Maaaring nababahala ka kapag narinig mo na ang isang gestational sac ay hindi makikita sa isang ultrasound. Alamin kung karaniwang makikita at ang iba't ibang mga dahilan kung bakit hindi ito matatagpuan sa isang ultrasound sa unang bahagi ng pagbubuntis.
Ang Gestational Sac
Ang isang gestational sac ay isa sa mga unang palatandaan ng pagbubuntis na makikita sa isang transvaginal ultrasound (isang ultrasound ng tiyan ay mas mas tumpak na ito sa maagang pagbubuntis.) Karaniwang makikita ito sa ultrasound sa edad na gestational na 5 linggo ngunit minsan ay nakikita nang maaga bilang 3 linggo gestational edad.
Ang diameter ng sako ay sa paligid ng 2 hanggang 3 millimeters at makikita bilang isang puting gilid sa paligid ng isang malinaw na sentro sa iyong matris.
Kung nagkakaroon ka rin ng mga dami ng mga pagsusuri sa pagbubuntis (mga pagsusulit ng serum hCG) ay karaniwang makikita ang gestational sac kapag ang mga antas ng hCG ay umabot sa 1500 hanggang 2000.
Ang pagkakaroon ng gestational sac ay hindi masasabi tungkol sa kalusugan ng iyong pagbubuntis, ni hindi ito sinasabi kung ang isang embryo ay naroroon o hindi. Ang gestational sac ay mahalagang ang sako na pumapaligid sa sanggol (kapag ito ay makikita) at naglalaman ng amniotic fluid. Ang susunod na hakbang sa ultrasound ay kadalasang ang hitsura ng yolk sac sa loob ng gestational sac. Ang yolk sac function bilang pagkain para sa pagbuo ng embryo at maaaring karaniwang makikita sa 5.5 hanggang 6 na linggo na gestational edad sa isang transvaginal ultratunog.
Mga dahilan para sa Walang Gestational Sac sa isang Maagang Ultrasound
Kung ang isang gestational sac ay hindi nakikita sa isang maagang pagbubuntis na transvaginal ultrasound sa pamamagitan ng mga 5 linggo na gestational na edad, mayroong ilang mga bagay na maaaring mangyari.
Kabilang dito ang:
- Ito ay masyadong maaga para sa gestational sac upang makita (maling petsa).
- Ang pagbubuntis ay ectopic.
- Ang pagbubuntis ay isang kabiguan.
Galugarin ang bawat isa sa mga posibilidad na ito nang hiwalay.
Ito ay Masyadong Maagang Para sa Gestational Sac Upang Maging Nakikita
Ang gestational sac ay kadalasang nakikita sa isang transvaginal ultrasound sa isang lugar sa pagitan ng tatlo hanggang limang linggo ng pagbubuntis, o sa oras na ang hCG ay umabot sa 1500 hanggang 2000.
Bago iyon, kahit na sa isang mabubuhay na pagbubuntis, hindi na magiging isang nakikitang gestational sac sa isang ultrasound.
Kung ang pagbubuntis ay tiyak na nakalipas na limang linggo, o ang antas ng hCG ay mas mataas kaysa sa 2000, ang isang paghahanap ng walang gestational sac ay mas malamang na nagpapahiwatig ng isang problema. Ngunit kapag walang kumpirmasyon ng mga antas ng hCG o anumang tiyak na katibayan ng pakikipag - date ng pagbubuntis , ang pagbubuntis ay maaaring pa rin sa maagang yugto. Sa kasong ito, inirerekomenda ang follow-up na ultratunog. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan ng kawalan ng kakayahan upang makita ang isang gestational sac sa isang maagang ultrasound, lalo na sa kawalan ng mga sintomas tulad ng pagdurugo.
Ang Pagbubuntis Ay Ectopic
Sa tuwing walang gestational sac ang makikita sa matris, mayroong posibilidad ng pagbubuntis ng ectopic . Ang Ectopic pregnancies (tubal pregnancies) ay maaaring maging panganib sa buhay kung hindi masuri bago sila mapatalsik, kaya anumang oras ng ultrasound ay walang palabas na gestational, malamang na gusto ng iyong doktor na mapatay ang ectopic na pagbubuntis. Maaari itong maging nakakatakot, ngunit tandaan na ang kawalan ng gestational sac ay malamang na may kaugnayan sa mga maling petsa. Kahit na nakita ang isang ectopic na pagbubuntis, ang mga ito ay maaaring maayos na maayos kung nahuli nang maaga. Ang isang ectopic na pagbubuntis ay posibilidad pa rin kahit na wala kang mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis.
Ang isang doktor ay maaaring makapag-diagnose ng ectopic pregnancy at magrekomenda ng paggamot nang walang follow-up ultrasound kung ang mga antas ng hCG ay sapat na mataas na ang gestational sac ay tiyak na makikita kung ang pagbubuntis ay matatagpuan sa matris. Ang mga pagbubuntis na ito ay hindi palaging medikal na emerhensiya kapag napansin nang maaga, at ang mga opsyon sa paggamot ay hindi laging kirurhiko.
Ang Pagbubuntis Ay Isang Pagkagambala
Kung nakaranas ka ng maagang pagbubuntis na dumudugo o iba pang mga sintomas ng pagkakuha, ang isang paghahanap ng walang gestational sac ay maaaring mangahulugan na ikaw ay nagkaroon ng isang napaka-maagang pagkalaglag ( kemikal pagbubuntis ) o na ang pagbubuntis tissue ay na umalis sa matris.
Kung may mga bumabagsak na antas ng hCG kasama ang isang paghahanap ng walang gestational sac, ang diagnosis ay halos tiyak na isang pagkalaglag. Tulad ng isang ectopic pagbubuntis, mayroong iba't ibang mga opsyon sa paggamot na magagamit kung mayroon kang isang pagkakuha.
Ang Mga Susunod na Hakbang
Mahirap para sa mga doktor na matukoy agad kung alin sa mga paliwanag sa itaas ay nasa likod ng pagbubuntis na walang nakikitang gestational sac. Samakatuwid, ito ay ganap na natural na pakiramdam nababahala at balisa, at marahil kahit na bigo. Maaari kang masabi (o nakikita sa mga medikal na form) na mayroon kang "pagbubuntis ng di-kilalang lokasyon," na nangangahulugang ang ultrasound ay hindi nagpakita ng isang gestational na bulsa, at ang mga doktor ay hindi sigurado kung ito ay isang ectopic pregnancy, isang pagkakuha , o isang napaka-maagang ngunit kung hindi man normal na pagbubuntis.
Malamang, hihingin sa iyo na bumalik para sa isang follow-up na ultratunog at sumailalim sa pagsubaybay sa iyong mga antas ng hCG. Magkasama, dapat na bigyan ka ng malinaw na sagot sa mga pagsusuring ito. Ang paghihintay ay maaaring maging mahirap ngunit maaaring kinakailangan para sa iyong doktor na maging tiyak sa iyong diagnosis.
> Pinagmulan:
> Cunningham, FG, at J Whitridge Williams. Williams Obstetrics . New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Print.
> Richardson, A., Gallos, I., Dobson, S., Campbell, B., Coomarasamy, A., at N. Raine-Fenning. Katumpakan ng First-Trimester Ultrasound sa Diagnosis ng Intrauterine Pregnancy Bago ang Visualization ng Yok Sac? Isang Systematic Review and Meta-Analysis. Ultrasound sa Obstetrics at Ginekolohiya . 2015. 46 (2): 142-9.