Ano ang Dapat Iwasan at Ano ang Dapat Gawin Sa Maghintay ng Dalawang Linggo
Maaari bang ibuprofen maging sanhi ng kawalan ng katabaan? Makatutulong ba ang pag-ubo syrup na mabuntis ka? Mayroon bang mga over-the-counter (OTC) na gamot na hindi mo dapat gawin sa loob ng dalawang linggo na paghihintay ? Ang mga ito ay karaniwang mga tanong ng mga tao tungkol sa mga di-inireresetang gamot at nagsisikap na mabuntis.
Malamang na alam mo na kailangan mong mag-ingat kung anong gamot ang iyong ginagawa kapag ikaw ay buntis .
Ngunit ang impormasyon ay hindi kasing malinaw ng kung kailan mo sinusubukan pa rin.
Tulad ng nakasanayan, kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga alalahanin na mayroon ka tungkol sa parehong reseta at di-reseta. Tandaan na kailangan ng dalawang kalalakihan at kababaihan na pag-usapan ang kanilang mga gamot at kung paano ito maaaring makaapekto sa pagkamayabong sa kanilang tagapangalaga ng kalusugan.
Sa sinabi nito, narito ang ilang gabay sa mga gamot at pagkamayabong ng OTC.
Maaaring Ibuprofen o NSAIDs Maging sanhi ng mga Problema sa Obulasyon?
Ibuprofen ay isang NSAID o nonsteroidal anti-inflammatory drug, at ito ay isang popular na reliever ng sakit. Para sa mga kababaihan na may malubhang sakit sa panahon , ang NSAID ay maaaring maging isang lifesaver. Sa kasamaang palad, maaari silang makagambala sa obulasyon . Ang uri ng gamot na ito ay ang tanging over-the-counter na gamot na may pananaliksik na sumusuporta sa posibleng negatibong epekto sa pagkamayabong.
"Wala akong kamalayan ng tiyak na patunay na ang anumang OTC na gamot ay nagpapababa o nagpapabuti sa posibilidad ng paglilihi," paliwanag ni Dr. Kevin Doody, isang reproductive endocrinologist sa Dallas, Texas.
"Ang pagbubukod dito ay alam natin na ang mga gamot sa NSAID ay maaaring makapinsala sa pagkalagak ng follicle at paglabas ng itlog. Ang Indomethacin [isang reseta NSAID] ay partikular na ipinakita na sanhi ng LUFS (luteinized unruptured follicle syndrome). "Ang LUFS ay kapag ang isang itlog ay nabubuo ngunit hindi inilabas mula sa follicle sa obulasyon.
Bakit ito? Ang obulasyon ay nagsasangkot ng isang follicle sa mga ovary breaking open at releasing isang itlog. Ito ay isang likas na pamamaga ng pamamaga ng katawan. Sa madaling salita, habang iniisip namin na ang pamamaga ay "masama," sa kasong ito, ang pamamaga ay kinakailangan para sa malusog, normal na obulasyon. Ang NSAIDs ay pumigil sa pamamaga, kahit na "magandang" pamamaga.
Ngunit bago mo itapon ang lahat ng iyong ibuprofen, o sisihin ito para sa iyong kasalukuyang kawalan ng katabaan, magkaroon ng kamalayan na ang isang paminsan-minsang dosis ay malamang na hindi magkakaroon ng malaking epekto.
Ano ang Pananaliksik sa NSAIDs at Obulasyon?
Ang isang randomized crossover trial ay may 12 kababaihan na kumuha ng 800 mg ng ibuprofen nang tatlong beses sa isang araw, sa loob ng 10 araw. Kinuha nila ang mga pain relievers sa unang kalahati ng kanilang cycle, o ang follicular stage bago mangyari ang obulasyon. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang obulasyon ay lubhang naantala sa mga kababaihan na kumukuha ng mga NSAID.
Gayunpaman, ito ay isang maliit na pag-aaral, na may 12 babae lamang. Din sila ay tumatagal ng mataas na dosis ng bawal na gamot, sa loob ng isang panahon ng ilang araw. Ito ay hindi kumakatawan sa tipikal na paggamit.
Ang isang mas malaking pag-aaral ay tumingin kung ang NSAID ay makatutulong na maiwasan ang napaaga na obulasyon sa isang ikot ng IVF . (Kung ang ovulation ay nangyayari bago makuha ang mga itlog, dapat na kanselahin ang ikot.) Ang pag-aaral na ito ng humigit-kumulang na 1,800 na kurso ay natagpuan na ang mga gamot na NSAID ay maaaring makatulong na maiwasan ang maagang obulasyon.
Sa kasong ito, ang mga NSAID ay nakakatulong. Sila ay tumulong na maiwasan ang mga pagkansela ng IVF cycle . Ngunit ang mga resulta ay nagpapakita rin ng posibilidad na ang NSAIDs ay maaaring makapagpaliban ng obulasyon, potensyal na kapag hindi ito kapaki-pakinabang.
Hindi lahat ng pananaliksik ay nagpapakita ng NSAID ay masama para sa obulasyon. Sa isang obserbasyonal na pag-aaral, ang mga mananaliksik ay nakolekta ang data ng mga kababaihan na gumagamit ng iba't ibang mga reliever ng sakit gaya ng karaniwan nilang ginagawa at kung paano ito makaaapekto sa mga hormong reproduktibo at obulasyon.
Mula sa 175 kababaihan, halos 70 porsiyento ang nagsabi na ginamit nila ang over-the-counter pain relievers. Ang Ibuprofen ang pinaka-popular na gamot na ginamit, sa 45 porsyento ng oras, na sinusundan ng acetaminophen, aspirin, at naproxen.
Ang mga kababaihan na nag-ulat ng paggamit ng anumang gamot na lunas sa sakit sa unang kalahati ng kanilang pag-ikot ay mas malamang na magkaroon ng isang cycle ng anovulatory. Sa ibang salita, hindi lamang ang mga gamot sa sakit ay hindi naantala ng kawalan ng katabaan-tila sila ay nauugnay sa isang mas mababang panganib ng mga problema sa ovulatory . Sa kasong ito, ang OTD na gamot ay maaaring nakatulong sa pagkamayabong.
Kaya, ano ang dapat mong isipin? Ang isang paminsan-minsang ibuprofen o NSAID ay malamang na hindi magdudulot ng mga problema sa pagkamayabong, ngunit malamang na pinakamahusay na maiwasan ito, kung posible.
Ang Ibuprofen ba ay isang Problema para sa Pagkamayabong Lalaki?
Ang mga NSAID ay hindi isang problema lamang para sa mga kababaihan. Maaaring posibleng maging sanhi din ito ng mga problema sa pagkamabunga ng lalaki .
Sa isang maliit na klinikal na pagsubok, 31 mga tao ay nailantad sa matagal, mataas na dosis ng ibuprofen. Ito ay sinadya upang magtiklop kung paano maaaring tumagal ng gamot ng lalaki ang mga atleta. Ang pag-aaral ay pinalawig sa loob ng anim na linggo at nagsasangkot ng pagkuha ng 600 mg ng ibuprofen, dalawang beses araw-araw.
Pagkatapos ng 14 na araw ng paggamit ng ibuprofen, ang ilan sa mga kalalakihang dinadala ng ibuprofen ay bumuo ng isang sapilitang estado ng nabayarang hypogonadism. Ito ay kapag ang ratio ng testosterone sa LH hormone ay hindi normal. Ito ay maaaring theoretically humantong sa mas mababang bilang ng tamud.
Gayunpaman, ang partikular na pag-aaral na ito ay hindi nagsasagawa ng pagsusuri ng tamud . Kaya, dapat ba ang mga lalaki na nagsisikap na maisip ang kanilang mga kasosyo ay kumuha ng ibuprofen?
"Sa palagay ko ay ang pagmamanipula ng isang paminsan-minsang Advil ay mabuti," sabi ng espesyalista sa urologist at male fertility na si James M. Hotaling ng Reproductive Medicine Associates ng New Jersey. "Ang epekto ay nakita lamang pagkatapos ng isang matagal na pagkakalantad. Kailangan ng mas maraming trabaho bago tayo makagawa ng matatag na konklusyon. "
Gaano kalaki ang ibuprofen? "Sa palagay ko dapat silang mag-aalala kung nakakakuha sila ng mataas na dosis ng ibuprofen o Tylenol sa matagal na panahon, sa loob ng higit sa dalawang linggo." Gayunpaman, hindi lahat ng mga relievers ng sakit ay wala sa hook, lalo na ang mga narkotikong reseta. "Ang mga lalaki ay hindi dapat kumuha ng mga narcotics habang sinusubukang magbuntis dahil maaari itong baguhin ang male hormone axis at maging sanhi ng mga problema sa tamud," sabi ni Hotaling.
Ay Uroga Medicine Magandang o Bad para sa pagkamayabong?
Kung gumastos ka ng anumang oras sa mga forum ng fertility o social media group, narinig mo na ang expectorant guaifenesin ay makakatulong sa iyong pagkamayabong. Sa partikular, sinasabi ng mga tao na nagpapabuti ito ng servikal na kalidad ng uhog .
Gayunman, walang kaunting katibayan, na totoo ito. "Ang ideya na ang guaifenesin ay maaaring magtaguyod ng pagkamayabong sa pamamagitan ng mas mataas na produksyon ng servikal uhog ay naging sa paligid para sa mga dekada," paliwanag ng Doody. "Wala akong kamalayan ng anumang patunay na ito ay totoo. Hindi ko alam ang anumang mga espesyalista sa pagkamayabong na inirerekomenda ito. "
May isa pang ubo gamot na dapat mong malaman tungkol sa: dextromethorphan. Ito ay dapat na lumayo ka mula sa kung kailan mo sinusubukan na mabuntis. Ang Dextromethorphan ay isang suppressant ng ubo at natagpuan sa ilang mga popular na malamig na gamot. Ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis at ito ay nakalista sa pamamagitan ng FDA bilang panganib ng kategorya ng pagbubuntis ng bawal na gamot sa C. Ang ibig sabihin nito ay ang mga pag-aaral ng hayop ay nakakakita ng mga posibleng panganib sa sanggol, at bagaman hindi ito nangangahulugan na tiyak na magkaroon ng negatibong epekto sa mga sanggol ng tao, upang maging ligtas, pinakamahusay na maiiwasan sa panahon ng pagbubuntis.
Antihistamines at Allergies: Maaari ba Nila Maging Problema?
Ang iba pang maaaring nakita mo sa mga forum ng pagkamayabong ay ang mungkahi upang maiwasan ang mga gamot sa allergy, partikular na antihistamines. Ito ay dahil ang mga histamine ay kilala na may ilang papel sa matris. Walang sinuman ang tunay na nakakaalam kung paano ang mga histamine ay mahalaga para sa paglilihi, ngunit ang pag-aalala ay ang antihistamines ay maaaring makagambala sa embryo implantation.
Na sinabi, kasalukuyang walang katibayan na ang mga antihistamine ay nagbabawas ng pagkamayabong. Hindi ito nangangahulugan na hindi sila makagambala sa pagkamayabong. Lamang na walang pananaliksik ay napatunayan kung hindi man.
Ang isa pang pag-aalala ay ang maraming mga allergy na gamot ay nagpapatuyo ng uhog (upang itigil ang iyong runny nose). Nangangahulugan ito na maaari ring humantong sa mas malusog na kalidad ng servikal uhog. Hindi bababa sa, iyon ang sinasabi ng mga tao. Muli, walang mahirap na katibayan na ang mga allergy na gamot ay nakakasagabal sa iyong kakayahang mabuntis.
Upang maging ligtas na bahagi, pag-iwas sa mga gamot na allergy kapag sinusubukan mong mabuntis, at lalo na sa panahon ng paggamot sa pagkamayabong, marahil ay marunong. Ngunit maaaring hindi ito kinakailangan. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung ano ang pinakamainam para sa iyo.
Mga OTC na Gamot at ang Maghintay ng Dalawang Linggo: Ano ang Dapat Mong Gawin?
Basahin ang label ng babala sa halos lahat ng gamot na over-the-counter, at sasabihin nito ang isang bagay tulad ng, "Kung ikaw ay buntis o nagpapasuso, kausapin mo ang iyong doktor." Ito ay bahagyang isang legal na isyu (nais nilang maiwasan ang pagkuha ng sued) , ngunit din dahil hindi namin alam para sa sigurado kung ano ang epekto ng bawat gamot ay magiging sa isang sanggol.
"Ang mga gamot ay mga sangkap na hindi pa naroroon sa kapaligiran sa panahon ng aming ebolusyon," paliwanag ng Doody. "Marahil ay walang posibilidad na ang anumang gamot ay magkakaroon ng tuwirang benepisyo sa fetus habang lumalaki ito. Sa kabilang banda, ang mga molekula na tumatawid sa inunan sa mga mahahalagang konsentrasyon ay maaaring magkaroon ng ilang hindi sinasadyang epekto. "
"Totoo na ang mga karaniwang ginagamit na mga gamot sa OTC ay malamang na hindi agad makilala ang epekto (halimbawa, mga pangunahing depekto sa kapanganakan)," patuloy ang Doody. "Imposibleng lubusang pag-aralan ang banayad na epekto na maaaring sanhi ng mga sangkap na ito. Ang isang halimbawa nito ay ang kontrobersiya na ngayon ay naglalabas ng paggamit ng Tylenol sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagkaantala sa pananalita ay banayad. Ang mga gamot ng NSAID ay lilitaw ring nakakaapekto sa mga testicle ng mga male fetus. "
Paano ito nalalapat sa dalawang linggo na paghihintay? Sa teknikal na paraan, pagkatapos ng obulasyon, kung ang itlog ay fertilized, ikaw ay nasa tatlong o apat na linggo ng iyong pagbubuntis. Dapat kang kumilos tulad ng buntis ka sa dalawang linggo na paghihintay? Sinabi ni Dr. Doody na oo. "Ang embryo ay malamang na mahina sa panahong ito."
Ang lahat ng sinabi, tanging ikaw at ang iyong doktor ay maaaring magpasiya kung ang posibleng mga panganib ng isang partikular na gamot ay labis na natamo ng mga benepisyo nito. Kung ikaw ay kasalukuyang nagsasagawa ng gamot, lalo na ang isang inireresetang gamot, huwag mong itigil ang pagkuha nito nang hindi kausap muna ang iyong doktor. Maaaring mapanganib na ihinto ang ilang mga gamot nang bigla, at maaaring mas mabuti para sa iyo (at iyong sanggol) na magpatuloy-kahit na sinusubukan mong mag-isip o buntis.
> Pinagmulan:
> Doody, Kevin J. MD. Ang Center for Assisted Reproduction (CARE Fertility.) Panayam sa email. Pebrero 25, 2018.
> Hotaling, James M. MD, MS, FECSM. Reproductive Medicine Associates of New Jersey (RMANJ.) Email interview. Pebrero 20, 2018.
> Kawachiya S1, Matsumoto T, Bodri D, Kato K, Takehara Y, Kato O. "Ang maikling-term, low-dose, non-steroidal na anti-inflammatory drug application ay nagbabawas ng hindi pa panahon na obulasyon sa natural na ikot ng IVF." Reprod Biomed Online. 2012 Mar; 24 (3): 308-13.
> Kristensen DM1,2, Desdoits-Lethimonier C2, Mackey AL3,4, Dalgaard MD5, De Masi F5, Munkbøl CH6, Styrishave B6, Antignac JP7, Le Bizec B7, Platel C8, Hay-Schmidt A9, Jensen TK10, Lesné L2, Mazaud-Guittot S2, Kristiansen K11,12, Brunak S13, Kjaer M3,4, Juul A9, Jégou B14. "Ang Ibuprofen ay nagbabago ng testicular physiology ng tao upang makagawa ng isang estado ng nabayarang hypogonadism. "Proc Natl Acad Sci US A. 2018 Jan 23; 115 (4) >: E715-E724.
> Matyas RA1, Mumford SL1, Schliep KC1, Ahrens KA1, Sjaarda LA1, Perkins NJ1, Filiberto AC1, Mattison D2, Zarek SM3, Wactawski-Wende J4, Schisterman EF5. "Mga epekto ng over-the-counter analgesic paggamit sa reproductive hormones at obulasyon sa malusog, premenopausal kababaihan. "Hum Reprod. 2015 Jul; 30 (7): 1714-23.