Kapag binigyan ng bakuna, karamihan sa mga bata ay bumuo ng mga antibodies na makatutulong sa kanila na labanan ang mga tiyak na impeksiyong viral, tulad ng hepatitis B, polio, at tigdas, atbp., O bacterial infection, kabilang ang tetanus, pertussis (whooping cough), at diphtheria, atbp.
Bagama't laging may ilang mga tao na laban sa mga bakuna, ang karamihan sa mga tao ay nag-isip ng mga bakuna bilang isa sa mga pinakadakilang tagumpay sa kalusugan ng ika-20 siglo.
Kasaysayan ng Mga Bakuna
- Nagsasagawa si Edward Jenner ng mga eksperimento noong 1796 na humantong sa paglikha ng unang bakuna sa bulutong ilang taon na ang lumipas at pinapalitan ang variolation bilang isang preventative para sa smallpox
- Ang bakuna para sa rabies ay binuo ni Louis Pasteur noong 1885
- Ang mga bakuna para sa kolera at tipus ay binuo noong 1896 at isang bakuna sa plague noong 1887
- Ang unang bakuna sa diphtheria ay binuo noong mga 1913 sa pamamagitan ng gawain ni Emil Adolf Behring, William Hallock Park, at iba pa
- Ang unang bakuna ng buong-cell pertussis ay binuo noong 1914, bagaman mangangailangan ito ng ilang dekada bago sila mas malawak na ginagamit
- Ang bakuna ng tetanus ay binuo noong 1927
- 12 bata ang namamatay kapag ang isang bote ng dati ng diphtheria na hindi naglalaman ng preservative ay naging kontaminado sa bakterya sa Queensland Disaster noong 1928
- Ang Max Theiler ay bumubuo ng unang bakunang bakunang lagnat noong 1936
- pormal na inaprobahan ng AAP ang paggamit ng bakuna ng pertussis na nilikha ni Pearl Kendrick at Grace Eldering noong 1943
- Ang unang bakuna sa trangkaso ay lisensyado para gamitin sa US noong 1945
- Ang mga indibidwal na bakuna sa dipterya, tetano, at pertussis ay pinagsama sa isang bakunang DTP noong 1948
- Ang inactivated na bakuna ng polyo (IPV) ay ipinakilala noong 1955
- Ang tungkol sa 200 mga bata ay nagkakaroon ng polyo noong 1955 mula sa mga kontaminadong polyo bakuna sa kung ano ang nagiging kilala bilang Insidente ng Cutter
- Ang live, oral sabin polio vaccine (OPV) ay pumapalit sa bakuna ng Salk polio noong 1962
- Ang unang live vaccine vaccine ay lisensyado noong 1963 ngunit pinalitan ng isang karagdagang pinalabas na virus ng tigdas na naging sanhi ng mas kaunting mga epekto noong 1968
- Ang bakunang MMR ay magagamit noong 1971, pinagsama ang mga bakuna para sa tigdas, beke (lisensyado noong 1967), at rubella (1969), at regular na ibinibigay kapag ang mga bata ay mga 15 buwang gulang
- Ang regular na pagbabakuna sa mga bakuna ng bulutong ay nagtatapos sa US noong 1972
- Ang Pneumovax , ang unang pneumococcal na bakuna na pinoprotektahan ang mga bata at matatanda mula sa ilang uri ng bakterya ng Streptococcus pneumoniae ay inaprubahan noong 1971 at ibinibigay sa mga bata na may panganib
- Ipinapahayag ng Ikatlo-Ikatlong Mundong Pangkalusugan ng Mundo na ang buti ay natanggal noong 1979
- Menomune, ang unang bakuna sa meningococcal ay lisensyado noong 1981 at inirerekomenda para sa mga bata na may panganib hanggang sa ito ay pinalitan ng Menactra
- Ang isang bakunang hepatitis B na nakuha ng plasma ay lisensiyado noong 1981
- Ang Vaccine Roulette , isang kontrobersiyal na segment ng balita, ay nagmula noong 1982 at sinisikap na iugnay ang bakuna ng DPT na may permanenteng pinsala sa utak, bumababa ang mga panganib ng sakit na pertussis at tumutulong sa pagsisimula ng modernong anti-bakuna na kilusan
- Ang bakuna ng Haemophilus b capsular polysaccharide ay lisensyado noong 1985, ngunit sa kasamaang palad ay hindi nagbibigay ng mahusay na proteksyon para sa mga bata na mas bata sa 18 hanggang 24 buwan, sino ang pinaka-panganib para sa Haemophilus influenzae Type b disease
- Ang isang bakuna sa recombinant hepatitis B (Recombivax HB) ay naaprubahan noong 1986 ngunit inirerekomenda lamang na magamit sa mga may mataas na panganib para sa impeksiyon
- Ang bakuna ng hepatitis B, Engerix-B, ay naaprubahan noong 1989
- Ang unang bakuna sa Haemophilus b conjugate (PRP-D) ay naaprubahan noong 1988 upang magbigay ng proteksyon laban sa sakit na uri ng Haemophilus influenzae sa lahat ng mga bata na hindi bababa sa 18 buwang gulang, ngunit noong 1990, pinalitan sila ng dalawang pinahusay na bakuna sa Hib conjugate (PRP-HbOC at PRP-OMP) na maaaring ibigay sa mga sanggol na bata pa sa dalawang buwang gulang
- Ang isang tagasunod ng MMR ay unang inirerekomenda noong 1989, ngunit para lamang sa mga bata na nakatira sa mga county na mayroong hindi bababa sa 5 kaso ng tigdas. Ang routine 2 dosis ng MMR iskedyul ay hindi na ginagamit para sa lahat ng mga bata hanggang sa 1994.
- Ang Sistema ng Pag-uulat ng mga Adverse na Mga Pangyayari sa Bakuna (VAERS) ay itinatag noong 1990
- Ang mga bakuna sa hepatitis B at Hib ay inirerekomenda para sa lahat ng mga sanggol noong 1991
- Ang bakuna ng DTaP, na dapat na magkaroon ng mas kaunting epekto kaysa sa DTP ay lisensiyado, at sa pamamagitan ng 1997 ay pumapalit sa DTP para sa lahat ng kinakailangang dosis, bagama't ang DTP ay hindi talaga ipinapakita na sanhi ng pagkulong o pinsala sa utak, na dating na-claim sa Vaccine Roulette
- Ang WHO ay nagpahayag na ang polyo ay inalis mula sa Western Hemisphere noong 1994
- Ang isang bakuna upang protektahan ang mga bata laban sa chicken pox (Varivax) ay lisensyado noong 1995
- VAQTA, ang unang bakuna sa hepatitis A ay inaprubahan ng FDA noong 1996 para sa mga bata na hindi bababa sa dalawang taong gulang ngunit pangunahing ibinibigay sa mga bata na may mataas na panganib upang makakuha ng hepatitis A
- Inirerekomenda muli ang bakuna ng Salk (IPV) para sa mga bata at pinapalitan ang bakuna laban sa polyo (OPV) noong 1996 dahil sa isang maliit na panganib ng bakuna na nauugnay sa bakunang poliomyelitis (VAPP), na nagsisimula sa isang sunud-sunod na iskedyul ng bakuna sa IPV-OPV at pagkatapos ay pagpunta sa isang lahat-ng-IPV iskedyul sa 2000
- RotaShield, ang unang bakuna sa rotavirus ay lisensyado noong 1998 ngunit sa lalong madaling panahon ay inalis mula sa merkado noong 1999 pagkatapos na ito ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng intussusception, isang anyo ng pagdurugo ng bituka
- Ang LYMErix, isang bakuna laban sa Lyme, ay lisensyado noong 1998
- Inilalabas ni Dr. Andrew Wakefield ang isang ulat sa journal Lancet na sinusubukang i-link ang MMR at autism
- Inalis ang Thimerosal mula sa karamihan ng mga bakuna sa iskedyul ng pagbabakuna sa pagkabata noong 1999 at 2000
- Ang mga endemic na tigdas ay ipinahayag na inalis sa Estados Unidos noong 2000
- Ang Prevnar, isang mas bagong bakuna sa pneumococcal na hindi nakapaloob sa thimerosal, ay lisensiyado noong 2000 at idinagdag sa iskedyul ng pagbabakuna sa susunod na taon
- Ang LYMErix napupunta sa merkado dahil sa hindi sapat na benta noong 2002
- Ang bakuna, isang live, intranasal flu vaccine, ay naaprubahan noong 2004
- Ang endemic rubella ay ipinahayag na inalis sa Estados Unidos noong 2004
- Ang isang shot ng trangkaso para sa lahat ng malulusog na mga bata sa pagitan ng 6 at 23 na buwan ay naging pormal na rekomendasyon para sa panahon ng trangkaso 2004-05.
- Simula sa panahon ng trangkaso 2004-05, inirerekomenda ang isang pagbaril ng trangkaso para sa mga kababaihan na buntis sa panahon ng trangkaso, sa anumang trimester, na iba sa mga nakaraang rekomendasyon para sa isang bakuna laban sa trangkaso kung ang isang babae ay magiging lampas sa unang tatlong buwan ng Pagbubuntis sa panahon ng trangkaso. Sa kasamaang palad, kahit na nasa kategoryang mataas ang panganib, lamang tungkol sa 13% lamang ng mga buntis na kababaihan ang nakatanggap ng bakuna laban sa trangkaso noong 2003.
- Ang Havrix, isa pang bakuna sa hepatitis A, ay naaprubahan noong 2005 at ang indikasyon sa edad para sa parehong bakuna sa hepatitis A ay ibinaba sa 12 buwan.
- Ang Menactra, isang bakuna upang maprotektahan laban sa ilang uri ng sakit sa meningococcal ay lisensyado noong 2005 at idinagdag sa iskedyul ng pagbabakuna noong 2006, na inirerekomenda para sa lahat sa 11 hanggang 12 taong gulang o kapag pumasok sila sa mataas na paaralan
- Ang bakuna sa Tdap (Boostrix o Adacel) ay inirerekomenda para sa mga kabataan at matatanda upang maprotektahan sila mula sa pertussis noong 2006 at pinapalitan ang nakaraang bakuna sa Td na nagtrabaho lamang laban sa tetanus at dipterya
- Ang RotaTeq, isa pang bakuna sa rotavirus, ay lisensyado noong 2006 at idinagdag sa iskedyul ng pagbabakuna noong 2007
- Ang bakunang hepatitis A ay idinagdag sa regular na iskedyul ng pagbabakuna sa pagkabata noong 2006
- Ang Gardasil, ang unang bakuna sa HPV, ay inaprubahan noong 2006
- Ang isang pangalawang tagasunod na bakuna ng bakunang chicken pox ay idinagdag sa iskedyul ng pagbabakuna noong 2007 upang makatulong na maiwasan ang mga impeksyon sa tagumpay
- Ang isa pang bakuna sa rotavirus, RotaRix, ay naaprubahan noong 2008
- Ang isa pang bakuna sa HPV, Cervarix, ay naaprubahan noong 2009
- Ang isa pang bakunang meningococcal, Menveo, ay naaprubahan noong 2010
- Ang mas bagong bersyon ng Prevnar, na maaaring magbigay ng coverage laban sa 13 strains ng bakterya ng pneumococcal, ay inaprubahan at pinapalitan ang mas lumang bersyon (Prevnar 7) noong 2010
- Ang Fluzone Intradermal at Fluzone High-Dose ay dalawang bagong opsyon sa bakuna laban sa trangkaso na naging available noong 2011
- Ang isang kumbinasyon na bakuna na pinoprotektahan laban sa parehong uri ng Haemophilus influenzae b at Neisseria meningitidis serogroups C at Y ay inaprubahan ng FDA noong 2013. Ang MenHibrix ay inirerekomenda para sa mga sanggol na may mataas na panganib para sa meningococcal disease.
- Ang mga bakuna sa trangkaso-bakuna sa quadrivalent, na nagpoprotekta laban sa apat na strain ng trangkaso, ay magagamit para sa panahon ng trangkaso 2013-14
- Trumenba, ang unang bakuna upang maprotektahan laban sa serogroup B Meningococcal disease ay inaprubahan ng FDA (Oktubre 2014). Dati, ang Bexsero, isang bakuna ng MenB na naaprubahan sa ibang mga bansa, ay ibinigay sa ilang mga mag-aaral sa kolehiyo sa panahon ng paglaganap sa ilalim ng pinalawak na programa ng access ng FDA para sa mga produkto ng pagsisiyasat. Pareho silang inirerekomenda ng ACIP para sa mga nasa mas mataas na panganib para sa mga impeksyon ng meningococcal serogroup B.
- Ang Gardasil 9 ay inaprubahan ng FDA (Disyembre 2014) upang magbigay ng proteksyon laban sa limang karagdagang uri ng HPV.
Mga Kumbinasyon ng Mga Bakuna
Bilang karagdagan sa mga bagong bakuna na ito, maraming mga bagong kumbinasyon na bakuna ang ipinakilala sa mga nakaraang taon, kabilang ang:
- Tetramune , isang kumbinasyon ng DTP at Hib, 1993
- Ang Comvax , isang kumbinasyon ng Hib at Hepatitis B, noong 1996
- Pediarix , isang kumbinasyon ng DTaP, IPV, at bakuna sa hepatitis B, noong 2004
- Ang ProQuad , isang kumbinasyon ng MMR at Varivax, noong 2006
- Ang Pentacel , isang kumbinasyon ng DTaP, IPV, at Hib, noong 2008
- Kinrix , isang kumbinasyon ng DTaP at IPV, noong 2008
Bagaman hindi nila binago ang bilang ng mga bakuna na makuha ng iyong mga anak, maaaring mabawasan ang mga bakuna ng kumbinasyon sa bilang ng mga pag-shot na nakukuha niya sa bawat pagbisita. Halimbawa, sa halip na tatlong hiwalay na DTaP, IPV, at Hib shot sa kanyang dalawa, apat, at anim na buwang pagbisita ng bata, maaaring makuha ng iyong anak ang solong pag-shot ng Pentacel sa bawat oras.
Kasaysayan ng Iskedyul ng Pagbabakuna
Ang kasalukuyang porma ng iskedyul ng pagbabakuna ng pagkabata, na inilalabas bawat taon ng Komiteng Tagapayo sa mga Praktis ng Pagbakuna (ACIP), ang American Academy of Pediatrics (AAP), at ang American Academy of Family Physician (AAFP), ay unang inilathala sa 1995. Sa panahong iyon, inirekomenda ang mga bakuna na hepatitis B, DTP, bagaman ang DTaP ay magagamit para sa mga tagasunod na dosis sa 15 hanggang 18 buwan at 4 hanggang 6 na taon, Td, OPV (bakuna poliovirus sa bibig), at MMR.
Bago 1995, nag-publish ang ACIP ng mga iskedyul ng bakuna tuwing ginawa ang mga bagong rekomendasyon na nagbago ng iskedyul, tulad ng nangyari sa:
- 1994 - Mga bakuna sa Hib at hepatitis B na inirekomenda para sa lahat ng mga sanggol at tagasunod ng MMR para sa lahat ng mga bata
- 1989 - Ang Hib vaccine ay inirerekomenda para sa lahat ng maliliit na bata sa edad na 18 buwan at tagasunod MMR na inirekomenda para sa maraming mga bata
- 1983 - Sa iskedyul na ito, nakuha ng mga bata ang DTP (5 dosis), OPV (4 na dosis), MMR (1 dosis), at Td
Kahit na ang ilang mga magulang ay nais na bumalik sa mga naunang mga iskedyul kapag ang mga bata ay nakakuha ng mas kaunting mga bakuna, mahalaga na tandaan ang isa pang bahagi ng kasaysayan, dahil ito ay isang panahon na, bawat taon, ang mga tao (pangunahin sa mga bata) ay nakuha pa rin:
- Pneumonia, meningitis, at impeksiyon ng dugo mula sa bacterial Streptococcus pneumoniae - 63,067 na kaso at 6500 na pagkamatay
- Meningitis, epiglottitis, at iba pang malubhang impeksyon mula sa bakterya ng Haemophilus influenzae type b (Hib) - 20,000 mga kaso at 1,000 pagkamatay
- Meningococcemia at meningococcal meningitis
- Hepatitis A - 117,333 kaso, 6863 na hospitalization, at 137 na pagkamatay
- Hepatitis B - 66, 232 kaso, 7,348 na hospitalization, at 237 na pagkamatay
- Rotavirus gastroenteritis - 3 milyong kaso, 70 hospitalization, at 20 hanggang 60 na pagkamatay
- Chickenpox - higit sa 4 na milyong mga kaso, 10,000 ospital, at 100 na pagkamatay
- Ang pinaka-karaniwang anyo ng HPV na maaaring maging sanhi ng cervical cancer
At dahil ipinakilala ang mga bakuna para sa mga ito at ang iba pang mga impeksyon na maiiwasan sa bakuna, ang mga kaso para sa karamihan ay bumaba ng 99 hanggang 100 porsiyento.
Tulad ng higit pa at higit pa ay ginawa upang muling magbigay-tiwala sa mga magulang tungkol sa kaligtasan ng mga bakuna, kabilang na ang mga pagsisikap upang i-link ang autism at bakuna ay disproved at thimerosal ay inalis mula sa lahat ng mga bakuna sa iskedyul ng pagbabakuna sa pagkabata, magiging kapus-palad upang pahintulutan ang mga antas ng pagbabakuna at ang mga sakit na ito ay bumalik.
> Pinagmulan:
> Long: Prinsipyo at Practice ng Pediatric Infectious Diseases Revised Reprint, 3rd ed. - 2009.
> Ulat ng Komite sa Pediatrics ng Amerikano sa Akademya: Amerikano Pediatrics: Mga Milestones sa Milenyo. Pediatrics, Hunyo 2001; 107: 1482 - 1491.
> Shapiro-Shapin CG. Pearl Kendrick, Grace Eldering, at ang bakuna sa pertusis. Emergency Infect Dis. Dami ng 16, Bilang 8-Agosto 2010.
> Mandell: Mandell, Douglas, at Bennett's Prinsipyo at Practice ng Nakakahawang Sakit, ika-7 ed.
> Poliomyelitis Prevention sa Estados Unidos. Na-update na Mga Rekomendasyon ng Komiteng Tagapayo sa Mga Praktis ng Pagbakuna (ACIP). MMWR. Mayo 19, 2000/49 (RR05); 1-22.
> Haemophilus b Conjugate Vaccines para sa Prevention ng Haemophilus > influenzae > Uri b Sakit Kabilang sa mga Sanggol at mga Bata Dalawang Buwan ng Edad at Mas luma Rekomendasyon ng ACIP. MMWR. Enero 11, 1991/40 (RR01); 1-7
> Mga Nakamit sa Pampublikong Kalusugan, 1900-1999 Epekto ng Mga Bakuna sa Bansang Pangkalusugan Inirerekomenda para sa Mga Bata - > United > States, 1990-1998. MMWR. Abril 02, 1999/48 (12); 243-248
> Roush SW. Makasaysayang paghahambing ng sakit at dami ng namamatay para sa mga sakit na maiiwasan sa bakuna sa Estados Unidos. JAMA. 14-NOV-2007; 298 (18): 2155-63
> Evan J. Anderson. Epekto ng Pag-iwas sa Rotavirus sa Ospital-Nakuha na Rotavirus Gastroenteritis sa mga Bata. Pediatrics 2011; 127: e264-e270.