Bilang isang nars sa isang neonatal intensive care unit (NICU) , naririnig ko madalas ang tanong na ito mula sa mga magulang. Kung ang isang sanggol ay ipinanganak na linggo o buwan nang maaga, ang mga magulang ay nag-aalala tungkol sa mga pangmatagalang epekto sa kalusugan ng prematurity. Nais nilang malaman kung ano ang aasahan, at kung paano maiwasan ang mga problema na sanhi ng pagiging ipinanganak sa lalong madaling panahon.
Ang listahan ng mga posibleng pangmatagalang problema ng prematurity ay maaaring matakutin ang mga magulang.
Ngunit ang balita ay hindi lahat masama. Kahit na sa mga micropreemies, na may timbang na mas mababa sa 800 gramo (tungkol sa 1 lb 12 ans) sa kapanganakan, karamihan (60%) ay may normal na mga pagsusulit sa neurological sa edad na 20 buwan. Bilang pagtaas ng timbang at gestational edad, bumababa ang mga panganib. Kasama sa mga panganib na ito ang:
- Mga problema sa pag-aaral: Ang pinaka-karaniwang pang-matagalang epekto ng prematurity ay ilang paraan ng pag-aaral ng kapansanan. Ang mga kapansanan ay maaaring banayad, matindi, o sa isang lugar sa pagitan, at kadalasan ay hindi maliwanag hanggang ang mga bata ay magsimulang mag-aral. Ang matematika ay karaniwang apektado; Ang bokabularyo at pagbabasa ay hindi bababa sa karaniwang apektado. Maaaring makatulong ang mga maagang interbensyon at mga programa tulad ng Head Start upang mabawasan ang mga problema sa pag-aaral upang hikayatin ang tagumpay ng paaralan.
- Mga problema sa pangitain at pandinig: Ang mga mikropreemya ay nasa panganib para sa kondisyon ng mata na tinatawag na retinopathy ng prematurity (ROP), isang kondisyon na maaaring maging sanhi ng kapansanan sa paningin o pagkabulag. Dahil ang ROP ay pinakamadaling matrato kapag nahuli ito nang maaga, ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay nasuri nang maaga, kadalasan habang nasa ospital pa rin sila. Ang kondisyon ay itinuturing na may lamig o may operasyon ng laser, at ang karamihan ng mga sanggol ay nakabawi nang ganap.
- Mga problema sa pagpapakain at pagtunaw: Ang mga napaaga na sanggol ay kadalasang hindi maaaring uminom mula sa dibdib o bote sa kapanganakan, at maaaring mapakain ng IV fluids o sa pamamagitan ng isang tubo sa ilong o bibig para sa ilang linggo. Ang mga maagang paghihirap na hamon na ito ay maaaring maging sanhi ng pang-matagalang problema sa pagpapakain, kabilang ang pagtanggi sa pagkain at mabagal na paglago. Ang mga mahihirap na kaso ng necrotizing enterocolitis (NEC) ay maaaring mangailangan ng operasyon ng magbunot ng bituka, na maaaring mag-ambag sa kahirapan sa pagpapakain at panunaw. Ang Gastroesophageal reflux disease, na tinatawag ding GERD o reflux, ay isa pang problema na maaaring magkaroon ng mga sanggol na wala sa panahon habang lumalaki sila. Ang reflux ay maaaring banayad o malubha at maaaring kailanganin na gamutin ng isang doktor.
- Mga problema sa paghinga: Ang asthma, croup, at brongkitis ay mas karaniwan sa mga batang ipinanganak nang maaga kaysa sa mga bata na ipinanganak sa termino. Ang isang mas malubhang komplikasyon, bronchopulmonary dysplasia (BPD), ay isa pang posibleng panganib ng prematurity. Ang mga sanggol na may BPD ay maaaring mangailangan ng karagdagang oxygen para sa mas matagal na panahon, kahit na pagkatapos ng paglabas ng ospital.
- Cerebral palsy: Tulad ng maraming bilang ng 30% ng mga mikropreemy na bumuo ng cerebral palsy, isang kondisyon na nakakaapekto sa kilusan at koordinasyon. Ang kalagayan ay maaaring banayad o malubha, at ang kapansanan sa isip ay maaaring o hindi maaaring naroroon. Maraming mga bata na may cerebral palsy ay gumagamit ng mga tirante, mga wheelchair, o iba pang mga pantulong na aparato upang makarating mula sa lugar hanggang sa lugar.
Ano ang Magagawa ng mga Magulang?
Ang karamihan sa mga NICU ay nag-aalok ng mga follow-up na klinika para sa mga magulang ng mga sanggol na wala pa sa panahon, mula sa oras na iniwan nila ang NICU hanggang sa sila ay nasa kanilang ikalawa o ikatlong taon ng buhay. Ang pagdalo sa lahat ng follow-up na mga appointment sa klinika ay tumutulong na tiyakin na ang anumang pangmatagalang epekto ng prematurity ay nahuli nang maaga at itinuturing kaagad.
Mahalaga ang preschool para sa mga bata na maagang ipinanganak. Ang mga programa ng Head Start at tradisyonal na mga preschool ay maaaring makatulong sa pagpapaputi ng paglipat sa kindergarten, pagpapahusay ng paghahanda sa akademikong preemies at pagpapa-alaga sa ilan sa mga pag-aaral ng mga hamon na preemy ay maaaring harapin.
Kapag ang mga batang wala pa sa panahon ay pumasok sa paaralan, ang mga magulang ay kailangang kumuha ng aktibong papel sa kanilang edukasyon upang matiyak na ang anumang mga hamon sa pag-aaral ay mabilis na nakilala. Ang maagang panghihimasok ay makatutulong na maiwasan ang mga menor de edad na problema na maging mga pangunahing at makatutulong sa mga maliliit na sanggol upang mapakinabangan ang kanilang mga kakayahan.
Pinagmulan:
> Blackman, JA. " NICU > micropreemies > paano sila nakakaapekto?" Contemporary Pediatrics Pebrero 2007 24: 64-73.
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. "Mga Tampok ng CDC: Hindi pa panahon Kapanganakan ." http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
> Holditch-Davis, > Ph.D. >, RN, FAAN, Diane. "Mga resulta ng prematureity at neonatal intensive care unit care." Journal ng Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing Hulyo-Agosto 2007 36: 364-5.
> Medline Plus Medical Encyclopedia. "Premature Infant." Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm
> National Eye Institute. "Retinopathy ng Prematurity." Http://www.nei.nih.gov/health/rop/