Sa kasamaang palad, totoo na ang mga babaeng African American ay nakakaranas ng lahat ng uri ng pagbubuntis nang mas madalas kaysa sa mga puting kababaihan-hindi lamang ang kabiguan kundi pati na rin ang patay na patay , preterm kapanganakan, at kamatayan ng sanggol.
Ang mga dahilan kung bakit ang mga siyentipiko ay nagalit sa mga dekada. Nauunawaan namin na ang mga itim na kababaihan ay may mas mataas na antas ng mga panganib na may kaugnayan sa pagbubuntis ng pagbubuntis, tulad ng diabetes, paggamit ng tabako, labis na katabaan, at mababang kalagayan ng socioeconomic.
Ngunit kahit na pag-aaral na kontrol para sa mga variable na ito makahanap ng mas mataas na mga rate ng pagbubuntis sa pagbaba ng mga African Amerikano. Hindi rin namin alam kung bakit ang mga African American ay may mas mataas na rate ng diabetes , mataas na presyon ng dugo, at maraming iba pang mga malalang sakit. Ang problema ay pinag-aralan ng mga mananaliksik sa halos bawat espesyalidad sa gamot.
Ang isa sa mga pangunahing nag-aambag sa mas mataas na antas ng pagkamatay ng sanggol ay ang isang mas mataas na antas ng preterm na paggawa at hindi pa panahon kapanganakan sa mga itim na tao. Dahil ang prematurity at low birth weight ay nangunguna sa mga sanhi ng kamatayan sa mga sanggol, ito ay lohikal na ang mas maraming mga sanggol na ipinanganak ng maaga ay nangangahulugan ng higit pang mga sanggol na namamatay sa mga salik na iyon. Gayunpaman, ang mga katotohanang ito ay hindi nagpapaliwanag kung bakit ang mga Amerikanong Amerikano ay naging mas maaga kaysa sa mga puti.
Isang pag-aaral, na pinangungunahan ni Jerome Strauss sa Virginia Commonwealth University, ay nakilala ang isang maliit na pagkakaiba-iba sa gene SERPINH1 sa itim na kababaihan, na mahalaga sa paggawa ng collagen.
Ang kolagen ay isa sa mga bahagi ng amniotic sac (bag ng tubig), at ang collagen defect na ito ay tatlong beses na mas karaniwan sa mga African American na babae kaysa sa mga puti, na maaaring account para sa ilang mga insidente ng preterm labor sa mga itim na babae. Dahil ang gene ay natagpuan lamang sa 12 porsiyento ng pinag-aralan ng populasyon, gayunpaman, ang collagen defect ay hindi maaaring ang tanging dahilan ng pagbubuntis sa mga itim na kababaihan.
Ang isang pag-aaral na inisponsor ng National Institutes of Health na natagpuan ang mga Aprikanong Amerikano ay higit sa dalawang beses na malamang na magkaroon ng isang huli na pagkawala ng pagbubuntis, kabilang ang patay na patay. Ang pag-aaral na iyon ay nagpapahiwatig ng pagkakaiba sa mas mataas na mga rate ng mga komplikasyon sa pagbubuntis tulad ng diabetes, mataas na presyon ng dugo, napaagang pagkalagot ng mga lamad , may isang ina dumudugo, placental abnormalities , at mga problema sa umbilical cord sa paggawa. Muli, hindi namin naiintindihan kung bakit ang mga itim na kababaihan ay nakakaranas ng mas mataas na antas ng mga komplikasyon.
Habang ang aming likas na ugali ay maaaring ituro sa socioeconomic na mga kadahilanan, ang ilang mga pag-aaral ay natagpuan na ang panganib ng pagbubuntis ay ang parehong, kahit na sa mga edukado, mayaman itim na babae. Sa ibang salita, alam namin na mayroon ang problema, at gusto naming ayusin ito, ngunit mananatiling hindi sigurado kung ano ang gagawin upang baguhin ito. Ang mga programang tulad ng Life Course ay naglalayong harapin ang problema sa holistically, nag-aalok ng lahat ng bagay mula sa tulong sa trabaho hanggang sa transportasyon sa mga pagbisita sa pangangalaga sa prenatal, na ang lahat ay may tagumpay. Ang mga programang iyon ay nagtutuon sa karamihan sa pagpapagamot sa mga socioeconomic na mga salik na nakakatulong sa pagkamatay ng perinatal, ngunit hindi nila lubos na maitutupad ang agwat hanggang sa maunawaan natin kung ano ang nagiging sanhi ng pagkakaiba, kahit na sa mga kababaihan na hindi may kakayahang pang-ekonomiya.
Mayroong ilang mga haka-haka na ang tuluy-tuloy, mababa ang antas ng stress ng kapootang panlahi ay maaaring maging kadahilanan na pinag-isa ang lahat ng mga Aprikanong Amerikano at maaaring mag-ambag sa mas mataas na peligro ng pagkawala ng pagbubuntis. Gayunpaman, walang mapagtibay na katibayan na ang stress ay maaaring maging sanhi ng pagkakuha o pagkamatay ng patay . Kailangan pang pananaliksik.
Kaya, ano ang mensahe sa tahanan para sa mga babaeng African American na naghahanap upang mapabuti ang kanilang mga pagkakataon na magkaroon ng isang malusog na pagbubuntis?
- Kontrolin ang mga kadahilanang panganib na maaari mo
- Tumigil sa paninigarilyo
- Huwag uminom ng alak habang ikaw ay buntis, o nagsisikap na mabuntis
- Magsanay ng ligtas na pakikipagtalik sa mga bagong kasosyo, at makapagsubok para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pagtatalik
- Huwag co-pagtulog sa iyong sanggol
- Maging malusog hangga't maaari
- Gumawa ng perpektong timbang sa pamamagitan ng isang malusog na diyeta at aktibong pamumuhay
- Kumuha ng regular na pangangalagang medikal, at sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa anumang mga malalang problema sa kalusugan na mayroon ka
- Kumuha ng prenatal care
- Alamin ang mga babalang palatandaan ng pagbubuntis
- Tawagan ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga palatandaan ng pagkakuha , preterm labor , o nabawasan na fetal movement .
- Tandaan, hindi mo laging kailangan ang isang paglalakbay sa ospital, ngunit laging okay na tumawag sa mga tanong at alalahanin.
Pinagmulan:
Anum, EA, Springel, EH, Shriver, MD, Strauss, JF "Mga Kontribusyon sa Genetic sa Disparities sa Preterm Birth." Residente ng Pediatric. Jan 2009 65 (1): 1-9.
Willinger M, Ko CW, Reddy UM. "Mga Pagkakaiba sa Lahi sa Lahi ng Pagsilang ng Lahi sa Buong Pagbubuntis sa Estados Unidos." American Journal of Obstetrics and Gynecology. 18 Set 2009, 201: 469, e.1-8.