Ligtas at epektibo ang induction technique?
Ang pagtatalop (o pag-aayos) ng mga lamad ay isang manwal na pamamaraan na ginagamit upang simulan ang paggawa. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paglalagay ng isang daliri sa loob ng pagbubukas ng cervix at paghihiwalay sa lamad ( amniotic sac ) mula sa matris. Ang layunin ay hindi upang basagin ang tubig ngunit upang pasiglahin ang katawan sa isang paraan upang mag-trigger ng contraction ng labor. Madali itong gawin habang nagsasagawa ng vaginal exam .
Bakit Tapos na ang Pag-crash ng Membranes
Ang pagtatalop ng mga lamad ay isang pamamaraan na matagal na ginagamit ng mga midwives kapag ang pagbubuntis ay abnormally prolonged. Ngayon, inirerekomenda ng mga doktor at komadrona ang pamamaraan kung patuloy ang pagbubuntis ay nagdudulot ng anumang panganib sa sanggol.
Isa sa mga halimbawa ay kapag ang isang pagbubuntis ay papalapit na 42 linggo. Sa pamamagitan ng yugtong ito, ang pagkain at oxygen sa inunan ay mabilis na maubos. Maaari itong madagdagan ang panganib ng malubhang komplikasyon ng pangsanggol, kabilang ang:
- Ang kakulangan ng placental (kung saan hindi sapat ang nutrients sa sanggol)
- Ang pangsanggol na hypoxemia (kung saan hindi sapat ang oxygen ay pinapain sa sanggol)
- Ang isang matarik na drop sa immune cells (katumbas ng mas mataas na peligro ng impeksiyon)
- Nabawasan ang output ng puso (kung saan hindi sapat ang dugo ay pinapalakas sa katawan)
- Ang mga abnormalidad ng paa tulad ng clubfoot o hip dysplasia
- Pag-compress ng kurbada
- Meconium aspiration syndrome (kung saan ang unang dumi ng sanggol, o meconium , ay di-sinasadyang ininitan sa mga baga)
Ang mga kondisyon tulad ng mga ito ay maaaring ilagay ang sanggol sa isang mas mataas na panganib ng sakit, kapansanan, at patay na buhay .
Mga Panganib ng isang Matagal na Pagbubuntis sa mga Ina
Ang karamihan sa mga kababaihan ay naghahatid ng kanilang mga sanggol sa 41 linggo ng pagbubuntis. Mas kaunti sa tatlong porsyento ay lalagpas sa 42 linggo. Kung ang isang pagbubuntis ay nakadagdag sa o lampas sa 42-araw na threshold (294 araw), ito ay itinuturing na isang prolonged (o post-term) na pagbubuntis.
Ang mga panganib ng isang post-term na pagbubuntis ay kinabibilangan ng:
- Nakagambala sa paggawa
- Perineal pinsala
- Paghahatid ng hagupit
- Seksyon ng caesarean
- Pagkakasakit ng postpartum
- Impeksiyon
Tapos na ang Pag-uugali ng mga Membranes
Depende sa sitwasyon, ang pagtanggal ng lamad ay maaaring gawin nang sabay-sabay o unti sa paglipas ng panahon. Sa ilang mga kaso, ang iyong doktor o komadrona ay maaaring mag-strip ng lamad ng kaunti bawat linggo. Sa mga kaso ng matagal na pagbubuntis, maaaring gawin ito tuwing dalawang araw o lahat nang sabay-sabay.
Ang pagkakaroon ng iyong mga lamad na nakuha ay hindi nagiging sanhi ng isang agarang reaksyon at, sa ilang mga kaso, ay maaaring hindi mahikayat ang paggawa ng lahat. Kung mangyari ito, maaaring kailanganin ang iba pang mga paraan ng induksiyon , kabilang ang amniotomy (pagsira ng tubig) at ang artipisyal na hormone Picotin (oxytocin iniksyon) .
Ang pamamaraan mismo ay maaaring maging hindi komportable. Maraming mga kababaihan ang mag-uulat ng pagtutok o pagdurugo nang hanggang tatlong araw mamaya. Ang iba ay maaaring makaranas ng banayad na pag-cramping o pagkakaroon ng iregular na mga kontraksiyon.
Mga Panganib at Kaligtasan
Tulad ng anumang anyo ng labor induction, ang pagtatalop ng mga lamad ay nagdadala ng panganib ng impeksiyon, labis na vaginal dumudugo, at ang di-sinasadyang pagkalagot ng amniotic sac. Gayunpaman, ang mga panganib ay itinuturing na medyo maliit para sa parehong ina at sanggol kung ginagampanan ng isang kwalipikadong propesyonal sa kalusugan.
Kahit na ang pag-claim na ang pagtanggal ay maaaring maging malubhang mga panganib sa kalusugan sa mga kababaihan na may grupo B strep (GBS) ay higit sa lahat pinalaking. Ayon sa isang 2011 na pag-aaral mula sa George Washington University, ang mga buntis na kababaihan na positibong nasubok para sa GBS ay walang pagkakaiba sa mga resulta pagkatapos sumasailalim sa pamamaraan kaysa sa mga hindi.
> Pinagmulan:
> Boulvain, M .; Stan, D. at Irion, O. "Lapad para sa induction of labor." Coch Data Sys Rev. 2010; 1: CD000451. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000451.pub2.
> Keller, J .; Ojo, L .; Sheth, S. et al. "Ang lamad na nagwawalis sa mga positibong pasyenteng GBS: isang randomized na kinokontrol na pagsubok." J ACOG. 2011; 204 (Suppl 1): S41-S42. DOI: 10.1016 / j.agog.2010.10.086.