Ang Fertility Controversy Tungkol sa NK Cells and Miscarriages
Kung ang natural na killer cells (NK cells) ay nagiging sanhi ng pagkalaglag ay isang malawak na debated paksa sa mga espesyalista sa pagkamayabong . Ano ang alam natin tungkol sa presensya ng mga selula ng NK sa mga may pabalik na pagkapuksa, at ano ang mga panganib at benepisyo ng anumang posibleng paggamot?
Ano ang Natural Killer Cells (NK Cells)?
Ang mga natural killer cells (NK cells) ay isang uri ng lymphocyte, isa sa mga uri ng white blood cells sa ating immune system.
Ang mga selula na ito ay "mga mandirigma," na responsable para sa pag-aalis ng mga selektadong impeksyon ng virus at kahit na mga selula ng kanser mula sa ating mga katawan.
Ano ang Function of Natural Killer Cells sa Immune System?
Ang aming mga immune system ay pinaghiwa-hiwalay sa dalawang pangunahing bahagi. Ang "innate immune system" o "cell-mediated immune system" ay gumagana sa isang di-tiyak na paraan, na umaatake sa anumang banyaga na pumapasok sa ating mga katawan anuman ang anuman. Sa kaibahan, ang nakuha na sistema ng immune ay bahagi ng immune system na tumutugon sa mga partikular na manlulupig. Ang bahaging ito ng immune system ay responsable para sa pag-alala sa isang mananalakay at pagiging handa kung dapat itong bumalik. Kung gayon, ito ay may mahalagang papel sa mga pagbabakuna na natanggap mo laban sa mga karaniwang impeksiyon.
Bilang bahagi ng immune system na likas (o di-tiyak). Ang mga selulang NK ay may dalawang pangunahing pag-andar:
- Ang mga selula ng NK ay maaaring magbuklod ng isang nanghihimasok, na nagpapalabas ng mga nakakalason na granule na alinman ay sumabog sa cell o maging sanhi nito sa mabagal na pagkamatay
- Ang mga selula ng NK ay maaaring gumana bilang mga immunoregulator, pagkontrol sa ibang mga bahagi ng immune system sa pamamagitan ng paggawa ng mga cytokine
Ano ang Malaman namin tungkol sa Natural Killer Cells (NK Cells) at Miscarriage?
Mayroong maraming katibayan na ang mga natural na killer cell ay nakataas sa bloodsteam (at matris) ng mga kababaihan na may mga pabalik na pagkakapinsala, ngunit hindi gaanong katibayan na ang mga selula ng NK mismo ay nagdudulot ng mga pagkakamali.
Sa kabila ng kakaibang pangalan ng tunog, ang mga natural killer cell ay hindi isang masamang bagay na mayroon. Ang mga selula ng NK ay may mahalagang papel sa paggana ng immune system. Tinutulungan nila ang katawan na labanan ang mga tumor at sirain ang mga selula na nahawaan ng mga virus pati na rin ang mga selula ng kanser.
Dahil sa mataas na mga antas ng NK cells sa mga kababaihan na may mga pabalik na pagkakapinsala , naniniwala ang ilang mga mananaliksik na ang mga NK cell ay maaaring maging responsable para sa katawan ng isang babae na nagtatapos ng pagbubuntis. Gayunpaman, may iba pang mga kadahilanan kung bakit ang mga selula ng NK ay maaaring mapataas.
Ang Kaso Para sa NK Cells sa Pagdaramdam
Mahirap ipagtanggol na ang mga selula ng NK ay nakataas sa mga kababaihan na may mga pabalik na pagkakapinsala dahil maraming mga pag-aaral ang natagpuan na ito ay totoo. Sinasabi pa nga ng mga mananaliksik na ang mga nakataas na mga selulang NK ay maaaring maging kasing dami ng isang-ikatlo ng lahat ng mga di-maipaliwanag na pagkakamali.
Ang mga siyentipiko ay nagtaguyod ng ilang mga mekanismo kung saan ang mga nakataas na selula ng NK ay maaaring magwawakas ng isang mabubuting pagbubuntis , kadalasang nagtataguyod ng ideya na ang isang disordered immune system ay nagdudulot ng pag-atake ng mga selula sa pagbubuntis. Hindi bababa sa isang pag-aaral ang natagpuan na ang katibayan na ang mga selula ng NK sa matris ay sinasalakay ang mga selula mula sa pagbubuntis sa mga kaso ng kabiguan ng kabiguan, bagaman hindi malinaw kung ano ang ibig sabihin ng mga resulta.
Ang ilang mga mananaliksik ay may kahit na tumingin sa chromosomes ng miscarried pagbubuntis upang matukoy kung ang mga NK cell ay nakataas dahil sa likas na tugon ng katawan sa isang chromosomally abnormal pagbubuntis . Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga kababaihan na may mga nakataas na selula ng NK ay posibleng mas malamang na makunan ng kromosomally normal na sanggol sa kanilang susunod na pagbubuntis.
Kung totoo, ang mataas na mga selula ng NK ay nagiging sanhi ng mabubuntis na pagbubuntis upang mabigo, ang pagbabawas ng mga nakataas na selula ng NK ay dapat humantong sa nabawasan na panganib ng kabiguan. Tinitingnan ng mga pag-aaral ang paggamit ng parehong corticosteroids (tulad ng prednisolone) at IV immunoglobulins (IV gammaglobulin) para sa mga may kasaysayan ng pabalik-balik na pagkakuha.
Napag-alaman ng ilang pag-aaral na ang mga paggamot na ito, lalo na ang mga immunoglobulin IV ay maaaring dagdagan ang pagkakataon na ang mga kalahok ay magdadala ng kanilang susunod na pagbubuntis sa termino. Inirerekomenda ng mga mananaliksik na ang mga karagdagang pag-aaral ay dapat gawin upang maunawaan ang mga panganib at benepisyo ng mga paggagamot na ito.
Ang Kaso Laban sa NK Mga Cell sa Pagkapahamak
Mayroong maraming alternatibong pagpapaliwanag para sa pagtuklas ng mga nakataas na selula ng NK sa mga kababaihan na may mga pabalik na pagkapuksa.
May katibayan na ang stress ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa mga selula ng NK. Napag-alaman ng isang pag-aaral mula 2006 na ang mga kababaihan na may mga pabalik na pagkakapinsala ay maaaring magkaroon ng mataas na mga selula ng NK sa una sa dalawang mga blood draws - ngunit pagkatapos ay sa isang ikalawang dugo gumuhit ng 20 minuto mamaya, maaari nilang ipakita walang elevation ng mga sel NK kumpara sa mga kababaihan na walang kasaysayan ng pagkalaglag. Sinasabi ng mga mananaliksik na may pagkakataon na ang ilang mga kababaihan ay may tamad na magkaroon ng immune system na mas madaling tumugon sa stress, na maaaring itali sa iba pang pananaliksik na nagpapakita ng mga ugnayan sa pagitan ng stress at pagkakuha .
May tiyak na posibilidad pati na ang mga nakataas na selula ng NK upang hindi "maging sanhi" ng mas mataas na panganib ng pagkakuha, subalit ang parehong mataas na mga selula ng NK at mga pabalik na pagkapinsala ay may kaugnayan sa isang pangkaraniwang immune condition na maaaring humantong sa pareho. Tiningnan ng isang pagsisiyasat ang ugnayan sa pagitan ng mga selula ng NK, pagkakuha, at malubhang sakit sa thyroid.
Natural Killer Related Therapies Cell para sa Miscarriage
Mayroong maraming mga pananaliksik na natitira upang gawin ang pag-aaral sa pagkakaroon ng mga nakataas na mga selulang NK kabilang sa mga may paulit-ulit na pagkawala ng gana, at anumang paggamot ay isinasaalang-alang pa rin sa pang-eksperimentong sa oras na ito. Habang ang IV immunoglobulin ay kamakailan-lamang na na-link sa isang pagbawas sa pabalik-balik miscarriages at ibinigay ang mga hinlalaki, ang alinman sa mga paggamot na ito ay kailangang timbangin. Natuklasan ng mga pag-aaral na ang mataas na dosis ng corticosteroids ay maaaring makaapekto sa maagang pagbubuntis. Ang anumang paggamot na itinuturing na pang-eksperimentong mga pangangailangan upang maingat na tinimbang tungkol sa parehong mga posibleng benepisyo at ang panganib ng paggamot.
Sa kabila ng paminsan-minsang mga headline, walang medikal na organisasyon pormal na nagrerekomenda ng pagsusuri at pagpapagamot sa mga selula ng NK sa mga kababaihan na may mga pabalik-balik na pagkawala ng gana. May higit pang pananaliksik na kailangang gawin bago ang sinuman ay maaaring tunay na inirerekomenda ang mga steroid o immune suppressants bilang isang paulit-ulit na paggamot sa paggamot. Ang anumang paggamot para sa mga nakataas na selula ng NK ay dapat isaalang-alang na pang-eksperimento sa puntong ito. Sa parehong oras na ang paggamot na ito ay maaaring hindi maging kapaki-pakinabang, lahat sila ay nagdudulot ng mga epekto na dapat na timbangin laban sa anumang mga benepisyo.
Ika-Line sa NK Cell Related Therapies na may paulit-ulit na Miscarriages
Mayroong maraming mga puwang sa pag-unawa kung paano nakakaapekto ang mga selula ng NK sa pagbubuntis .
Kung nagkakaroon ka ng pagkakuha ng pagkakuha pagkatapos ng pagkakuha, maaari kang maging handa upang subukan ang tungkol sa anumang bagay sa tuwing para sa pagkakataon na maaari itong gumana. Kung nagpapatuloy ka ng mga terapiya sa immune system para sa mga nakataas na selula ng NK, tiyaking naiintindihan mo ang kawalang katiyakan sa pananaliksik at gumana sa isang espesyalista na hindi masisiguro ang di-makatwirang mga pangako. Tiyakin na timbangin mo ang anumang mga benepisyo na natagpuan laban sa mga posibleng panganib ng paggamot sa maagang pagbubuntis.
Ang pagkaya sa mga paulit-ulit na miscarriages ay napakahirap sa napakaraming paraan. Maraming emosyonal at pisikal na alalahanin na ang mga hindi nakaharap na ito ay hindi maunawaan. Marahil ay nakatanggap ka ng sapat na platitudes na mag-aalinlangan mong sagutin ang iyong telepono minsan. Thankfully (o sadly) hindi ka nag-iisa. Mayroon na ngayong mahusay na suporta sa online na mga komunidad kung saan ang mga kababaihan ay makakonekta sa iba na "ay naroon" at nauunawaan ang ilan sa mga emosyon na hindi maaaring maunawaan ng mga taong hindi pa doon.
Pinagmulan:
Cohen, B., at S. Machupalli. Paggamit ng Gammaglobulin sa Mas Mababang Mataas na Cell Killer sa mga pasyente na may paulit-ulit na Pagkakasala. Journal of Reproductive Medicine . 2015. 60 (7-8): 294-300.
Kwak-Kim, J., Bao, S., Lee, S., Kim, J., at A. Gilman-Sachs. Immunological Modes ng Pagbubuntis ng Pagbubuntis: Pamamaga, Mga Imunyong Pang-epekto, at Stress. American Journal of Reproductive Immunology . 2014. 72 (): 129-40.
Namdar, J., Kayvan, J., Nezafat, F., Abbaspour, A., Ghafoori, G., Ghobadi, Y., at S. Gholizadeh. Mga Resulta ng Pagbubuntis Kasunod ng Pangangasiwa ng Mataas na Dosis ng Dexamethasone sa Early Pregnancy. Klinikal at Eksperimental na Reproductive Medicine . 2016. 43 (1): 15-25.
Polanski, L., Barbosa, M., Martins, W., Baumgarten, M., Campbell, B., Brosens, J., Quenby, S., at N. Raine-Fenning. Mga Panuntunan sa Pagbutihin ang Mga Resulta ng Pagdami sa Mga Babae na may Mga Nagtataas na Mga Cell Killer sa Likas na Mga Diskarte sa Pag-aanunsiyo ng Pagtulong: Isang Systematic Review of Literature. Human Reproduction . 2014. 29 (1): 65-75. , / p>
Seshadri, S., at S. Sunkara. Natural Killer Cells sa Kawalan ng Babae at Pabalik-balik na Pagdaramdam: Isang Systematic Review at Meta-Analysis. I-update ang Human Reproduction . 2014. 20 (3): 429-38.
Triggianese, P., Perricone, C., Conigliro, P., Chimenti, M., Perricone, R., at C. De Carolis. Peripheral Blood Natural Killer Cells at Mild Thyroid Abnormalities sa Women with Reproductive Failure. International Journal of Immunopathology and Pharmacology . 2016. 29 (1): 65-75.