Isang Karaniwang Impeksiyon ng Viral na Bata na May Nakapaloob na Ubo
Ang Croup ay isang pangkaraniwang impeksiyon ng viral pagkabata na madaling makilala dahil sa ilan sa mga natatanging katangian nito. Ang Croup , na tinatawag ding laryngotracheobronchitis, ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata sa pagitan ng edad na 6 na buwan at 3 taon, kadalasan sa huli na taglagas, taglamig, at maagang tagsibol. Ang mga sintomas, na kadalasang kinabibilangan ng isang runny nose at isang brrain na ubo, ay bubuo ng mga dalawa hanggang anim na araw pagkatapos na malantad sa ibang tao na may croup (ito ang panahon ng pagpapaputi).
Mga Palatandaan at Sintomas ng Croup
Ang isa sa mga unang natatanging tampok ng croup ay ang bigla o biglaang pagsisimula ng mga sintomas. Ang mga bata ay karaniwang maayos kapag sila ay natulog, ngunit pagkatapos ay gisingin sa gitna ng gabi na may isang croupy ubo at problema sa paghinga. Ang tunog ng ubo ay kapansin-pansing din. Hindi tulad ng ibang mga viral na sakit sa paghinga, na maaaring maging sanhi ng dry, wet, o malalim na ubo, ang croup ay nagiging sanhi ng ubo na parang tunog ng barking.
Ang isa pang pangkaraniwang pag-sign o sintomas ng croup ay inspiratory stridor, na kung saan ay isang malakas, matining, masakit na ingay na ang mga bata na may croup ay madalas na kapag sila ay naghinga. Stridor ay madalas na nalilito sa wheezing, ngunit hindi katulad wheezing, na kadalasang sanhi ng pamamaga sa mga baga, ang stridor ay sanhi ng pamamaga sa malalaking mga daanan ng hangin.
Ang pattern ng mga sintomas ng croup ay katangian rin. Bilang karagdagan sa simula sa kalagitnaan ng gabi, ang mga sintomas ay kadalasang mas mahusay sa panahon ng araw, upang mas malala muli sa susunod na gabi.
Ang mga sintomas ay lalong lumala kung ang iyong anak ay nababalisa o nabalisa.
Ang mga sintomas ng croup ay sanhi ng pamamaga, pamamaga, at pagbubuo ng uhog sa larynx, trachea (windpipe) at bronchial tubes. Dahil mas bata ang mga sanggol at bata ay may mas maliliit na airways, makatuwiran na ang mga ito ay ang pinaka-apektado ng croup.
Sa kaibahan, ang mas matatandang bata ay kadalasang nagkakaroon ng malamig na mga sintomas kapag sila ay nahawahan ng parehong virus.
Ang iba pang mga sintomas ng croup ay maaaring magsama ng isang namamaos na boses, namamagang lalamunan kapag ang iyong anak ay umuubo, nabawasan ang gana at isang lagnat, na kadalasang mababa ang grado ngunit maaaring tumataas hanggang 104 F.
Pagtatasa ng mga Kids na may Croup
Dahil sa mga katangian ng mga sintomas ng croup, ang diagnosis ay kadalasang madaling gawin. Kung ang isang doktor ay nakaririnig ng isang ubo ng bata, madalas niyang sabihin na ang bata ay may grupo habang sila ay nasa silid ng paghihintay o bago pumasok ang doktor sa silid ng pagsusulit. Samakatuwid, ang pagsusulit ay karaniwang hindi kinakailangan.
Sa partikular, ang isang X-ray ay karaniwang hindi kinakailangan at kadalasang ginagawa lamang upang mamuno ang iba pang mga karamdaman, tulad ng paglunok ng isang banyagang katawan. Kapag ang isang X-ray ay tapos na, kadalasan ito ay nagpapakita ng isang katangian na 'steeple sign,' na nagpapakita ng isang pagpakitang ng trachea.
Kapag tinatasa ang isang bata na may croup, mahalaga na malaman kung nagkakaproblema siya sa paghinga. Sa kabutihang palad, ang karamihan sa mga bata ay may banayad na grupo at walang problema sa paghinga, o maaari lamang silang magkaroon ng stridor kapag sila ay umiiyak o nabalisa. Ang mga bata na may katamtaman o malubhang croup ay magkakaroon ng mabilis na paghinga at retractions, na kung saan ay isang tanda ng mas mataas na gawain ng paghinga.
Maaari din silang magkaroon ng stridor kapag sila ay nagpapahinga.
Ang croup score ay isang madaling at standardized na paraan upang malaman kung ang isang bata ay may mild, katamtaman, o malubhang croup, na makakatulong upang mag-utos kung anong paggamot ay kinakailangan. Ang croup score ay batay sa kulay ng isang bata (presensya ng cyanosis), antas ng alertness, antas ng stridor, air movement, at degree of retractions, na may zero na puntos na ibinigay kung ang mga natuklasan ay normal o hindi kasalukuyan, at hanggang sa tatlong Mga puntos na ibinigay para sa mas malubhang mga sintomas.
Sa pangkalahatan, ang mga bata na may kwalipikadong iskor na mas mababa sa apat ay may mild croup, 5-6 ay nagpapahiwatig ng banayad / katamtamang grupo, pito hanggang walong puntos sa katamtamang grupo, at higit sa siyam na nagpapakita ng grupo.
Croup Treatments
Tulad ng karamihan sa mga impeksyon sa viral, walang lunas para sa grupo, maraming paggamot na makakatulong na mapabuti ang mga sintomas at maging mas mahusay ang pakiramdam ng iyong anak.
Ang mga sintomas ng banayad na croup ay maaaring ligtas na gamutin sa bahay. Kabilang sa mga karaniwang paggamot ang paggamit ng humidified air , na maaaring maihatid sa pamamagitan ng isang cool na humidifier dagim. Ang paggamit ng isang mainit na steam vaporizer ay kadalasang nasisiraan ng loob dahil sa panganib ng iyong anak na masunog kapag siya ay hinawakan ito. Sa halip, ang mainit na singaw ay maaaring maihatid sa pamamagitan ng pag-on ng lahat ng mainit na tubig sa banyo, kabilang ang mula sa shower at lababo, isara ang pinto ng banyo at hawak ang iyong anak habang siya ay humihinga sa steamy, humidified na hangin.
Sa mga malamig na gabi, ang pagkakalantad sa malamig na hangin sa gabi ay maaaring makatulong din sa mga sintomas, at ang pangkaraniwang bagay na ito ay may pananagutan para sa isa pang katangian ng paghahanap ng grupo, ang katunayan na ang mga bata ay madalas na nakakakuha ng mas mahusay sa daan patungo sa emergency room. Upang mapakinabangan ito, makakatulong ito sa pag-bundle ng iyong anak at maglakad sa labas sa loob ng ilang minuto. Marahil ay hindi isang magandang ideya na panatilihing bukas ang kanyang bintana, dahil ayaw mo na siya ay malamig.
Ang iba pang mga paggagamot ay maaaring isama ang paggamit ng isang reducer ng lagnat (mga produkto na naglalaman ng acetaminophen o ibuprofen) at / o isang hindi gamot na gamot sa pag- ubo (bagama't malamang na hindi nito mapipigilan ang ubo ng croup) kung ang iyong anak ay higit sa 4 hanggang 6 na taong gulang.
Dahil lalong lumala ang mga sintomas kung umiiyak at nahihirapan ang iyong anak, maaaring panatilihing mapabuti ng iyong anak ang kanyang mga sintomas.
Ang mga batang may katamtaman o malubhang croup, o kung sino ang hindi mabilis na tumugon sa mga paggagamot sa bahay, ay nangangailangan ng medikal na atensiyon para sa karagdagang paggamot, na kadalasang kabilang ang pangangasiwa ng steroid upang makatulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga at mapabuti ang paghinga. Ang isang iniksyon ng dexamethasone ay ang karaniwang paraan ng pangangasiwa ng steroid na ito, ngunit ang mga bagong pag-aaral ay nagpakita na ang isang oral steroid (Prelone, Orapred, atbp.) O steroid na ibinigay ng isang nebulizer (Pulmicort) ay maaari ding maging epektibo.
Para sa mga bata na may malubhang paghinga sa paghinga, paggamot, sa isang setting ng ospital ay maaaring kabilang ang isang paghinga paggamot na may racemic epinephrine. Dahil may panganib ng isang rebound at lumalalang paghinga, ang mga bata ay karaniwang sinusunod para sa dalawa hanggang apat na oras matapos matanggap ang racemic epinephrine. Ang mga bata na patuloy na nahihirapan sa paghinga, o nangangailangan ng higit sa isang paggamot, ay kadalasang naospital.
Ang isang mas bagong paggamot na sinusuri ay ang paggamit ng helium-oxygen mixture para sa mga bata na may malubhang croup.
Ano ang Dapat Malaman Tungkol sa Grupo
Bilang karagdagan sa mga tip na ito sa pagkilala at pagpapagamot ng grupo, ang iba pang mga bagay na dapat malaman tungkol sa grupo ay ang:
- Ang iyong anak ay maaaring makakuha ng croup higit sa isang beses, dahil maraming mga virus na maaaring maging sanhi ng croup, kabilang ang parainfluenza, adenovirus, respiratory syncytial virus (RSV) at influenza (ang virus ng trangkaso), at mayroong maraming mga subtype ng bawat virus.
- Kung ang iyong anak ay madalas na nakakakuha ng croup, maaaring siya ay may spasmodic croup (talamak na spasmodic laryngitis), na maaaring ma-trigger ng mga virus, alerdyi, o reflux. Bagaman maaaring magkaroon sila ng problema sa paghinga, ang mga bata na may spasmodic croup ay madalas na walang lagnat at nakakakuha ng mas mahusay na mabilis pagkatapos ng ilang oras.
- Ang mga bata na nakakakuha ng diagnosed na may croup ng maraming beses sa bawat taon ay maaaring kailanganin ding masuri para sa hika.
- Maliban kung ang iyong anak ay may pangalawang bacterial infection, tulad ng impeksyon sa tainga, ang mga antibiotics ay hindi magiging epektibo laban sa mga virus na nagdudulot ng croup.
- Ang mga pangunahing sintomas ng croup ay karaniwang tumatagal lamang ng 2 hanggang 5 araw, ngunit mas bihirang, maaari silang tumagal ng ilang linggo. Kapag ang pag-uukol ng pag-ubo at kahirapan sa paghinga ay mapabuti, ang iyong anak ay maaaring magpatuloy na magkaroon ng malamig na sintomas sa loob ng 7 hanggang 10 araw.
Kahit na walang bakuna (maliban sa bakuna laban sa trangkaso) o gamot na maaaring pigilan ang iyong anak mula sa pagkuha ng grupo, maaari mong bawasan ang pagkakataon na ang iyong anak ay makakakuha ng croup sa pamamagitan ng pagbawas ng kanyang pagkakalantad sa ibang mga taong may sakit. Gayundin, hikayatin ang mahigpit na paghuhugas ng kamay at pag-iwas sa mga pagkain at inumin sa pagbabahagi ay makakatulong upang mabawasan ang mga pagkakataon ng iyong anak na magkasakit.
> Pinagmulan:
> Croup. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/croup/diagnosis-treatment/drc-20350354.
> Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ. Mandell, Douglas, at Bennetts Prinsipyo at Practice ng Nakakahawang Sakit . New York: Elsevier / Churchill Livingstone; 2015.