Ito ay isang pangkaraniwang sitwasyon. Ang isang magulang ay nagdadala ng isang bata sa opisina ng doktor para sa kanilang taunang pisikal, at ang tagapangalaga ng kalusugan ay gumagawa ng isang rekomendasyon upang makakuha ng isang bakuna.
"Kailangan ba ng paaralan?" Ang magulang ay nagtatanong. "Kung hindi, pagkatapos ay magpapasa tayo."
Siguro nagmadali sila. O marahil sila ay nag-aalangan na magbayad ng higit pa sa kung ano ang talagang kailangan. Ngunit ang "inirerekomendang" mga bakuna ay kinakailangang medikal na kinakailangan-kahit na hindi sila ipinag-uutos?
Mayroong maraming pagkalito na nakapalibot sa pagkakaiba sa pagitan ng "inirekomenda" at "kinakailangang" bakuna-maging sa mga medikal na propesyonal. Ngunit ang pag-unawa sa mga pagkakaiba ay mahalaga sa pagprotekta sa kalusugan at kaligtasan ng iyong sarili at sa iyong pamilya. Narito ang kailangan mong malaman.
Sino ang Nagtatakda ng Mga Rekomendasyon sa Bakuna?
Bawat taon, ang mga Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay naglathala ng isang inirekomendang iskedyul ng pagbabakuna para sa buong bansa. Ang iskedyul na ito ay pinagsama-sama ng isang panel ng 15 eksperto na kilala bilang ang Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Ang mga miyembro ng panel ay may karanasan sa mga pampublikong kalusugan at medikal na mga patlang, tulad ng mga doktor, mananaliksik at mga espesyalista sa sakit, kabilang ang isang kinatawan ng komunidad na maaaring magbigay ng pananaw sa mga social na aspeto ng pagbabakuna.
Ang iskedyul na ito ay sinadya upang magbigay ng maximum na proteksyon bilang ligtas hangga't maaari para sa lahat, na nagsisimula sa pinakaunang bakuna na ibinigay sa araw na ipinanganak ka.
Ang iskedyul ay hinati ng mga edad. Halimbawa, inirerekomenda ng ACIP na ang mga karaniwang, malusog na 11 taong gulang ay dapat makatanggap ng apat na pagbabakuna sa taong iyon upang maprotektahan laban sa meningitis, mga kanser na may kaugnayan sa HPV, pag- ubo , at ang trangkaso.
Ang iskedyul na ito ay na-update bawat taon upang matiyak na ito ay laging batay sa pinaka-up-to-date na pananaliksik ukol sa kaligtasan at epektibong bakuna.
Ginagamit ito ng mga medikal na propesyonal sa buong bansa upang mabakunahan ang mga pasyente, at kung minsan ay sa pamamagitan ng mga gobyerno ng estado upang matukoy kung anong mga bakuna ay dapat na kinakailangan para sa paaralan.
Mga Sapilitang Pagbakuna
Para sa mga bakunang kinakailangan ng paaralan, ang bawat estado ay gumagawa ng sariling listahan ng mga bakunang kailangan ng mga mag-aaral bago pumasok sa mga partikular na grado o sa mga partikular na edad, o hindi sila papayagang pumasok sa paaralan. Bilang resulta, ang mga utos ng bakuna ay iba-iba sa buong bansa. Ang mga mag-aaral sa Kansas City, Missouri ay maaaring kinakailangan na magkaroon ng hindi bababa sa isang dosis ng meningococcal na bakuna sa file bago sila magsimula ng ika-8 grado, habang ang kanilang mga kapitbahay sa Kansas City, Kansas ay hindi.
Kung gaano kadalas ang sinusuri o na-update ang mga iskedyul na ito ay nag-iiba rin. Dahil ang ilang mga lehislatura ng estado ay nakasalubong ng isang beses bawat isang 2 taon, ang mga bagong bakuna na inirerekomenda ng CDC ay maaaring tumagal ng maraming taon upang maidagdag-kung kailanman.
Sino ang sa loob ng pamahalaan ng estado ay nagpasiya kung anong mga bakuna ang kinakailangan ay nag-iiba rin ng estado. Ang ilang mga estado ay maaaring pumasa sa batas upang mag-utos ng mga bakuna para sa ilang mga mag-aaral, habang ang iba ay maaaring mag-utos na ang departamento ng kalusugan ng estado ay matukoy kung ano ang kinakailangan para sa paaralan. Tulad ng ACIP, ang mga bangkay na ito ay madalas na umaasa sa pagsasaliksik upang gabayan sila sa kung anong mga bakuna ang isasama, ngunit ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring isaalang-alang-tulad ng mga optikong pampulitika, kaugalian ng kultura, o pagiging praktikal.
Halimbawa, ang bakuna sa trangkaso ay inirerekomenda ng CDC bawat taon upang umangkop sa pagbabago ng mga virus na nagpapalipat-lipat sa bawat panahon ng trangkaso. Ngunit ang pagpapatunay sa bawat mag-aaral na natanggap ang kanyang trangkaso ay humahampas sa bawat taon ng paaralan ay magiging isang napakalaking gawain para sa mga nars ng paaralan, at maaaring hindi itinuturing na magagawa ng mga pamahalaan ng estado.
Ang mga estado ay maaari ring mangailangan ng mga bakuna para sa ibang mga grupo, tulad ng mga mag-aaral sa kolehiyo o mga manggagawa sa pangangalaga sa bata, at mga indibidwal na organisasyon at kumpanya ay maaaring mangailangan ng mga bakuna para sa kanilang mga empleyado, tulad ng mga ospital na nangangailangan ng kawani na mabakunahan laban sa hepatitis B.
Sapilitang Pagbabakuna kumpara sa Sapilitang Pagbabakasyon
Ang konsepto ng "sapilitang pagbabakuna" ay isang sumisindak at marahas.
Ngunit habang binabanggit ang mga pagpapahalaga sa mga bata na pinagsama ng mga opisyal ng pamahalaan habang ang kanilang mga magulang ay walang magawa na sumisigaw ng mga pagtutol ay tiyak na nag-uudyok-ang katotohanan ay hindi gaanong dramatiko.
Lahat ng 50 na estado ay may mga bakunang kinakailangan para sa mga bata, ngunit hindi ibig sabihin na ang mga bata ay pinipilit na mabakunahan. Ang mga kinakailangan ay limitado sa mga nag-aaral sa paaralan, at kahit na pagkatapos, ang mga magulang na hindi gustong magpabakuna ay mayroon pa ring mga pagpipilian.
Sa bawat estado, ang mga bata na hindi dapat tumanggap ng mga bakuna para sa mga medikal na dahilan-tulad ng mga transplant o alerdyi-ay maaaring makatanggap ng mga medikal na exemptions sa mga kinakailangan sa bakuna. At sa lahat maliban sa tatlong estado-California, Mississippi, at West Virginia-ang mga magulang ay may kakayahang mag-opt out ng mga bakuna para sa mga di-medikal na mga dahilan, tulad ng mga pagtutol sa relihiyon sa pagbabakuna. Sa ilang mga estado, ang proseso ng pagkuha ng di-medikal na exemption para sa isang bata ay kasing simple ng pag-sign ng isang form. Ang pinakamahihirap na proseso ay may mga magulang na sumasailalim sa isang modyul na pang-edukasyon o pagpapayo ng isang manggagamot sa mga panganib at benepisyo ng pagbabakuna bago sila makakuha ng isang exemption. At bagaman hindi ito laging maging ang pinaka-kasiya-siya o makatotohanang opsyon para sa mga magulang, ang mga bata sa pag-aaral ng bahay ay hindi pinahihintulutan sa mga kinakailangan sa bakuna ng paaralan.
Kahit na sa mga pagkakataon na mag-opt out sa mga bakuna, gayunpaman, halos 2 porsiyento lamang ng mga mag-aaral ang talagang ginagawa.
Ang Kahalagahan ng Mga Inirekomendang Bakuna
Habang nagpapatuloy ang mga estado na palawakin ang mga kinakailangan sa bakuna sa paaralan, hindi sila kasali sa komprehensibo-at samakatuwid ay hindi bilang proteksiyon-tulad ng inirerekumendang iskedyul ng CDC.
Halimbawa, samantalang maraming mga estado ang nangangailangan ng meningococcal at pertussis-o "whooping cough" -dapat na pagtanggap para sa mga mag-aaral na nagdadalaga, dalawa lamang ang nangangailangan ng bakuna sa HPV, at hindi isang estado ang nangangailangan ng trangkaso. Ito ay sa kabila ng katotohanan na ang influenza at HPV ay pumatay ng mas maraming tao sa Estados Unidos.
Ayon sa isang ulat ng University of Texas MD Anderson Cancer Center sa Houston, tatlo lamang sa anim na kanser na naka-link sa HPV pumatay ng humigit-kumulang 7,000 katao bawat taon sa Estados Unidos, kumpara sa mga 500 mula sa meningitis at pertussis. Parehong maputla kumpara sa tinatayang 12,000-56,000 pagkamatay na dulot ng trangkaso taun-taon. Ito ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng iskedyul ng CDC ang mga bakuna laban sa lahat ng apat na sakit na ito para sa mga kabataan sa edad na 11-12. Ang mga ito ay pantay mahalaga sa mga mata ng ACIP upang maprotektahan ang kalusugan ng mga kabataan, ngunit hindi lahat ay kinakailangan para sa paaralan.
Kung ang isang bakuna ay hindi talagang kinakailangan para makuha ng lahat, ang ACIP ay may mga paraan na nagpapahiwatig na ito ay mas opsyonal. Halimbawa, ipinagkaloob ng komite ang meningococcal B vaccine na isang "pansamantalang" rekomendasyon sa 2015, na iniiwan ang mga ito sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan upang magpasya sa mga pasyente kung ang bakuna ay angkop sa isang kaso ayon sa kaso.
Isang Salita Mula sa Verywell
Bottom line: Ang mga kinakailangan sa bakuna ay mga minimum na pamantayan. Dahil ang inirerekumendang iskedyul ay mas malawak, ang mga sumusunod ay walang problemang kinakailangan sa pagpupulong para sa paaralan o trabaho. Gayunpaman, ang pagkuha lamang kung ano ang kinakailangan ay mag-iiwan sa iyo na mahina laban sa maiiwasan-at potensyal na malubhang-impeksiyon.
> Pinagmulan:
> Ashrawi D, Javaid M, Stevens L, Bello R, Ramondetta L. Ang University of Texas MD Anderson Cancer Center. Ang HPV Vaccine Uptake sa Texas Pediatric Care Settings: 2014-2015 Environmental Scan Report.
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Ang Inirerekumendang Iskedyul ng Pagbabakuna para sa mga Bata at mga Kabataan Na edad 18 Taon o Mas Bata, Estados Unidos, 2017.
> Koalisyong Aksyon sa Pagbabakuna. Impormasyon ng Estado.
> Pambansang Kumperensya ng Mga Lehislatura ng Estado. Mga Estado na may Relihiyosong o Philosophical Exemptions mula sa Mga Pangangailangan sa Pagbabakuna ng Paaralan.