Lahat ng dapat mong malaman tungkol sa pag-screen ng pediatric vision
Mahalaga ang screening ng paningin na paningin dahil maraming abnormalities ang maaaring gamutin kung natuklasan nang maaga, at hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa pagkawala ng paningin at pagkabulag. Kabilang sa mga problema sa pangitain na pag-aralan ng iyong pedyatrisyan sa iyong anak para sa pagsasama:
- Strabismus - Isang misalignment ng dalawang mata, na nakakaapekto sa 4% ng mga bata. Ang Strabismus ay kadalasang inilarawan sa pamamagitan ng direksyon ng misalignment, na maaaring maging panlabas (exotropia), panloob (esotropia), paitaas (hypertropia) o pababa (hypotropia). Ang isang bata ay maaari ring magkaroon ng isang phoria na may mata paglihis lamang kapag ang isa sa mga mata ay sakop o kapag siya ay pagod o may sakit.
- Amblyopia - Mas kaunting paningin sa isang mata, na maaaring pangalawang sa strabismus, anisometropia (hindi pantay na repraktibo na mga pagkakamali sa parehong mga mata, halimbawa, kung ang isang mata ay mas malayo sa malayo kaysa sa iba pang mata), mga bihis na katarata, atbp.
- Mga repraktibo na mga pagkakamali - Tulad ng mahinang paningin sa malayo (kamalayan) at hypermetropia (farsightedness).
Sa mas bata, ang pagsusuri ng paningin ay kadalasang binubuo ng pagsusuri para sa pulang reflex (mga tseke para sa cataracts at retinoblastoma), ang pagkakahanay ng mata (mga hindi nakatalang mata ay maaaring magpahiwatig ng strabismus) at mga paggalaw ng mata.
Pagsisiyasat ng Pananaw
Ang mga matatandang bata, na nagsisimula sa tatlong taong gulang, ay dapat magkaroon ng isang mas pormal na pagsubok sa kanilang pangitain. Hanggang sa ang pormal na pagsusuri sa paningin ay posible pagkatapos ng tatlong taong gulang, ang pangitain ng mga bata ay maaaring tasahin sa pamamagitan ng pag-obserba kung papaano sila ayusin at susubaybayan ang mga bagay at ng kasaysayan ng mga magulang ng bata. Kabilang sa mga nakamamanghang visual para sa mga sanggol ang pagsasagawa ng isang bagay sa midline sa unang 2-6 na linggo, nakalipas na kalagitnaan ng 1-3 na buwan at sundin ang isang bagay na 180 degrees sa pamamagitan ng 3-5 na buwan.
Kung ang iyong anak ay hindi nakakatugon sa mga pag-unlad na ito sa oras, dapat mong makita ang iyong pedyatrisyan para sa pagsusuri.
Ang iba pang mga pagsubok ay maaaring kasama ang corneal light reflex test, kung saan ang ilaw ay nakadirekta sa tulay ng ilong at ang liwanag na pinabalik ay sinusuri upang tiyakin na ito ay simetriko o kumikinang sa parehong lugar sa parehong mga mata.
Kung ang light reflex ay off-center o hindi simetriko sa parehong mga mata, pagkatapos ay maaari itong magpahiwatig ng isang misalignment ng mga mata. Ito ay kapaki-pakinabang upang iiba ang pseudostrabismus, isang kondisyon kung saan ang mga mata ay lumilitaw na hindi maliwanag dahil sa mga kilalang mga epiko na tupi o isang malawak na tulay ng ilong at hindi nangangailangan ng paggamot, mula sa tunay na strabismus.
Ang unilateral cover test ay maaaring gamitin upang malaman kung ang isang sanggol o bata ay susunod sa isang bagay habang ang isa sa mga mata ay sakop. Halimbawa, maaaring makita ng iyong pedyatrisyan kung maaaring ayusin at sundin ng iyong anak ang isang laruan na may parehong mga mata, at pagkatapos ay takpan ang kaliwang mata at tingnan kung patuloy na sinusundan ito ng kanyang kanang mata. Pagkatapos, ang kanang mata ay sakop upang makita kung susundan niya ang laruan gamit ang kanyang kaliwang mata. Kung nakakakuha siya ng masyadong maselan o tumangging sundin ang bagay kapag tinakpan mo ang isa sa kanyang mga mata, maaaring ipahiwatig nito na ang pangitain sa kabilang mata ay nabawasan.
Sa mas lumang mga bata, ang unilateral cover test ay kapaki-pakinabang din upang suriin ang strabismus. Habang ang bata ay tumitingin sa isang malayong bagay, tulad ng isang tsart ng mata o laruan, takpan ang isa sa kanyang mga mata. Kung ang isa pang mata ay lumalabas o pumasok, pagkatapos ay maaaring ipahiwatig na ang kanyang mga mata ay hindi maliwanag at na siya ay may strabismus. Ang pagsubok ay pagkatapos ay paulit-ulit sa pamamagitan ng takip sa iba pang mga mata.
Kapag Kailangan mo ng karagdagang Pagsusuri
Kabilang sa iba pang mga problema na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri ay ang mga magulang na napansin na ang mga mata ng kanilang anak ay tumatawid, na ang kanilang mga mata ay hindi tuwid o kung hindi sila mukhang nakakakita. Mahalaga na tandaan na ang mga mas bata ay karaniwang hindi nag-uulat ng mga problema sa kanilang pangitain, lalo na kung ang problema ay isa lamang mata at ang iba pang mata ay makatutulong para dito.
Ang mga may edad na, mga bata sa edad ng paaralan, ay maaaring mag-ulat na hindi nila makita ang board, o maaaring sila ay may madalas na pananakit ng ulo, double vision, o madalas na squinting. Ang pormal na pagsusuri ng visual acuity ay kadalasang posible kapag ang isang bata ay tatlong taong gulang, bagama't ang 2-taong-gulang ay maaaring masuri sa mga card ng larawan.
Kabilang sa tsart ng Allen ang madaling kinikilalang mga larawan, kabilang ang isang cake, kamay, ibon, kabayo, at telepono.
Ang isa pang pagsubok na karaniwang ginagamit para sa mga 3-5 taong gulang ay ang pagbagsak ng E chart o 'E' game, isang tsart na may titik E sa iba't ibang mga orientation (pataas, pababa, kanan at kaliwa) at laki. Ang mga bata ay nasubok sa pamamagitan ng pagtatanong kung anong orientation o direksyon ang titik E ay nasa bawat laki ng letra. Upang ihanda ang iyong anak para sa pagsubok na ito, maaari mong i-play ang pagturo ng laro mula sa Prevent Blindness America. Mayroon din silang kopya ng Distance Vision Test para sa Younger Children, na gumagamit ng E chart, at kung saan maaari mong gamitin sa bahay.
Para sa mga bata na makikilala ang ilang mga titik, ang sistema ng HOTV, kung saan ang mga titik na H, O, T at V ay ipinapakita sa iba't ibang laki sa tsart ay magagamit. Ang bata ay bibigyan ng isang board na may malaking H, O, T at V dito, at siya ay inutusan na ituro ang sulat sa board na tumutugma sa sulat sa chart.
Ang mga matatandang bata ay maaaring masuri sa regular na tsart ng Snellen eye na ginagamit para sa mga matatanda. Sa pangkalahatan, ang Snellen chart ay ang pinaka tumpak at dapat gamitin kapag posible.
Mga Pamantayan para sa Visual katalinuhan
Pagkatapos ng pagsusuri, ang susunod na hakbang ay pagpapasya kung ang bata ay pumasa sa pagsubok, dahil ang mga bata sa preschool ay hindi kinakailangang magkaroon ng 20/20 na pangitain upang makapasa sa pagsubok. Ang American Academy of Pediatrics ay nagbigay ng mga pamantayan para sa visual acuity sa iba't ibang edad, kabilang ang:
- 20/40 para sa mga bata 3-4 na taong gulang
- 20/30 para sa mas matatandang bata
- 20/20 para sa mga bata sa edad ng paaralan
Bilang karagdagan sa kanilang visual acuity, kung gaano ang dalawang mata ng bata sa paghahambing sa bawat isa ay mahalaga din. Sa anumang edad, kung mayroong dalawang linya ng pagkakaiba sa pagitan ng mga mata, pagkatapos ay maaaring magpahiwatig ng malubhang pagkawala ng pangitain, tulad halimbawa, kung ang isang mata ay 20/20, ngunit ang isa pang mata ay 20/40. O kung ang isang mata ay 20/30 at ang isa pang mata ay 20/50.
Ang mga bata na hindi kumokontra o na nabigo sa isang pagsusuri ng screening ng paningin sa tanggapan ng Peditrician, lalo na kung may maraming mga pagtatangka, ay dapat makita ng isang Pediatric Ophthalmologist para sa mas pormal na pagsubok.
Ang isang referral sa isang Pediatric Ophthalmologist ay isang magandang ideya para sa mga bata na may strabismus pagkatapos ng anim na buwang edad, kung mayroon silang ptosis, kung saan ang itaas na eyelid droops, o kung alinman sa mata ay nakatakda sa lugar o may limitadong kilusan, bagaman ito ay kadalasan normal kung ang isang mata ng bagong silang o bata ay paminsan-minsang tumawid. Ang Strabismus ay isa pang kalagayan ng Pediatric kung saan ang isang 'paghihintay at makita' na diskarte upang malaman kung ang isang bata ay lumalaki sa labas ng problema ay hindi angkop. Ang mga bata ay dapat ding makita ng isang ophthalmologist kung sila ay may mataas na panganib na magkaroon ng mga visual na problema, tulad ng mga sanggol na wala pa sa panahon, mga bata na may Down syndrome, Sturge Weber syndrome, JRA, neurofibromotosis, diabetes o Marfan syndrome, mga bata na ipinanganak na may impeksiyon sa pagkalata, o kung mayroong kasaysayan ng pamilya ng strabismus o iba pang karamdaman sa mata ng pagkabata.
Gayundin, kung ang iyong pedyatrisyan ay hindi nag-aalok ng screening ng paningin sa 3-taong-gulang na pagsusuri, maaari mong isaalang-alang ang isang pediatric na ophthalmologist upang suriin ang paningin ng iyong anak.
Ano ang isang Pediatric Ophthalmologist?
Ang isang Ophthalmologist ay isang medikal na doktor (MD), na ang pagsasanay ay kinabibilangan ng 4 na taon sa kolehiyo, 4 na taon ng medikal na paaralan, 1 taon ng internship at 3 taon ng residency training sa ophthalmology. Bilang karagdagan sa pagbibigay ng mga baso o mga contact lens, ang mga optalmolohista ay nag-diagnose at tinatrato ang karamihan sa mga karamdaman sa mata at nagsagawa ng operasyon sa mata.
Ang isang Pediatric Ophthalmologist (MD), bilang karagdagan sa pagkumpleto ng medikal na paaralan, isang internship at reshthalmology residency, ay nakatapos ng isang dagdag na taon ng pagsasanay sa pagsasama sa pediatric na optalmolohiya.
Karaniwang natapos ang Optometrist (OD) na 2-4 taon ng kolehiyo at 4 na taon ng optometric na kolehiyo. Ang isang optometrist ay maaaring magpatingin sa doktor at mag-screen para sa mga abnormalidad sa pangitain at magreseta ng mga baso at contact lenses.
Ayon sa American Academy of Pediatrics, 'kung ang iyong pedyatrisyan ay nagpapahiwatig na ang iyong anak ay naka-check, ang isang pediatric na optalmolohista ay ang pinakamalawak na hanay ng mga opsyon sa paggamot, ang pinaka malawak at komprehensibong pagsasanay, at ang pinakadakilang kadalubhasaan sa pakikitungo sa mga bata at sa pagpapagamot mga sakit sa mata ng mga bata. '
Maghanap ng Pediatric Ophthalmologist sa iyong lugar. Kung wala kang pinansiyal na mapagkukunan upang suriin ang pangitain ng iyong anak o tratuhin ang kanyang mga problema, tingnan ang mga mapagkukunan na ito para sa tulong:
- Paningin para sa mga Mag-aaral - Ang program na ito ay nagbibigay ng mga pagsusulit sa paningin at salamin sa mga bata na walang seguro sa Estados Unidos.