Ang twins ay maaaring magbahagi ng inunan o bawat isa ay may sariling
Kapag ang mga twin o multiple ay ipinanganak, ang bawat sanggol ay may parehong mga pangangailangan para sa oxygen, nutrients, at pag-aalis ng basura. Ang bawat sanggol ba ay may sariling inunan, bagaman? Ang sagot ay hindi simple at depende sa ilang mga variable.
Ang inunan ay isang mahalagang organ. Sa panahon ng pagbubuntis, ang function nito ay upang magbigay ng isang sanggol na may oxygen at nutrients. Nag-aalis din ito ng basura. Ang mga inunan ay kasama sa may-ari ng dingding ng ina at nagkokonekta sa sanggol sa pamamagitan ng umbilical cord.
Sa mga multiple, ang bilang ng mga placentas ay maaaring mag-iba. Maaaring magkaroon ng maramihang mga placentas, isa sa bawat sanggol, o isang solong inunan na ibinahagi ng mga sanggol. Ang bilang ng mga placentas ay maaaring isang tagapagpahiwatig ng zygosity ng twins, isang term na tumutukoy sa kung sila ay binuo mula sa parehong itlog o mula sa iba't ibang mga itlog.
Dalawang Placentas para sa Fraternal Twins
Ang dizygotic o fraternal twins ay laging may dalawang placentas. Tinatawag din na "kapatid" twins o "false" twins, ang mga sanggol ay katulad din ng iba pang mga kapatid.
Dizygotic twins form mula sa isang kumbinasyon ng dalawang magkahiwalay na itlog at dalawang indibidwal na tamud. Sa kasong ito, ang bawat embrayo ay bubuo ng sarili nitong inunan.
Minsan, gayunpaman, ang mga placentas na lumalago sa malapit ay maaaring magkakapatong o magkakasama. Ito ay maaaring mukhang isang solong organ kapag tiningnan ng ultrasound. Sa katunayan, ang Minnesota Center for Twin & Family Research ay nagsasabi na ang mga kapatid at kaparehong kambal ay madalas na nakilala at ang pagkalito ay kadalasang isang kadahilanan.
Ang Placentas ay Iba-iba para sa mga magkakatulad na Multiple
Ang monozygotic o identical twins (tinatawag din na "real" twins) ay maaaring magkaroon ng indibidwal o nagbahagi ng mga placentas, kaya maaaring mag-iba ang bilang ng mga placentas. Monozygotic multiples form mula sa isang solong itlog at tamud kumbinasyon na hating pagkatapos ng paglilihi. Kung ang split ay nangyayari kaagad-sa loob ng ilang araw post-conception-sila ay magiging tulad ng dizygotic twins, na nagtatampok ng hiwalay sa matris at pagbuo ng hiwalay na mga placentas.
Gayunpaman, kung ang split ay naantala para sa isang ilang araw, ang mga embryo ay bubuo ng isang solong, nakabahaging inunan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga multiple na ito ay nakapaloob sa loob ng isang ibinahagi chorion (ang panlabas na layer ng sac na naglalaman ng isang sanggol). Karamihan ay magkakaroon ng isa-isa sa loob ng magkahiwalay na mga amnion (ang panloob na lamad na nakapalibot sa sako ng amniotic fluid). Ang terminong monochorionic-diamniotic (MoDi) ay ginagamit upang ilarawan ang sitwasyong ito.
Triplets and Beyond
Sa kaso ng triplets (at iba pang mga multiple beyond twins), ang mga embryo ay maaaring bumuo sa isang kumbinasyon ng mga paraan. Tulad ng mga twins, maaari silang magbahagi ng inunan at maging monochorionic.
Posible rin para sa isang embryo na magkaroon ng isang hiwalay na inunan habang ang iba pang dalawa ay nakikibahagi. Ito ay tinatawag na dichorionic at ang mga sanggol na may kasamang placenta ay maaaring magkapareho habang ang iba pang sanggol ay hindi.
Kapag ang bawat isa sa tatlong sanggol ay may sariling inunan, ang termino na trichorionic ay ginagamit. Gayundin, kapag may apat na sanggol ang bawat isa ay may sariling inunan, ito ay kilala bilang quadchorionic, at iba pa.
Posibleng mga Komplikasyon
Ang monochorionic twins ay maaaring nasa panganib para sa twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS). Nangyayari ito sa halos 20 porsiyento ng mga monochorionic twin.
Sa kondisyong ito, pinapayagan ng mga daluyan ng dugo ang hindi pantay na daloy ng dugo sa bawat kambal.
Ang isang twin ay bumaba ng daloy ng dugo, mas mabagal na paglaki, at mas mababa ang amniotic fluid. Ang iba pang kambal ay may labis na daloy ng dugo at labis na amniotic fluid, na maaaring magresulta sa strain ng puso. Ang kundisyong ito ay maaring mapamahalaan at ang operasyon ng laser ay ginaganap sa ilang mga kaso.
Bihirang, ang monozygotic twins ay nahahati sa isang linggo o higit pa pagkatapos ng pagbuo at bumuo ng hindi lamang isang nakabahaging inunan at chorion ngunit nilalaman sa loob ng isang solong amnion. Ang monoamniotic-monochorionic (MoMo) twin ay nangyari sa mas mababa sa 1 porsiyento ng mga twin births.
Ang ganitong uri ng pagbubuntis ay dapat na maingat na sinusubaybayan. Ang mga kambal ay nasa panganib para sa pag-uugnay ng kurdon, paghawak ng kurdon, at iba pang mga komplikasyon.
Ito ay dahil ang bawat isa ay may umbilical cord ngunit nasa parehong amniotic sac, na nagpapahintulot sa kanila na maging magkakaugnay at marahil ay nasira.
Isang Salita Mula sa Verywell
Ang pagbubuntis ay may maraming mga katanungan at ang isa na kinasasangkutan ng multiples ay may higit pa. Pag-alam kung paano gumagana ang inayos ng inunan ng iyong mga sanggol sa halip ay kawili-wili. Tandaan lamang na paminsan-minsan ang ultrasound ay maaaring mapanlinlang.
> Pinagmulan:
> Benirschke K, Kaufmann P. P athology ng Human Placenta . Berlin: Springer Science & Business Media, 2013.
> Minnesota Center for Twin and Family Research. Impormasyon sa MTFS Twin at Frequently Asked Questions. University of Minnesota. 2007.