, O., Hutchinson, C., Chitty, L., at N Sebire. Mga Kadahilanan na nakakaapekto sa Uptake ng Postmortem Examination sa Prenatal, Perinatal at Pediatric Setting; Isang Systematic Review. BCOG . 2017 Peb. 11 (Epub nangunguna sa pag-print).
Rossi, A., at F. Prefumo. Ugnayan sa pagitan ng Autopsy ng Fetal at Diagnosis ng Prenatal sa pamamagitan ng Ultrasound: Isang Systematic Review. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology . 2016. 210: 201-206.