Ang Mga Panganib sa Kalusugan ng Paggamit ng Pag-scan ng CT sa Mga Bata

Kung isa kang magulang ng isang maliit na bata, posibleng malamang na nakaranas ka ng nakakatakot na sandali kapag nananatili ang iyong anak ng pagkahulog o iba pang pinsala, at kailangan mong magpasya kung dapat mong dalhin siya sa ER.

Kung ang iyong anak ay pumupunta sa kanyang ulo ngunit walang anumang malinaw na palatandaan ng pinsala tulad ng trauma, pagkawala ng kamalayan, o pagbabago sa pag-uugali, mahirap matukoy kung kailangan niya ng interbensyon sa medisina.

Kahit na ang mga pinsala sa ulo ay hindi kapani-paniwalang nakakatakot sa mukha bilang isang magulang, ang tanging tunay na paraan upang masuri ang pinsala sa ulo ay sa pamamagitan ng CT scan. Ngunit higit pa at higit pang mga doktor ang nagrerekomenda na malaman ng mga magulang at mga medikal na propesyonal ang mga potensyal na panganib na kinukuha ng CT scans para sa mga bata. Kung ikaw ay isang magulang at ang iyong anak ay may pinsala sa ulo, dapat mong isaalang-alang ang pagbibigay ng pahintulot para sa CT scan? Narito ang kailangan mong malaman.

Ano ang isang Scan ng CT?

Maaaring nakalilito kung bakit sinasabi natin ang pag-scan ng "CAT" kapag kadalasang nabaybay gamit ang pagdadaglat na "CT" scan, ngunit mayroong isang simpleng paliwanag: "CAT" ay nangangahulugang computerized axial tomography, na naglalarawan ng paraan na ginagamit ng pag-scan upang makagawa isang imahe, ngunit ang mga salitang "CT" at "CAT" scan ay ginagamit nang magkakaiba.

Ang CT scan ay talagang isang mas malakas na bersyon ng X-ray. Hindi tulad ng tipikal na X-ray, na tumingin sa katawan mula sa higit sa isang "straight-on" na anggulo, ang isang CT ay gumagamit ng X-ray na kumukuha ng "mga hiwa" ng katawan o isang lugar ng katawan upang bumuo ng isang buong larawan.

Pinapayagan nito ang mga doktor na makita ang mga panloob na pinsala at mga istraktura nang mas malinaw. Maraming mas kapaki-pakinabang para sa pagtingin sa mga malambot na tisyu sa halip na mga buto, na nangangahulugan na ang CT scan ay karaniwang ginagamit upang masuri ang mga pinsala sa utak at mga karamdaman. Mula sa talon sa sports pinsala sa aksidente, CT scan ay maaaring magbigay ng isang mas mahusay na pagtingin sa utak upang matulungan ang mga doktor makita kung ano ang nangyayari sa loob.

Gumagamit ang mga doktor ng mga pag-scan ng CT sa utak upang ma-diagnose ang mga tumor sa utak o maisalarawan ang mga pinsala, pagdurugo, o anumang mga pagbabago sa istruktura at mga impeksiyon na maaaring mangyari at maging mahirap na makita sa isang X-ray o regular na pagsusulit. Kapag sa tingin mo tungkol sa katotohanan na ang mga napakabata bata lalo na hindi maaaring eksaktong sabihin sa iyo na ang kanilang ulo Masakit o maaaring gumawa ng pagsusulit mahirap dahil sila ay nagkasakit o pagod o kumilos sa isang paraan na hindi mo maaaring matukoy ang "normal" na pag-uugali, makatuwiran na ang CT scan ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng pinsala sa utak.

Paano Makakaapekto ang isang Scan ng CT sa mga Bata?

Habang ang CT scan ay malinaw na isang kapaki-pakinabang na medikal na diagnostic tool at sila ay ganap na magkaroon ng isang mahalagang papel sa pagpigil at pagpapagamot ng pinsala, ang mga ito ay isang tool na kailangang magamit nang maingat dahil sa kasamaang-palad, kapag ginamit sa mataas na dosis lalo na, maaari silang maging sanhi ng kanser.

Ang isang pag-aaral sa 2012 sa The Lancet , isang medikal na journal sa Britanya, ay natagpuan na kapag ang mga scan ng CT ay naihatid na may dosis ng 50 mGY, ang panganib ng lukemya ay halos triple; pagdoble sa dosis sa 60 mGY triples ang panganib ng kanser sa utak.

Ang mga hindi kapani-paniwala ay nakakatakot na mga numero upang marinig, ngunit ang kabuuang panganib na aktwal na nakukuha ang mga kanser sa mga bata ay napakababa pa rin. Sinasabi ng pag-aaral na sa 10 taon matapos ang unang pag-scan ng CT ay ginagamit sa mga pasyente na mas bata sa 10 taon, isang "labis" na kaso ng leukemia at isang tumor sa utak (bawat 10,000 ulo ng CT scan) ay tinatayang mangyari.

Kaya samantalang nakasisiguro ito, ito ay isang malaking panganib kung iniisip mo ang katotohanan na ang CT scan ay maaaring magamit para sa isang bagay na kasing simple ng pagkahulog ng isang bunkbed. Ang panganib ay tiyak na hindi palaging nagkakahalaga nito.

Paano Sasabihin Kung Kailangan ng Isang Bata ang isang Scan ng CT

Sa kaalaman na ang CT scans ay maaaring magdala ng panganib ng kanser, narito ang malaking tanong: Paano ka eksakto kung matukoy kung ang isang bata ay nangangailangan ng isang CT o hindi? Sinuri ng naunang pag-aaral ng Lancet ang data mula sa higit sa 42,000 mga bata upang makabuo ng isang listahan ng mga rekomendasyon sa mga bagay na dapat isaalang-alang ng mga doktor bago mag-order ng CT scan. Napagpasyahan ng pag-aaral na dapat isaalang-alang ng mga doktor ang mga sumusunod na panganib:

Ang mas maraming mga kadahilanang panganib na may isang bata, mas mataas ang panganib para sa isang traumatiko pinsala sa utak, na nangangahulugang mas dapat isaalang-alang ng doktor ang pag-order ng CT.

Ang Hard Part

Ang isyu ng kontrobersya ng CT ay dumating kapag ang isang doktor ay may upang timbangin ang mga potensyal na panganib ng radiation-nagiging sanhi ng kanser mula sa pag-scan na may potensyal na panganib ng hindi maayos na diagnosing isang pinsala o iba pang mga medikal na disorder. Nagkaroon ng higit na kamalayan sa parehong mga doktor at mga magulang tungkol sa kung paano mapanganib ang mga pag-scan ng CT-kahit na ang pananaliksik ay nagpakita na ang mga doktor ay gumagamit pa rin ng mga scan ng CT masyadong madalas.

Halimbawa, ang isang abalang ospital ay hindi maaaring magkaroon ng panahon upang subukan ang isang "paghihintay at subaybayan" na diskarte sa isang bata, kaya ang CT scan ay maaaring mag-order para sa mas mabilis na diagnosis. O kaya'y hindi maaaring magbayad ng doktor ang oras upang mabasa sa kasaysayan ng isang bata at makita na siya ay nagkaroon ng ilang CT scan bago. O marahil ang isang tagapag-alaga ay walang kamalayan sa kasaysayan ng medikal ng bata. O baka ang doktor ay nag-aalala tungkol sa nawawalang posibleng diagnosis sa buhay at dapat tiyaking mag-order ng CT scan, kaya walang tanong tungkol sa pangangalaga sa kanya. O baka ang isang nag-aalala na magulang ay hingin ang pag-scan na "kung sakali." Maraming mga sitwasyong teorya ang maaari nating isipin, ngunit ang resulta ay pareho: Ang mga pag-scan ng CT ay paulit-ulit na ginagamit sa mga bata, at iyon ang problema.

Higit pang mga eksperto sa medisina ang nagtutulak sa mga doktor at sa publiko na magkaroon ng kamalayan sa mga panganib, upang gamitin ang pinakamababang posibleng dosis kung ang CT ay angkop, at upang tuklasin ang iba pang mga uri ng mga diagnostic tool na maaaring magamit na mas peligro at hindi dalhin ang parehong pagkakataon ng kanser.

Isang Salita Mula sa Verywell

Kahit na ang panganib ay napakaliit at anumang malubhang kahihinatnan, tulad ng kanser, ay napakaliit din, may panganib na nauugnay sa paggamit ng pag-scan ng CT sa mga bata dahil sa radiation na ginagamit sa pag-scan. Ang panganib ay mas mataas sa mas makapangyarihang ray at malinaw naman, ang panganib ay nagdaragdag din sa higit pang pag-scan ng CT na may bata. Upang mabawasan ang panganib ng mapanganib na mga kahihinatnan, handang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung kinakailangan ang CT scan para sa iyong anak. Sa ilang mga kaso, ang isang doktor ay maaaring may timbangin ang mga benepisyo at mga panganib bago gumawa ng isang rekomendasyon.

At sa huli, ito ay palaging nasa sa iyo bilang isang magulang upang ibigay ang iyong pahintulot para sa iyong anak na magkaroon ng anumang pagsusuri sa pagsusulit ng anumang uri, kaya napakahalaga rin para sa iyo na mapalakas ang iyong sariling kaalaman. Ang mga pag-scan ng CT ay angkop para sa malubhang trauma ng ulo at ilang mga medikal na kondisyon, ngunit dapat itong gamitin ng matipid at may malubhang konsiderasyon sa mga bata.

> Pinagmulan:

> Pearce, Mark S et al. (2012). Ang pagkakalantad sa radyasyon mula sa mga pag-scan ng CT sa pagkabata at kasunod na panganib ng lukemya at mga tumor sa utak: isang pag-aaral sa pag-aaral ng pag-aaral. Ang Lancet . 380 (9840): 499 - 505.

> Kupperman, N. et al. (2009). Pagkakakilanlan ng mga bata sa napakababang panganib ng clinically-important brain injuries pagkatapos ng trauma ng ulo: isang prospective cohort study. Ang Lancet, 374: 1160-70 Inilabas noong Septiyembre 15, 2009 DOI: 10.1016 / S0140- 6736 (09) 61558-0.