Ang pagkakaroon ng isang gestational sac sa isang ultrasound, lalo na kapag nauugnay sa mga antas ng HCG, ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pag-detect ng isang ectopic o heterotopic pagbubuntis. Mahalaga rin sa pagtukoy kung maaari kang magkaroon ng isang napaka-maagang pagkalaglag.
Kailan ang isang Gestational Sac Makikita sa Ultrasound?
Mahalagang tandaan na, sa maagang pagbubuntis, ang isang transvaginal ultrasound ay mas tumpak kaysa sa ultrasound ng tiyan, kaya magsasalita kami tungkol sa mga natuklasan sa isang transvaginal ultrasound na nag-iisa.
Sa mabubuting pagbubuntis, ang isang transvaginal ultrasound ay dapat makita ang gestational sac ng 5 linggo na gestational age. Ang gestational sac ay karaniwang ang unang tanda ng pagbubuntis sa ultrasound at maaaring makita kasing aga ng 3 linggo. Sa oras na ito ang average diameter ng sac ay 2 hanggang 3 millimeters. Sa paligid ng 5.5 na linggo ang yolk sac ay madalas na makikita sa loob ng gestational sac.
Kapag may kaugnayan sa mga antas ng hCG, isang gestational sac dapat makita sa ultratunog kapag ang antas ng hCG kapag ito ay umabot ng mga 1500 hanggang 2000.
Ano ang Ibig Sabihin Kung ang Gestational Sac ay Hindi Nakita sa 5 Linggo?
Kung ito ay limang linggo simula ng iyong huling panregla ngunit ang iyong antas ng hCG ay hindi nasusukat, posibilidad na ang walang nakikitang gestational sac ay nangangahulugan na ikaw ay ovulate huli at ang iyong pagbubuntis ay hindi pa umabot sa 5 linggo na gestational age. Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng follow-up na ultrasound sa loob ng ilang araw o isang linggo.
Kung ang iyong antas ng hCG ay mas mataas kaysa sa 1500 hanggang 2000 at hindi nakikita ang gestational sac, maaaring ma-diagnose ng iyong doktor ang isang ectopic na pagbubuntis .
Kung wala kang mga sukat ng hCG o kung mas mababa ang antas ng iyong hCG, malamang na mag-order ang iyong doktor ng isang follow-up na ultratunog o patuloy na pagsubaybay sa iyong antas ng hCG.
Posible rin na ang paliwanag ay isang napaka-maagang pagkalaglag, aka kemikal pagbubuntis , ibig sabihin na ang iyong pagbubuntis tumigil sa pagbuo bago ang gestational bulsa ay naging sapat na malaki upang makita sa ultratunog.
Bakit Natapos ang Ultrasound sa Maagang Pagbubuntis?
Ang pangunahing dahilan na ang isang ultrasound ay tapos na sa unang bahagi ng pagbubuntis ay upang makita ang isang intrauterine pagbubuntis at tuntunin ng isang ectopic pagbubuntis. Kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay napansin, ang ultratunog ay kapaki-pakinabang sa pagtukoy kung paano pamahalaan ito. Ang layunin ng unang bahagi ng ultrasound ay hindi kinakailangan upang matukoy ang posibilidad na mabuhay at pangsanggol na edad ng isang intrauterine na pagbubuntis-gayunpaman, ang parehong posibilidad na mabuhay at pangsanggol ay natukoy kung ang intrauterine na pagbubuntis ay napansin.
Ano ang isang Ectopic Pregnancy?
Ang isang ectopic pregnancy ay isang pagbubuntis kung saan ang fertilized itlog ay hindi magtanim sa pader ng matris bilang dapat ito. Ang fertilized na itlog ay kailangang ipunla sa matris upang bumuo ng maayos.
Sa isang ektopiko pagbubuntis, ang fertilized itlog nagtatakda up sa bahay sa fallopian tube, ang tubo na nagdadala ng itlog mula sa obaryo sa matris. Kapag ang fertilized itlog ay natigil sa fallopian tube, maaari itong gawin mahusay na pinsala sa tubo, at kung kaliwa untreated, maaari rupture o pagsabog ang palopyan tube na nagiging sanhi ng panloob na dumudugo at pagkabigla.
Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na ang pagbubuntis ng ectopic ay pinasiyahan.
Ano ang isang Heterotopic Pregnancy?
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtuklas ng intrauterine na pagbubuntis ay nangangahulugan na walang ectopic na pagbubuntis ang naroroon. Gayunpaman, sa 1 ng 3000 pregnancies, isang n intrauterine pagbubuntis, at isang ectopic pagbubuntis ay maaaring magkakasamang mabuhay -sa iba pang mga salita, isang pagbubuntis twin na may isang fetus implanted sa matris at ang iba sa fallopian tubes . Ang kababalaghang ito ay tinatawag na heterotopic na pagbubuntis .
Sa mga nagdaang taon, ang paglaganap ng in vitro fertilization at pangangasiwa ng mga gamot sa pagkamayabong ay nagdulot ng mas maraming mga kaso ng heterotopic pregnancies.
Isang pag-aaral na sinusuri ang mga resulta ng 725 sa vitro fertilis fertilization na natagpuan na ang tungkol sa 4 na porsiyento ng mga pasyente ay nagkaroon ng ectopic pregnancies at 2 pasyente ay nagkaroon ng heterotopic na pagbubuntis.
Sa huli, ang mga kababaihang tumatanggap ng fertility treatments at in vitro fertilization ay dapat na maingat na ma-screen para sa heterotopic na pagbubuntis. Sa mga kababaihan na walang paggamot sa pagkamayabong, ang pagkakaroon ng isang intrauterine na pagbubuntis ay karaniwang nangangahulugan na ang isang ectopic na pagbubuntis ay malamang na hindi.
Isang Salita Mula sa Verywell
Sa kasalukuyan, maraming mga ectopic pregnancies ang nasuri sa emergency room gamit ang ultrasound sa bedside. Dahil ang isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring maging lubhang mapanganib, ang lugar ng emerhensiya ay isang magandang lugar upang masuri ito, hangga't ang mga medikal na tauhan ay mahusay na sinanay at may sapat na kaalaman. Ang mga kababaihan na may ectopic na pagbubuntis na sinusubaybayan sa emergency room ay maaaring tumanggap ng malusog na paggamot kung kinakailangan.
Kung nag-aalala ka tungkol sa paghahanap ng iyong gestational sac sa ultrasound, malamang na mayroon kang maraming mga katanungan. Makipag-usap sa iyong doktor at kung hindi mo maintindihan ang isang bagay, magtanong muli. Nakakagulat tungkol sa isang pagbubuntis ay maaaring maging puso-wrenching. Abutin ang pamilya at mga kaibigan na makapaglakad sa paglalakbay sa iyo.
> Pinagmulan
> Goettler, S., at R. Zanetti-Dallenbach. Heterotopic Pregnancy. Ang New England Journal of Medicine . 2016. 375 (29): 1982.
> Heaton HA. Ectopic Pregnancy and Emergencies sa Unang 20 Linggo ng Pagbubuntis. Sa: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Tintinalli's Emergency Medicine: Isang Comprehensive Study Guide, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
> Young, L., Barnard, C., Lewis, E. et al. Ang Diagnostic Performance ng Ultrasound sa Detection of Ectopic Pregnancy. Ang New Zealand Journal of Medicine . 2017. 130 (1452): 17-22.