Ang pag-aalis ng twin syndrome ay isang sanhi ng misdiagnoses
Siyempre, gusto ng karamihan sa mga kababaihan na maging ganap na tiyak na nagkakaroon sila ng pagkakuha bago gumawa ng mga desisyon tungkol sa paggamot , ngunit sa mga bihirang okasyon, ang mga doktor ay hindi nakikilala ang mga mabubuting pregnancies bilang mga pagkawala ng gana.
Sa isang bagay na mahalaga at nagwawasak bilang diagnosis ng pagkakuha ng uso, normal na nais na maging 100 porsiyento na sigurado sa pagsusuri bago lumipat.
Sa anumang medikal na problema, ang isang misdiagnosis ay isang posibilidad na panteorya. Ang pagbubukod ay walang pagbubukod. Sa teknikal na pagsasalita, ang mga error sa medikal o laboratoryo ay maaaring teoretikal na humantong sa isang misdiagnosis ng pagbubuntis sa pagbubuntis sa anumang punto sa pagbubuntis - ngunit ito ay hindi pangkaraniwan.
Karamihan sa mga doktor ay gumagamit ng mga itinakdang patnubay bago makilala ang pagkakuha . At kapag sinusuri ng mga patnubay na ito, karaniwang mga resulta ng laboratoryo at imaging ay itinuturing na maaasahan at tumpak para sa pag-diagnose ng pagbubuntis.
Ngayon at pagkatapos, gayunpaman, ang miscarriage misdiagnosis ay nangyari. Kapag ginagawa nito, ang sitwasyon ay halos palaging nagsasangkot ng ilang partikular na sitwasyon.
Petsa ng Pagkalito Sa Unang Ulat ng Ulan sa Ulan
Sa unang bahagi ng pagbubuntis, ang embrayo ay lumalaki araw-araw at lumalabas kahit sa pamamagitan ng ilang araw na may pakikipag-date ay maaaring magkakaroon ng pagkakaiba sa mga sukat at sa kung o hindi ang unang-trimester na ultrasound ay makakakita ng pangsanggol na tibok ng puso. Ang mga kababaihan na may iregular na mga menstrual cycle o sino ang hindi sigurado tungkol sa kanilang mga petsa ay maaaring magkaroon ng mga normal na pagbubuntis na maaaring magkakamali sa mga miscarriages na napalagpas kapag ang ultrasound ay hindi nagpapakita ng inaasahang pagbuo ng pag-unlad mula sa huling panregla.
Pinipigilan ng karamihan sa mga doktor ang posibilidad ng misdiagnosis ng pagkakuha sa pag-uusap sa pamamagitan ng pag-order ng isang follow-up na ultratunog upang suriin ang patuloy na pag-unlad kapag may anumang kawalan ng katiyakan tungkol sa mga petsa sa isang maagang pagbubuntis. Kapag ang isang pagbubuntis ay maaaring mabuhay, ang gestational sac at embryo ay mas malaki pagkatapos ng isang linggo (ang karaniwang agwat para sa isang follow-up na pag-scan), ngunit ang isang hindi mabubuting pagbubuntis ay magpapakita ng walang paglago o minimal na paglago.
Ang maling pagsusuri ng pagkawala ng pagbubuntis mula sa pagkalito tungkol sa mga petsa na nakakaapekto sa mga resulta ng ultrasound ay tiyak sa maagang pagbubuntis. Ang ultratunog ay lalong maaasahan sa pag-diagnose ng pagbubuntis ng pagbubuntis habang dumadaan ang pagbubuntis. Kapag ang gestational sac at sanggol ay umabot na sa isang malaking sukat, ang mga natuklasan ng ultrasound ay maaaring matukoy ang kabiguan.
Misdiagnosis Mula sa Mabagal na Pagtaas o Pagbagsak ng Mga Antas ng hCG
Isaalang-alang ng mga doktor ang mabagal na pagtaas ng mga antas ng hCG upang maging babala ng posibleng pagbubuntis ng ectopic , bagaman ang mga antas ng hCG paminsan-minsan ay tumaas nang mabagal sa mabubuting pagbubuntis. Kung ang diagnosis ay ginawa batay lamang sa mabagal na pagtaas ng mga antas ng hCG, posibilidad na ito ay hindi tama.
Ang pagbagsak ng mga antas ng hCG ay halos palaging nangangahulugan ng pagkakalaglag, ngunit napakababa ay maaaring magpakita ng kondisyon tulad ng heterotopic na pagbubuntis . Heterotopic pagbubuntis ay isang pagbubuntis na nagsasangkot ng dalawang conceptions - isang mabubuhay pagbubuntis sa matris at isang nonviable ectopic pagbubuntis. Sa mga mag-asawa na nag-isip nang walang tulong na pagpaparami, ang heterotopic na pagbubuntis ay nangyayari sa mas mababa sa 1 sa 30,000 pregnancies. Ang mga rate ng heterotopic na pagbubuntis ay maaaring maging kasing taas ng 1 sa 100 kapag ang mag-asawa ay gumagamit ng mga paggamot ng kawalan ng katabaan .
Ang isa pang posibilidad para sa pagbagsak ng mga antas ng hCG sa isang mabubuntis na pagbubuntis ay mawawala ang twin syndrome , isang kambal na pagbubuntis kung saan ang isang sanggol ay nasawi habang ang iba ay maaaring mabuhay.
Ang kondisyon na ito ay bihira rin kapag ang mga mag-asawa ay hindi nagamit ang tinulungan na pagpaparami at isang napakaliit na paliwanag sa pagbagsak ng mga antas ng hCG.
Tandaan din na ang hCG ay nagsisimula upang bawasan ang natural mamaya sa pagbubuntis - hCG antas ay hindi patuloy na tumataas sa buong pagbubuntis. Ang mabagal na pagtaas o pagbagsak ng mga antas ng hCG ay maaaring maging isang normal na paghahanap patungo sa dulo ng unang tatlong buwan. Ang mga antas ng hCG ay nagsisimulang tumaas nang mas mabagal sa paligid ng ikawalo linggo ng pagbubuntis at nagsimulang mahulog pagkatapos maabot ang isang peak ng paligid 100,000 IU / L, kaya bumabagsak o mas mabagal tumataas na hCG pagkatapos ng unang dalawa o tatlong buwan ng pagbubuntis ay hindi kinakailangang isang palatandaan ng pagkalaglag.
Pinagmulan:
Kelly, MP, MW Molo, VM Maclin, Z. Binor, RG Rawlins, at E. Radwanska, "Human chorionic gonadotropin tumaas sa normal at naglalaho ng twin pregnancies." Fertility and Sterility Aug 1991.
Ludwig, M., M. Kaisi, O. Bauer, at K. Diedrich, "Heterotopic pagbubuntis sa isang kusang pag-ikot: huwag kalimutan ang tungkol dito!" European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology Nobyembre 1999.
Morin, Lucie at Michiel C. Van den Hof, "Ultrasound Evaluation ng First Trimester Pregnancy Complications." SOGC Clinical Practice Hunyo 2005.